心脏毛细血管堵塞是什么病

杜海萍
副主任医师

山西白求恩医院

心血管内科

心脏毛细血管堵塞是什么病

2021-01-11 15:21播放 :

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视频内容

心脏毛细血管堵塞称为冠心病的X综合征，其实是心脏微循环障碍引起的心绞痛，平时在临床中病人的心绞痛十分明显，而这类患者的症状和典型冠心病患者症状相同，表现为十分典型的胸憋、胸闷、胸疼，和活动有关，应用治疗冠心病的药后，感觉会稍有缓解。

这类患者进行冠脉造影可发现大血管正常，而这类患者会十分苦恼，即确实十分不适，但去医院做检查发现没有问题，这时需要使用其它方式加以明确，可能是运动平板试验或者24小时动态心电图，可以发现存在心肌缺血表现。

其实患者不必过于焦虑，因为一般X综合征不会出现危及生命的严重后果，但如果患者症状很典型，明显影响到生活质量，这类患者肯定需要药物治疗，改善微循环，防止出现缺血性心肌病。

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心脏毛细血管堵塞什么症状

心脏毛细血管堵塞即专业上说的心脏微循环障碍，其主要症状是由于心肌缺血所导致的胸闷、胸痛等症状。...

周恒│武汉大学人民医院

2023/04/23播放(28433)

心脏毛细血管堵塞治疗

"心脏的血管叫做冠状动脉，主要是负责给心脏本身供应血液和能量。因为心脏一辈子都在不停的工作和跳动，心脏所需要的血液和能量都比较大，这几个血管就负责心脏的量的供应。心脏的血管就像一棵树，从树根往树梢慢慢的延伸，一直到最终的毛细血管网。心脏的血管分为左冠和右冠两个大分支，认为血管狭窄大于50%堵塞程度大于50%的时候，才会有临床症状，如果血管狭窄大于70%或80%就是偏重的狭窄，可能需要支架或者搭桥的方法治疗。毛细血管属于分支和末梢，那种血管都很小，哪怕是有点轻微的堵塞也不会引起很严重的症状，大部分都是吃药。药物治疗包括：预防血栓的治疗和预防动脉硬化的治疗。只要把冠心病、动脉硬化的药坚持服用，大部分都不会出现什么问题。"

语音时长02:02''

陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/04/09收听(77778)

心脏毛细血管堵塞症状

"心脏毛细血管堵塞的症状，也就是出现了心脏微循环障碍，对于心脏做冠状动脉CT以及冠状动脉造影，只可以看到比较主干的血管情况。很多患者在主干血管并没有发现明显狭窄或者斑块，但却存在微循环障碍，也就是心脏毛细血管发生硬化、血流速度减慢，同样会引起缺血症状。这样的患者一般不会表现为明确的心绞痛症状，但会持续出现胸闷、不适感，活动时因为微循环障碍可以加重症状，出现胸闷、不适感加重，持续不缓解。一些患者也可以表现为胸痛的症状，可以应用改善微循环的中成药，或者口服尼可地尔等药物改善微循环状态，减轻症状发生。"

语音时长01:19''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/08/31收听(83506)

毛细血管堵塞是什么原因造成的

"对于毛细血管堵塞的原因比较多，属于综合性，具体包括以下几点：第一、可能考虑是由于饮食不好有关，比如经常是油炸油腻，特别是吃辛辣、刺激的食物，反复刺激进而加重病情。第二、可能考虑是情绪变化，比如发脾气、生闷气，进而诱发引起。第三、可能考虑是基础疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂等进而诱发引起。第四、可能考虑是外伤，或者是其他损伤诱发引起，还是要注意和重视并尽快评估后再治疗，以免时间久了造成血管堵塞，引起出血坏死就比较麻烦。所以，尽快先评估再治疗，比如去血管外科做B超以及造影，根据结果再积极对应治疗就行。一般控制好时可以恢复，不用担心，之后定期复查和观察就可以了。"

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/05/08收听(43740)

01:49

脑部毛细血管堵塞是什么

脑部毛细血管堵塞是根据临床症状是脑部毛细血管闭塞，比较常见的原因是脑部动脉粥样硬化以后，发生狭...

陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/11/09播放(38839)

毛细血管堵塞怎么办

"如果是出现了毛细血管堵塞的情况，会导致局灶性的组织缺血缺氧损害，比如脑部的毛细血管堵塞，会导致腔隙性的脑梗塞症状。这种情况一般可以通过活血通络以及抗血小板的治疗方法来改善症状，建议可以去医院住院治疗，给予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板，然后可以静脉输入血栓通，或者是银杏达莫等活血通络的药物。如果有血脂升高的情况，患者还需要口服瑞舒伐他汀降血脂治疗，同时也可以选择一些营养脑神经的药物，比如神经生长因子。如果伴有高血压的情况，还需要选择依那普利或者是硝苯地平等药物来控制血压的稳定。"

语音时长01:22''

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2019/06/25收听(97576)

毛细血管堵塞的原因

"毛细血管堵塞可能是因为饮食不均衡，平时大鱼大肉，经常吃高脂肪的食物，导致血脂高、血压高，造成毛细血管堵塞。也可能是作息不规律，经常熬夜，毛细血管有可能被堵塞。平时很少运动，血管内的脂质垃圾就代谢不出去，脂质垃圾就会首先将毛细血管堵塞。平时经常抽烟，尤其每天都抽烟，会导致毛细血管的内皮功能下降，最终导致堵塞。不同部位的毛细血管被堵塞，出现的症状其实是不一样的。如果是脑部的毛细血管被堵塞，会导致头晕，甚至出现肢体活动不灵、言语不流利等。如果是腿部的毛细血管堵塞，腿部会变得苍白缺血，走路疼痛。如果是心脏的毛细血管堵塞，会出现活动后胸闷胸痛。"

语音时长01:24''

肖明│山东省立第三医院

2019/04/02收听(42228)

02:19

毛细血管堵塞有什么症状

毛细血管堵塞通常没有症状，有一种情况下出现毛细血管堵塞非常危险，即DIC，就是指弥漫性地血管内...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/29播放(28674)

毛细血管堵塞怎么办

"如果出现毛细血管堵塞，需要尽早去医院普外科或者血管外科、急诊科进行检查并治疗。如果是较少部分的毛细血管堵塞，不用过于担心，可以给予抗凝、祛聚、扩容等治疗，需要口服阿司匹林或者合并使用利伐沙班片、华法林等进行治疗，部分患者还需要打低分子肝素钙或者低分子肝素钠等。如果堵塞较严重，需要给予相应的溶栓药物进行治疗。在治疗期间应避免饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，同时也不要吃腌制食品等，这些都可能会导致血管进一步阻塞。部分患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当增加饮水，同时不要做过于剧烈的运动。"

语音时长01:10''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/19收听(66330)

毛细血管堵塞怎么治

毛细血管堵塞直接会导致身体的组织器官交换营养物质以及氧气的能力下降，出现局部的组织抗感染能力下降或组织坏死。这种情况常出现在主要动脉没有堵塞，但微循环出现障碍的病人中，如糖尿病等病人。出现这种情况，可以通过治疗原发病，同时给予扩血管的药物以及抗血小板或抗凝的药物来使微循环开放，必要时可以进行溶栓的治疗。通常来讲，使用以上方式治疗可以一定程度的缓解毛细血管堵塞的情况。但更主要的治疗是对于引起毛细血管堵塞的原发病进行积极的治疗，才能保证疗效，使病情缓解。

语音时长01:15''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/09/01收听(98786)

01:41

毛细血管堵塞怎么治疗

毛细血管堵塞是局部现象，不会引起严重后果，一般不需要治疗。如果毛细血管堵塞，可以通过其他方式形...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/04/12播放(61124)

毛细血管堵塞严重吗

"一部分患者毛细血管阻塞不严重，另一部分比较严重，需要看堵塞的范围大小，还有堵塞的位置，具体如下：1、不严重：如果为身体的末端关节的一些不重要的血管出现堵塞，这时不严重，但是也需要积极的注意，例如可能需要口服抗凝药物，常见的有阿司匹林，部分患者需要服用利伐沙班等进行治疗，同时需要注意饮食，比如不能饮酒，不要吃油腻食物等。2、严重：如果是位于颅内的血管出现毛细血管堵塞，可能就会比较严重，尤其是大范围的堵塞，需要尽早去医院的神经内科、颅脑外科进行就诊，并且给予相关治疗。在治疗期间需要适当增加饮水，有助于血液的稀释，同时可适当摄入新鲜的水果和蔬菜。"

语音时长01:11''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/21收听(94988)

毛细血管堵塞怎么疏通

"毛血管堵塞的疏通包括以下这种方法：第一、从饮食和生活习惯上改变，要清淡饮食，适当运动，同时要控制好高血压、高血糖、高血脂，要戒烟戒酒；第二、对于发生毛血管堵塞的，要口服降血脂药物，以他汀类药物为止，这样可以很好的降低血中低密度脂蛋白以及胆固醇的含量；第三、对于毛细血管堵塞有临床症状的，可以口服轻度的抗凝药物，如舒洛地特，可以很好的起到抗血栓作用，同时对血管内皮细胞就起到修复的作用，还有抗炎的作用；第四、有些扩血管药物对于毛细血管堵塞也是比较有疗效的，如己酮可可碱、凯时、凯那等，都可以很好的起到扩张毛细血管的作用，以改善毛细血管堵塞。最后一些中成药物，如血塞通、舒血宁、疏血通等，都可以很好的抗血小板聚集，降低血液粘稠度，很好的改善微血管的堵塞。"

语音时长01:24''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/01收听(80024)

毛细血管堵塞严重吗

"毛细血管堵塞并不严重，毛细血管发生堵塞的时候，会影响局部血液循环，影响血管内的血液和组织液的交换，但堵塞的面积并不大，因为毛细血管属于末梢血管，所以对全身的影响比较小。如果发生在大血管出现了堵塞的现象，就会使整个毛细血管的循环出现障碍，导致病人出现相应的临床症状。相对于大血管来说，毛细血管堵塞的症状并不是非常的严重。如果出现了重要部位的毛细血管堵塞，有可能出现的症状会重一些，但是通过药物治疗都能够缓解症状。"

语音时长01:20''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/06收听(16058)

毛细血管堵塞怎么办

"毛细血管出现堵塞的情况，这时候病人有可能会因为毛细血管的堵塞，而出现一些临床症状，比如肾毛细血管出现堵塞，会引起血压升高、肾功能不全的情况。处理的办法并没有特效方法，可以通过抗血小板聚集抗凝，能够避免毛细血管进一步的堵塞，能够对病人症状的维持有一定改善作用。同时，会形成更多的侧支循环建立，也就是说有新生成的毛细血管，这样能够改善器官的功能。出现了毛细血管堵塞主要是通过药物来进行治疗，如果是比较粗的血管出现堵塞的情况，可以通过手术将血管开通，能够改善毛细血管堵塞部位的灌注压力，能够促进组织血液循环，改善病人症状。"

语音时长01:18''

叶奎│天津市第四中心医院

2021/04/12收听(79512)

02:31

心脏毛细血管病变是什么意思

其实没有所谓的心脏毛细血管病变，一般指的是心脏微血管病变，在英文里面简称叫CMVD。心脏微血管...

李菁│中日友好医院

2023/05/31播放(39052)

心脏毛细血管病变是什么意思

"心脏毛细血管病变属于冠状动脉性心脏病的一种，属于微循环障碍。在做冠脉造影时，主要明确冠状动脉缺血的情况，但主要是了解的大血管，比如左主干分叉出的前降支、旋支和右冠脉，这种情况下看的是大的血供，但是心脏系统和其他部位的血供一样，都有一些毛细血管网，而毛细血管网也可以出现一定的问题，比如有斑块或者堵塞的情况出现。但是经过冠脉造影，没有办法详细了解毛细血管微循环情况，一般可以通过运动负荷试验间接来体现心肌缺血的证据，或者心脏负荷试验来了解心肌灌注情况，借此来间接地反映毛细血管灌注情况。因此，如果大的血供没有问题，但是仍然有频繁的心绞痛发作或者胸闷、气短，症状比较典型，仍然要考虑有毛血管微循环障碍，可以通过服用丹参滴丸或者尼可地尔来改善微循环的状态，改善微血管病变，虽然不是大的血管病变，但是仍然会引起冠状动脉缺血的一些相关症状，也可以引起心绞痛发作，因此有些人具有不典型症状，常和冠状动脉微血管病变有一定关系。"

语音时长01:42''

刘博│陕西省人民医院

2023/03/22收听(13549)

01:27

脑部毛细血管堵塞症状有哪些

脑部毛细血管堵塞相应临床症状可能不典型，主要表现为头晕、头痛、恶心。若堵塞部位位于功能区可能出...

于江华│河北医科大学第二医院

2021/08/30播放(79898)

脑袋毛细血管堵塞怎么回事

"颅内毛细血管堵塞，也就是常说的腔隙性脑梗死，引起腔隙性脑梗死的原因非常多，包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病、心房颤动、吸烟、饮酒等。如果患者有这些危险因素，可以导致动脉硬化斑块形成，动脉硬化斑块不稳定、破裂可以导致急性脑内血管堵塞，引起脑梗死的症状，患者可以感到头晕、肢体麻木、偏瘫、失语、口角流涎等症状。"

语音时长01:09''

张林│大庆市中医医院

2019/04/30收听(78676)

脑部毛细血管堵塞症状

"脑部毛细血管堵塞，临床上也称为腔隙性脑梗塞。一般梗塞灶直径较小的患者症状和体征较轻，多数仅表现为局灶性的症状和体征，无头痛、恶心、呕吐、意识障碍和颅内压增高。可以出现一侧肢体感觉障碍，比如麻痛，也可以出现一侧肢体运动功能障碍。有些患者也可以出现单个肢体感觉或者运动功能异常，也可以出现偏盲、象限盲。如果是左侧病变时也可能会出现失语和构音障碍。如果患者考虑是小脑、脑干的病变，可以出现头晕、平衡障碍和共济障碍；也可以出现吞咽困难和饮水呛咳；也可能会出现眼球震颤和复视；有些患者也可以表现为爆发性的语言。如果考虑是脑叶的病变，比如额叶、颞叶的病变，也可以出现精神症状，有些患者也可以表现为癫痫发作等等。"

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/28收听(44026)

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