北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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若患者出现肛门肿痛症状,可能是患有痔疮。内痔突出可能会引起肛门肿痛,肛门被嵌顿后会充血水肿,并伴有剧烈疼痛,甚至会限制患者行走及坐卧。上述情况属于痔疮的急症,临床可称作嵌顿痔或绞窄痔。当血液循环出现严重的回流障碍,且痔体出现组织坏死时,可称作绞窄痔。出现嵌顿痔或绞窄痔时,应尽早予以手术治疗。
当存在肛肠脓肿时,肛肠的软组织也会出现红、肿、痛,影响到患者的行走及坐卧,按压时会出现强烈疼痛感,与嵌顿痔的区别是包块中心部分会出现波动感。严重的肛周脓肿会伴有炎症反应,表现为发烧、寒战等。若出现肛周脓肿,需进行手术治疗,抗生素的输液或口服效果均欠佳。
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"肛门出现了肿痛,见于下列疾病:第一、痔疮发生的急性期,尤其是急性血栓性外痔,疼痛更加明显,位于齿状线下方,查体也可以发现肛周肿物、充血、水肿、肿痛。并且在急性期应该及时的选择手术治疗,将痔疮切除而混合痔或者是严重的内痔出现嵌顿,也会表现为疼痛,还会伴有排便带血,甚至大便不成形,最主要的治疗手段是手术。第二、肛周脓肿的病人也可以表现为肛门肿胀以及疼痛,还会伴有发热,深部脓肿的患者,还会有明显的发热以及寒战,发生原因和肛腺感染相关,反复发作不愈形成的脓腔,确诊之后应该及时的选择手术进行切开引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/22收听(38944)
"肛门肿痛不一定是炎症,消炎药不一定起作用。出现肛门肿痛的症状,应该及时去医院就诊,明确原因,相应治疗。肛门肿痛有可能是痔疮发作,不同类型的痔疮发作都可以引起肿痛,要区分具体情况,相应处理。血栓性外痔肿痛可能是血栓的原因,小的血栓性外痔可以外用痔疮膏,大便后药物熏洗坐浴治疗,症状会减轻。如果症状未见缓解,或者血栓外痔较大,进行专科检查,必要时手术治疗。炎性外痔肿痛可能是炎性结缔组织,可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴,控制炎症,还可以局部外用痔疮膏,大多能够控制症状。如果是内痔脱出,必须要塞回去,就是复位,才会缓解疼痛,否则会造成嵌顿、缺血、坏死。肿痛明显时,可以服用止痛药物对症治疗。痔疮疼痛,如果保守治疗无效,或者有加重的趋势,需要考虑手术治疗。另外一种情况,肛门肿痛还有可能是肛周脓肿或者肛瘘伴急性感染,这两种疾病都需要进行手术治疗,不要误认为是痔疮。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/02收听(50784)
"肛门是消化道的末端,开口于体外,平时为紧闭状态,呈前后一纵裂,排便时扩张呈圆形,直径大约是2-3厘米,正常肛门周围会有色素沉着,颜色比周围皮肤较深。由于肌肉收缩,形成许多放射状的皱折,正常的肛门周围颜色分布均匀,没有异常肿块,没有局部红肿,异常赘生物等,而痔疮肛门会在肛门周围看到肉疙瘩,大小不一,数量不等,从一到数个不等。外痔表面覆盖的是肛周皮肤,内痔表面覆盖的是直肠黏膜,质地大多偏柔软。当内痔肿大到一定程度时,可以在排便时脱出肛外,甚至长期拖在肛外,这样就会造成肛缘极不平整,而正常的肛门,肛缘比较平整,并没有异常隆起。当外痔出现局部血栓形成时,痔核会变硬,局部会伴有比较剧烈的疼痛。"
朱飞│衢州市中医院
2023/05/27收听(10182)
"肛门肿痛最常见的就是肛周脓肿,属于肛周软组织的急性感染。可以是表浅的软组织感染继发而来的,也可以是有基础的疾病,包括糖尿病或者慢性肠道的炎症性疾病,也很容易形成肛瘘继发肛周的感染,病人还会伴有发热,甚至寒战等表现,排便的时候疼痛会加重,病人在发作期间也会出现明显的食欲下降。肛周脓肿诊断明确,应该及时的进行手术切开引流,如果深部的脓肿,可以进行试验性的穿刺,获得脓液即可诊断,手术当中要详细的探查内口,并且术中避免肛门括约肌或者肛管直肠环的损伤,以免导致术后排便功能的障碍。感染是应该系统的根据细菌培养结果或者涂片的结果,选择抗菌素的用药,同时要注意术后定期换药,增加高蛋白的食物,促进创面的愈合。"
2023/02/09收听(89134)
"肛门肿痛首先应该分析肛门肿痛的原因,原因很多,第一个,肛裂。肛裂一般就是肛周皮肤有裂伤,皮肤皲裂,这种一般都多见于肛门后位,多数大便干结导致,然后就是外伤导致的肛裂。可以温盐水坐浴,可以口服石蜡油软化大便。如果治疗无效,可以考虑手术,肛裂切除术或者扩肛术。第二个,肛门肿痛的原因可能是肛门直肠周围脓肿,就是肛周脓肿。要如果形成脓的话,应该需要手术,然后局部切开引流。还有一种肿痛的原因,有可能是混合痣或血栓性外痔,这都会引起来疼痛,可以做血栓剥离术或混合痔切除术。得根据具体的原因,然后确定具体的治疗方式。"
董典博│聊城市人民医院
2023/06/01收听(89470)
"肛门周围肿痛,最常见的就是肛周脓肿,属于肛周的一种急性感染,发生原因是由于有肛窦的炎症,反复发作不愈继发而来的。病人在有局部疼痛的同时,还会伴有发热,而深部的脓肿病人还会表现为高热、寒战,甚至乏力,这种情况下需要及时的进行手术治疗。最好是选择硬膜外麻醉或者骶管麻醉,因为脓腔的张力比较大,并且肛周的操作病人的疼痛也非常明显,手术当中要进行详细的探查,选择肛周的放射状的切口。在手术之前也可以先进行穿刺获得脓液指导切开的范围,术中必要时也可以进行挂线疗法,手术以后要常规的抗感染治疗,定期进行换药。"
2023/07/07收听(91210)
"如果出现了肛门肿痛的症状,可以使用的消炎药有很多种类型,要具体情况具体分析。如果是痔疮引起的肛门肿痛,可以使用高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴,也可以局部涂抹红霉素软膏等对症治疗。如果是直肠的炎症导致的,尤其是细菌性的炎症导致的,可以选取敏感的抗生素对症治疗,常用的有头孢类的、青霉素类的等等。可行的话可以取分泌物做细菌培养加药敏试验,根据药敏结果选取相应的药物。如果肛门肿痛是炎症性肠病导致的,可以使用激素类的药物对症治疗,也可以使用柳氮磺吡啶类的药物对症治疗,或者使用免疫抑制剂对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/02/12收听(62848)
肛门肿痛根据发病原因不同,比如炎症性或者是血管性疾病,给予坐浴抗生素或者肛周应用活血、化瘀类药... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(42670)
肛门肿痛根据发病原因不同,比如炎症性或者是血管性疾病,给予坐浴抗生素或者肛周应用活血、化瘀类药...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(42670)
"肛门肿痛用的药膏首先还是要根据肿痛的具体原因,比如肛周脓肿在出现肿痛的时候,单纯服用一些药膏是不能起到治疗效果的。对于肛周脓肿,无论是否是肛瘘引起的,都需要在脓肿形成以后及时的进行切开引流,因为只有切开引流才能最快的将脓性分泌物及时排出,这对于感染控制是非常重要的,同时要配合应用一些去腐生肌的药物,并且全身应用抗生素以加快感染的控制。如果肛门的肿痛是和肛裂、血栓性痔等疾病相关,就应积极的进行肛裂切除,或者是对血栓性痔应用饮食控制和药物的综合疗法,使其症状得以缓解。"
2023/01/24收听(45426)
"如果出现了肛门肿痛,首先建议到正规的专科医院系统的检查,找专业的医师进一步明确诊断,根据不同的病因采取相对应的治疗措施。如果肛门肿痛是由于肛周脓肿引起的,建议积极的抗炎对症处理,同时给予及时的切开引流。如果肛门肿痛是由于痔疮引起的,可以采取保守治疗的方式进行治疗,比如高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴,同时要避免辛辣刺激的饮食,避免便秘的情况发生。如果肛门肿痛是由于肠道的肿瘤引起的,建议积极的规范抗肿瘤治疗。如果肛门肿痛是由于肛裂引起的,建议及时的手术治疗。"
2023/03/10收听(99600)
肛门部神经比较丰富感觉比较敏锐,任何刺激都会产生剧烈疼痛。发生肿痛首先要考虑是不是肛周脓肿,肛... 苏云│山西中医药大学附属医院 2023/12/24播放(71876)
肛门部神经比较丰富感觉比较敏锐,任何刺激都会产生剧烈疼痛。发生肿痛首先要考虑是不是肛周脓肿,肛...
苏云│山西中医药大学附属医院
2023/12/24播放(71876)
"肛门周围肿痛,要看肿痛的部位是否比较局限。如果是肛门周围出现包块,同时伴有压痛,肿块表面皮温升高,可能是肛周脓肿的症状。肛周脓肿是由肛窦被细菌感染,从而导致肛门周围皮肤的炎症反应。肛周脓肿需要通过手术的方法进行治疗,通过口服药物或者局部涂抹药物进行治疗的效果不佳,很多时候会延误病情,病灶范围可能会扩大,从而增加手术难度,术后恢复的时间也会相应的延长。因此一旦确诊是肛周脓肿,建议尽早到医院进行手术治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2023/10/25收听(48970)
肿痛往往就包括肛周脓肿,即周围组织的炎症水肿,还有痔的急性发作引起水肿。如果是肛周脓肿,一般不... 吴先哲│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/04播放(74942)
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2023/03/04播放(74942)
肛门出现肿痛常见原因如下:一、肛门脓肿:是比较常见的原因,即肛门旁... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/17播放(50730)
肛门出现肿痛常见原因如下:
一、肛门脓肿:
是比较常见的原因,即肛门旁...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/17播放(50730)
肛门肿痛主要指肛门周围肿胀和疼痛,有的病人可以有脓性分泌物,对生活和工作带来很大的不方便。如果... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/17播放(96838)
肛门肿痛主要指肛门周围肿胀和疼痛,有的病人可以有脓性分泌物,对生活和工作带来很大的不方便。如果...
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2023/07/17播放(96838)
肛门肿痛进行消肿前,需要明确具体原因。肛... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/31播放(39231)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/31播放(39231)
"肛门肿痛在明确发生原因的时候,首先要看看肛门附近出现了一些炎症反应,比如肛周的发红、发热表现。还有在肛门附近是否出现了明显的破口,比如肛瘘便是在肛周有一个明显的破口,在直肠或肛管内还有一个内口,连接两者的是一个窦道,这种肛瘘容易造成肛周的湿疹和瘙痒,由于炎症存在,还容易在肛门口形成脓肿,而形成肛周的肿痛。对于炎症性疾病,大多都需要及时的行切开引流,而对于肛瘘,还需要将瘘管完整切开,随着肛瘘的愈合,肛周脓肿也会自然消失,肿痛的症状会自然缓解。"
2023/10/02收听(20064)
引起肛门疼痛的疾病很多,比如肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘、炎性外痔,还有嵌顿的Ⅲ-Ⅳ度内痔等。引起肛... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/06/17播放(69794)
引起肛门疼痛的疾病很多,比如肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘、炎性外痔,还有嵌顿的Ⅲ-Ⅳ度内痔等。引起肛...
2023/06/17播放(69794)
肛门周围肿痛,出现以上情况以后最主要的还是就诊检查,检查有没有红肿、波动、成脓的迹象,如果肿痛... 李仲云│山西省中医院 2023/05/28播放(79906)
肛门周围肿痛,出现以上情况以后最主要的还是就诊检查,检查有没有红肿、波动、成脓的迹象,如果肿痛...
李仲云│山西省中医院
2023/05/28播放(79906)
肛门肿痛在临床上是非常常见的现象,引起肛门肿痛的疾病和原因是非常多的。疾病的原因有内痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、混合痔等。炎症的问题有肛门炎、直肠炎、肛窦炎。生活习惯,就是久站、久蹲、久坐,都可以出现肛门口肿痛。一旦出现肛门口肿痛,处理办法首先是治疗原发疾病,同时要针对病因进行治疗,还要进行对症治疗。对症治疗的办法有口服迈之灵,可以使用中药进行坐浴,高锰酸钾进行坐浴。同时,避免久站、久蹲和久坐,不要吃辛辣、刺激的食物。如果有炎症的情况下,可以口服消炎药,可以口服氧氟沙星和奥硝唑分散片,就可以解决肛门肿痛的问题。
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2023/10/02收听(73344)
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