儿童多生牙需要拔除。儿童常见的多生牙,一般发生于上前牙区。在前门牙的替换过程中,家长发现乳牙脱落,新萌出的牙齿形态异常。有的多生牙是锥形,正常的门牙是平的,像铲子一样的形态。
由于形态不同,带儿童来医院就诊,则发现是多生牙发出。还有一些是由于发现儿童新牙替换完成之后,两颗门牙的牙缝非常大。因为牙缝大,找到原因后拍片,则发现多生牙。另外在儿童进行前牙的治疗时,需要拍CBCT片的时候,发现牙根的方向有多生牙。
多生牙也分为不同的类型,像方向和牙齿萌出方向一致的多生牙,一般等待其萌出后进行拔除,创伤小,局麻即可,而且儿童的配合度也好。
还有倒置的多生牙即牙冠和牙根与正常牙的方向相反,越长越朝着正常牙的牙根方向往里长。像倒置的多生牙则需要进行拔除,但手术难度会较高。
因此在拔除前,需要给儿童拍CBCT片,进行多生牙的定位,研究多生牙和周围正常牙的关系,以确定在拔除过程中是否会损伤到相邻的正常牙,或者拔除的难度、深度以及与周围鼻底或上颌窦的关系。