孩子的乳牙要换掉，恒牙是不换的，想要区分乳、恒牙，和孩子的年龄有关系。3周岁之前萌出的牙齿是乳牙，共20颗，在6周岁左右这20颗乳牙逐步开始替换，替换的周期也是比较长，约持续5-6年。也就是在孩子12岁左右，乳牙完成恒牙替换，萌出的这20颗恒牙是不换的。

还需要注意的是，在6周岁左右，乳磨牙的后面会萌出第一磨牙，这是一颗恒牙，这颗牙齿萌出的年龄比较早，而且家长往往与乳磨牙相成混淆。

所以在6周岁孩子进入混合牙列期、替牙期的时候，最好带孩子去医院进行口腔检查，如果没有问题，可以问一下医生，孩子的第一磨牙，也是六龄齿是不是萌出了，需不需要给孩子做一个窝沟封闭进行保护，因为这颗牙齿对于孩子的咬合关系建立非常重要。

此外，在孩子的12岁以后会萌出第二磨牙，也叫第七颗牙，这也是非常重要的一颗磨牙。在孩子17-18以后会长智齿，后续这些恒牙都不会换掉。