北京协和医院
泌尿外科
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小腹下坠疼痛是由多方面疾病造成，具体分析如下：
1、泌尿系统疾病：当患者出现泌尿系感染，如膀胱炎、尿道炎或部分男性患者患有前列腺炎，此时病人会发生下腹坠胀、疼痛，同时会合并有尿频、尿急、尿痛、血尿等排尿相关症状以及发热、乏力等全身症状；
2、胃肠道疾病：如直肠，甚至腹腔内炎症，会导致下腹坠胀、疼痛；
3、妇科疾病：当患者输尿管和输卵管出现疾病或妊娠、异位妊娠、宫外孕等均会合并有下腹坠胀疼痛。
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肚脐下疼痛，即小腹疼痛的原因，可能有以下几点：一、小肠病变：1、功... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/06播放(67384)
肚脐下疼痛，即小腹疼痛的原因，可能有以下几点：
一、小肠病变：
1、功...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/06播放(67384)
"小便出现下坠疼痛，则可能的原因有以下几点：1、急性泌尿道感染，如急性尿道炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎等，都可能出现小便下坠疼痛感。同时伴有尿频、尿急等症状，严重的患者还可伴发热，建议行尿常规检查或尿培养检查确诊。2、如果存在泌尿道结石，也可以出现下坠疼痛，多伴有腰腹疼痛。尤其是输尿管下段结石或输尿管末端结石，可引起强烈的小便下坠疼痛感。这时需行泌尿系统B超检查，进一步确诊有无结石。3、如果出现膀胱内异常占位，也可引起下坠疼痛感，同时伴肉眼血尿。如膀胱癌、膀胱息肉等，需行泌尿系统B超检查或尿道膀胱镜检查，取得活组织病检确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/09收听(30978)
小便时感觉下坠、疼痛，有以下几个原因：第一、泌尿系统的感染性疾病，比如膀胱炎和尿道炎，这是引起小便时下坠、疼痛最常见的原因。由于女性的尿道比较短而且宽，距离阴道、肛门比较近，所以女性容易引起膀胱炎，患者会出现下腹部或者是会阴部疼痛、不适的症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛，甚至是肉眼血尿等症状。第二、泌尿系统的结石，比如膀胱结石、尿道结石或者是输尿管的末端结石。当结石刺激膀胱和尿道黏膜的时候，也会引起小便时下坠、疼痛的症状。第三、膀胱或者是尿道受到一些理化因素的刺激，比如膀胱、尿道内的异物，还有某些药物，比如膀胱肿瘤术后灌注的化疗药物，也会引起这种症状。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/23收听(85460)
"导致小腹一直疼痛的原因主要包括以下几方面:1、考虑是由于机体肠道蠕动功能紊乱引起，多由于近期饮食不注意，进食较多辛辣刺激食物或者冷饮，导致机体肠道蠕动功能紊乱，进而引起肠绞痛，引起小腹一直疼痛。2、考虑是由于泌尿系统疾病引起，常见的泌尿系统疾病包括泌尿系感染以及泌尿系结石等引起，多伴有尿频、尿急、尿痛或者尿中带血等症状。3、女性同志还需要考虑是由于妇科疾病，包括妇科炎症如盆腔炎、附件炎以及卵巢囊肿、黄体破裂、子宫肌瘤等均会引起。建议到医院就诊做小腹部B超和血常规、尿常规检查以明确。如果疼痛较轻则可以配合局部热敷，如果疼痛剧烈则需要立即就医。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/11/19收听(74280)
"患者小腹下坠、疼痛，主要考虑是由于患者下尿道感染导致的。建议患者应该及时到医院进行尿道感染的相关检查，比如尿液分析或尿液常规检查等，可以明确诊断。根据具体的情况，应用药物进行治疗。常用的抗尿路感染的药物，有左氧氟沙星胶囊，或甲硝唑片等，可以有效地控制尿路感染。也有可能是由于患有结肠炎导致的，可能会在患者受寒，或吃辛辣刺激的食物之后，从而出现小腹坠痛的症状。建议患者，及时对小腹部进行热敷，以及配合服用头孢拉定胶囊，或阿莫西林胶囊等，进行抗感染治疗。当局部的炎症控制之后，下腹部坠痛的症状会逐渐消退。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/11/08收听(17692)
小腹出现下坠伴有疼痛，通常是由于直肠周围受到炎症、感染等刺激而引起的。常见的慢性盆腔炎、阑尾炎，或者直肠肿瘤，都可以导致下腹部出现疼痛。慢性盆腔炎，多见于女性病人，在盆腔内部会有渗液，患者会出现下腹部疼痛、发烧以及下腹坠胀感，同时有可能会伴有腰痛。必要的时候，要行妇科超声检查或者血常规检查。如果考虑是慢性盆腔炎症，需要口服药物，或静脉点滴药物来进行治疗，主要的药物包括抗生素，以二代头孢菌素或者三代头孢菌素为主。急性阑尾炎如果炎症比较重，可以沿着右侧的盆壁进入盆腔，导致直肠周围出现刺激症状，可以导致小腹部出现坠胀感。可以行阑尾超声检查来进行明确，明确诊断之后需要手术治疗。直肠肿瘤，也可以导致下腹部出现坠胀。患者会伴有大便带血，或者大便次数增多、稀便等。可以行肠镜检查明确，明确之后需要行直肠癌根治手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/06/28收听(20040)
小腹有明显的下坠疼痛感，如果对于男性病人，考虑是前列腺增生的可能性较大，尤其合并前列腺炎，会有明显的尿路刺激症状，尿频、尿急、尿等待及排尿疼痛。化验会发现尿常规有明显的白细胞，卵磷脂小体减少，有明显的肛门坠胀感，确诊后及时的选择抗感染治疗，配合物理治疗的方法，选择局部的坐浴。部分病人由于痔疮所导致的，尤其是严重的内痔，影响到了排便功能，有明显的肛周及下腹部的坠胀疼痛感，甚至还会出现排便带血，轻度的可通过保守的治疗方法好转，主要和腹腔压力增高相关。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/19收听(29604)
"小腹下坠疼痛见于以下几种情况：第一、急性肠炎，当细菌或者病毒感染以及腹部受凉之后，导致直肠和结肠的急性炎症发作。这时就会有小腹坠胀疼痛感觉，同时伴有腹泻，部分人有血便的表现；第二、溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎主要是因为免疫功能紊乱，导致直肠和结肠黏膜的溃疡性病变。其主要表现是黏膜脓血便、腹泻，以及小腹坠胀疼痛的表现；第三、直肠肿瘤，直肠肿瘤主要是因为直肠黏膜受到肿瘤细胞的侵犯，出现了新生物或者是溃疡等病变，这时就会出现小腹下坠疼痛、便血等表现；第四、除了肠道的一些病变之外，对于女性妇科疾病也可能会导致小腹下坠疼痛，比如盆腔炎、附件炎等病变；第五、前列腺和膀胱的一些炎性病变，也会导致小腹下坠疼痛，同时还会伴有尿频、尿急等症状。具体小腹下坠疼痛的原因，需要到医院进行详细地检查，明确原因之后对症治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/01收听(11494)
突然出现小腹部的下坠疼痛，具体原因如下：1、消化道疾病：如急性肠炎，可能会引起突... 刘晓│北京医院 2023/03/22播放(46189)
突然出现小腹部的下坠疼痛，具体原因如下：
1、消化道疾病：如急性肠炎，可能会引起突...
刘晓│北京医院
2023/03/22播放(46189)
"小腹胀气是消化科门诊较为常见的主诉，小腹胀仅仅是一种症状，小腹胀可见于很多疾病，较为常见的有胃肠道胀气以及各种原因导致的腹水、腹盆腔肿瘤。所以出现小腹胀后应当去医院就诊，完善影像学检查，明确是否为腹水以及占位性疾病所导致。如果做了检查，除外了器质性疾病导致，则考虑为胃肠功能紊乱、消化吸收不良导致的腹胀。消化吸收不良时部分未消化的食物进入大肠，刺激大肠内的杂菌生长，杂菌分解食物中的残渣产生大量气体，引发腹胀。此外，焦虑、抑郁的患者也可出现内脏高敏感，对正常的腹内压力感觉到腹胀。所以小腹胀气可能是器质性疾病，也可能是功能性疾病，应当重视，在医院医生指导下进行检查及治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/28收听(60264)
"小腹持续性的疼痛，最常见的致病原因是感染，可以发生于女性病人盆腔炎，继发出现的盆腔积液甚至积脓。进食不洁饮食之后容易出现急性胃肠炎，病人在疼痛的同时，还会伴有腹泻、发热，甚至出现寒战，严重的腹泻容易导致脱水、内环境紊乱。还有一些病人是由于急性尿路感染、尿道炎所导致的，病人会出现明显的尿路刺激症状，排尿疼痛、排尿带血、尿频、尿急等不适表现，应该系统的进行抗炎治疗。还有一些患者是由于肠道肿瘤所导致的，尤其是发生于直肠的病变，病人会有下腹部坠胀感、疼痛、排便带血、大便不成形，反复发作容易出现贫血的发生，晚期容易诱发肠梗阻。"
2023/03/11收听(84154)
"小腹出现轻度疼痛的原因比较多，有可能是肠痉挛也可能慢性阑尾炎、结肠癌，女性病人也有可能是妇科疾病，比如输卵管炎、盆腔炎、子宫肌瘤等。肠痉挛是由于肠道蠕动快慢不一导致的，比如腹部受凉或者进油腻的食物之后可以导致肠蠕动增加，出现小腹轻微、阵发性的疼痛。慢性阑尾炎也可以导致下腹部疼痛，主要疼痛的位置在右下腹有时也在中下腹，既往可能有急性阑尾炎的病史或者阑尾比较僵硬，慢性阑尾炎如果诊断明确之后，经常出现下腹部的疼痛建议行腹腔镜阑尾切除手术。结肠肿瘤也可能会出现腹部隐痛会伴有大便次数增多、大便带血、黑便等，必要的时候做肠镜诊断，明确之后也需要行手术治疗。妇科疾病比如盆腔炎、输卵管炎需要做腹部超声，明确诊断之后口服抗生素治疗。子宫肌瘤引起的下腹部疼痛要根据肌瘤的大小来确定，如果肌瘤比较小月经量很少，可以行保守治疗，如果月经量特别多患者贫血比较明显或者肌瘤很大，需要行手术治疗。"
2023/07/24收听(59502)
"射精时小腹疼痛最常见于前列腺炎，病人发生慢性前列腺炎后，会出现射精疼痛症状。由于精液内含有致病微生物，当精液射到尿道后会出现尿道不适症状，还会出现膀胱区、小腹部隐痛或胀痛症状。射精时小腹疼痛，需要规范的治疗。通过检查精液细菌，可以找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如头孢克洛缓释片、盐酸多西环素、盐酸米诺环素等序贯治疗3-4周左右，射精后小腹疼痛症状会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/31收听(87038)
"肚脐下小腹疼痛常见的原因是盆腔感染，病人也会有疼痛、发热的症状，病情严重的还会出现寒颤，通常需要抗感染治疗，结合血常规的化验以及盆腔的彩色超声检查。胃肠炎的患者也会出现小腹部疼痛，伴有恶心、呕吐、发热等表现。通常有不洁饮食的人，暴饮暴食之后也能诱发，并且局部还会有明显的压痛，确诊之后应该选择抗感染治疗。如果腹泻严重也会导致脱水，甚至诱发内环境紊乱，所以也应该静脉补充液体，监测化验指标等。在平时应该注意饮食卫生，远离刺激性的食品，定期进行腹部超声等检查。"
2023/06/02收听(41970)
"左侧下腹部小腹出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、直肠炎的病人会出现反复的腹泻，或者有排便带血的现象，发作期会有左侧下腹痉挛性的疼痛，严重的还会伴有恶心以及呕吐，通常合并直肠溃疡的形成，病史通常比较长，应该系统的进行抗炎治疗。第二、肛周疾病，对于痔疮急性发作期或者肛周脓肿的病人，也会出现肛门疼痛和不适，会出现排便困难，病人会表现为左侧小腹疼痛，严重的会出现发热。平时应该注意饮食调理，保持排便规律和通畅，必要时还需要选择手术治疗。第三、对于女性病人也可以是左侧附件炎所导致的，表现为局部疼痛，通常合并盆腔积液，化验也会提示血象增高。"
2023/04/16收听(38194)
"射精后小腹疼痛，这种情况要注意，最大的可能就是前列腺炎。建议患者做前列腺液化验，同时要注意平时应多喝水，多吃清淡饮食，少吃辛辣刺激食物，建议应该规律的性交。化验前列腺液，如果前列腺液中白细胞增多、卵磷脂小体减少，这是前列腺炎的表现。建议口服前列腺炎治疗的药物，推荐罗红霉素、前列舒通联合治疗两周，绝大多数症状都会明显改善。罗红霉素每次0.3克，每天口服1次，前列舒通每次3片，每天3次口服。治疗后症状缓解，建议应该注意预防。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/11收听(22414)
"女性如果出现下腹部坠痛要看一看白带的情况，如果白带增多考虑这是有妇科炎症的缘故，应当检查一下妇科内检，看看是否有附件区压痛以及子宫压痛，如果有压痛考虑是有盆腔炎症或者是有子宫内膜炎症造成的。另外下腹部坠痛如果有尿频尿急，考虑是有尿路感染。如果有妇科炎症，建议可以口服消炎药物，比如常用的阿莫西林、左克胶囊或者是抗宫炎片。在治疗期间要注意不能同房，还应当注意多喝水，保持外阴清洁干燥，疼痛还可以应用热敷的方法缓解。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/03/17收听(49604)
小肚子如果出现下坠疼痛，在临床上有以下原因：第一个最常见的就是盆腔慢性炎症，当盆腔组织有大量渗出的时候，下腹部出现坠痛的感觉，并且在性生活、月经期及劳累之后，疼痛的症状往往会加重。第二个就是因为子宫内膜异位症引起的，由于异位症的病灶会导致下腹部出现疼痛的症状。所以在临床上常常表现为痛经，并且可能会出现不孕不育。第三个就是因为盆腔的肿瘤引起的，当盆腔的肿瘤相对比较大的情况下，像卵巢的巨大肿瘤或者盆腔的其他肿瘤，都可能导致下腹部出现坠痛的感觉。建议临床上做妇科检查，做B超检查，必要时可以抽血检查CA125，在临床上是否出现异常增高，判断是否有子宫内膜异位症的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/07收听(94118)
女性小腹坠痛原因常见为盆腔炎及子宫内膜异位症等，具体如下：1、盆腔炎：常见原因为... 赵晓东│北京医院 2023/01/29播放(68978)
女性小腹坠痛原因常见为盆腔炎及子宫内膜异位症等，具体如下：
1、盆腔炎：常见原因为...
赵晓东│北京医院
2023/01/29播放(68978)
小腹下坠、疼痛，常见于以下疾病：一、泌尿生殖系统感染：1、女性：女... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(38315)
小腹下坠、疼痛，常见于以下疾病：
一、泌尿生殖系统感染：
1、女性：女...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(38315)
湖北省中西医结合医院 温暖
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