浙江医院
心血管内科
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心绞痛大多数是由于血液供应出现供需不匹配而引起。当患者在生气时，需要更多供血、供氧、输出能量，所以患者本身有血管狭窄，不能有效供给更多血液、氧气，患者会出现心绞痛，由于供需不平衡而引起缺血缺氧，从而出现心绞痛。但不仅是生气，比如运动、劳累都可引起心绞痛加重，即所需心输出量增加，而由于血管狭窄不能有效地通过更多血流，更多氧气供应心肌细胞活动，可出现心绞痛现象。
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"心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致冠状动脉供血不足而出现了暂时性的胸闷、心慌、胸痛等症状。诱发心绞痛的原因很多，过度劳累、情绪激动都可以导致心脏的供需发生矛盾，发生心绞痛。机体生气就是情绪发生了改变，生气的时候可以使心脏跳的次数非常的快达到100多次，发生了心律失常，此时心肌耗氧量就增加，心肌的供需矛盾就出现了，导致了心肌缺血，诱发了心绞痛。所以，平时要保持平稳的心态，不要过度劳累，注意劳逸结合，就可以避免心绞痛的发生。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2023/12/20收听(89252)
劳累、生气往往是诱发心绞痛的原因，如果是此种情况引起的心绞痛，患者要立即停止体力活动。如果是由... 张辉│郑州大学第二附属医院 2023/12/24播放(50598)
劳累、生气往往是诱发心绞痛的原因，如果是此种情况引起的心绞痛，患者要立即停止体力活动。如果是由...
张辉│郑州大学第二附属医院
2023/12/24播放(50598)
生气会引起心绞痛。心绞痛是在心脏血管处有固定狭窄，而且是50%以上的狭窄，或者心脏血管发生痉挛... 王沛坚│成都医学院第一附属医院 2023/07/11播放(89282)
生气会引起心绞痛。心绞痛是在心脏血管处有固定狭窄，而且是50%以上的狭窄，或者心脏血管发生痉挛...
王沛坚│成都医学院第一附属医院
2023/07/11播放(89282)
"如果是因为劳累和生气引起了心绞痛的症状，要注意控制情绪，进行休息，不要再继续进行劳累的活动及情绪方面的刺激；还需要舌下含服硝酸甘油以及麝香保心丸，症状会在2-3分钟之内快速的缓解。另外，要积极前往医院进行检查以及治疗，在检查的方面需要行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及合作的心肌显像，通过这些检查可以明确冠脉管腔狭窄的程度、心绞痛发作的时间以及是否有心肌梗死的症状。如果没有，可以预防冠心病、心肌梗死的出现，也要在生活上注意调理，起居规律，合理膳食，才能达到健康的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/20收听(61370)
"心绞痛主要就是因为冠状动脉管腔直径减少造成的，导致患者心肌血供和供氧不足，也可能是冠脉痉挛、冠脉循环的小动脉病变、血红蛋白和氧的离解异常、交感神经过度活动、儿茶酚胺分泌过多或者是心肌代谢异常所致的。它可以是在体力劳动或者情绪激动的时候诱发，饱食、寒冷、吸烟也可以诱发。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/07/05收听(83802)
心绞痛多由于心脏缺血引起，心绞痛的症状需要由临床医生做专业鉴别及正确诊断。多数患者所谓的“胸痛... 刘兵│北京医院 2023/12/21播放(64230)
心绞痛多由于心脏缺血引起，心绞痛的症状需要由临床医生做专业鉴别及正确诊断。多数患者所谓的“胸痛...
刘兵│北京医院
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如果偶尔出现心绞痛，说明冠状动脉存在有严重的动脉粥样硬化，如果冠状动脉存在严重的动脉粥样硬化，... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/18播放(33718)
如果偶尔出现心绞痛，说明冠状动脉存在有严重的动脉粥样硬化，如果冠状动脉存在严重的动脉粥样硬化，...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/18播放(33718)
经常心绞痛发作，是由心肌血液供应减少、心肌耗氧量增多两方面原因造成，其分为不...
范书英│中日友好医院
2023/05/22播放(66630)
心绞痛与多种危险因素有关，如高血压、糖尿病、高脂血症，此外还包括吸烟、肥胖、家族史等。以上因素... 田文杰│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/03/09播放(78192)
心绞痛与多种危险因素有关，如高血压、糖尿病、高脂血症，此外还包括吸烟、肥胖、家族史等。以上因素...
田文杰│四川省医学科学院·四川省人民医院
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心绞痛是冠心病的一种，是由于冠状动脉的粥样硬化造成血管狭窄，狭窄程度达到70%以上，会导致供血... 李岩│北京中医药大学东方医院 2023/06/05播放(51878)
心绞痛是冠心病的一种，是由于冠状动脉的粥样硬化造成血管狭窄，狭窄程度达到70%以上，会导致供血...
李岩│北京中医药大学东方医院
2023/06/05播放(51878)
引起心绞痛的原因有：1、常见的心绞痛是由冠状动脉发生粥样硬化、血管狭窄，导致心脏... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/10/16播放(52944)
引起心绞痛的原因有：
1、常见的心绞痛是由冠状动脉发生粥样硬化、血管狭窄，导致心脏...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/10/16播放(52944)
"心绞痛是由于心脏的冠状动脉发生严重的狭窄，或者是冠状动脉痉挛引起短暂的心肌缺血，多在活动、劳累、情绪激动、吸烟、饮酒之后诱发。一般休息之后，舌下含服硝酸甘油、速效救心丸3-5分钟，都能够缓解。可以进行心电图的检查、心脏超声的检查，还有心肌酶的检查，来明确进一步的诊断，还可以做冠状动脉CT、冠状动脉造影，明确冠状动脉狭窄的部位和程度。患者症状如果严重，血管狭窄程度超过75%，可以进行冠状动脉支架的植入，植入支架后还应该口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷或者替格瑞洛双联抗血小板治疗，预防支架内血栓形成。患者的心绞痛症状就能够得到缓解，心肌供血就能够得到改善。这种病人常常合并高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素，还要应用降低血糖、降血压的药物，来控制患者的危险因素，同时口服他汀类的降脂药，稳定血管斑块，防止血栓形成。"
李海涛│保定市第二医院
2023/01/26收听(28842)
突然心绞痛多提示患者有引起心脏缺血的疾病。一、冠心病，该病是引起心绞痛最常见的疾病，多见于老年人，患者多是运动、情绪激动时发作，表现为胸骨后压榨痛，有濒死感，持续时间不等，舌下含服硝酸甘油可立即缓解，但是当心脏血管完全堵塞时，就会出现心肌梗死，心脏的疼痛可以持续不缓解。二、其他心脏疾病也可以影响心肌的供血出现心绞痛症状，如心肌炎、主动脉夹层、心律失常、冠状动脉的肌桥等，都可以出现突然心绞痛。三、情绪影响下也可以出现心绞痛症状，多见于女性，症状较轻，疼痛时间较长，而冠脉造影、心脏彩超等检查都无异常改变，此时可以考虑精神因素引起。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/10/07收听(15044)
"心绞痛是指支配心脏的血管，即冠状动脉，在某些因素的作用下，导致管腔狭窄、供血不足，以活动、情绪激动为诱因的心前区、胸骨后疼痛。引起心绞痛的原因，最主要的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，其它的比如有炎症、栓塞等，都会引起心绞痛的的临床表现。以冠心病为例，冠心病所引起的心绞痛，是指在冠状动脉发生粥样硬化的基础上形成了斑块，导致管腔的狭窄，引起心肌供血不足，而出现的临床表现。它最主要的原因是和血脂有关，尤其是低密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇升高以后，会进入到动脉的管壁内，形成氧化型的LDL，然后被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，从而启动动脉硬化的发生、发展过程。即使进展的斑块形成了，低密度脂蛋白胆固醇与狭窄的程度应该是密切相关的。有研究显示，低密度脂蛋白胆固醇的水平每下降1mmol\/L，第一年内冠心病的缺血事件发生率会下降11.1%。由此可见，高脂血症尤其是低密度脂蛋白胆固醇的水平，与冠心病的心绞痛发病是密切相关的。其它的原因比如有高血压、糖尿病，还有不良生活方式，包括吸烟、不合理的膳食、缺少体育活动、过量饮酒，还有家族因素等，共同在心绞痛的发病上起到推动作用。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/18收听(91270)
老百姓经常说的偶尔心绞痛其实是心肌缺血导致的疼痛，虽然叫心绞痛，但是它疼痛的性质不是绞痛，它可... 周裔忠│江西省人民医院 2023/12/14播放(77926)
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心绞痛最直接的原因是心肌缺血、缺氧，最常见于冠心病。冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/01/19播放(56728)
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2023/01/19播放(56728)
心绞痛的直接原因是心肌供血的绝对或者相对不足，是心肌供应心脏的血管，血液减少，或者相对的耗氧量... 何文华│南昌大学第一附属医院 2023/12/01播放(55004)
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2023/12/01播放(55004)
一般情况下，心绞痛直接发病原因是心肌供血绝对或者相对不足。各种可以减少心脏血液、血氧供应的疾病... 张晏│北京医院 2023/12/15播放(87972)
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张晏│北京医院
2023/12/15播放(87972)
"突然发作心绞痛的原因：1、有一部分患者是由于冠状动脉血管本身就存在粥样硬化狭窄，在此基础上由于过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、抽烟等因素诱发导致冠状动脉管腔中的斑块发生破裂，血液中的血小板激活，聚集在破裂的斑块表面，进而形成血栓，血栓突然堵塞冠状动脉而造成管腔急性缺血狭窄。2、有一部分患者则是由于管腔本身并没有问题，在某些急性因素的诱发下而造成血管壁痉挛，进而引起一过性心肌缺血而造成突发心绞痛。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2023/12/16收听(81442)
心绞痛的原因主要是由于心肌需要氧气量，氧气供应不充分，即供氧与需氧失去平衡，导致心绞痛发生。其... 李军│珠海市人民医院 2023/05/14播放(69022)
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2023/05/14播放(69022)
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