武汉大学中南医院
心血管内科
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很多病友放过支架,包括冠状动脉支架、下肢血管支架、脑血管支架等。对于病友来说,支架护理主要是定期复查血、生活方式护理等,具体如下:
1、定期复查血:放支架后需要吃药,如抗血小板药、调脂药物,需要观察药物反应,如抗血小板药物可能会引起消化道出血,降脂药物即他汀类药物可能会出现肝功能损害或肌肉溶解症状,所以定期复查血很有必要;
2、生活方式的护理:支架放以后除基本药物治疗,还有生活方式改变的配合。
总体来说,支架术后的护理包括药物护理,还有非药物方面关注的内容。
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对于动脉血管行支架治疗的患者,一定要嘱患者长期服药,要在医生指导下服用抗血小板药、降血脂药和稳定斑块的药物。这些药物一定长期服用,擅自停药或者减药都可以导致支架内发生狭窄或者闭塞,以及血栓形成,导致严重的临床后果。动脉支架术后病人还应该对基础病进行系统的治疗,包括高血糖、高血压、高血脂,要有良好的生活习惯,戒烟、多吃蔬菜水果、不要吃油腻食物及高盐饮食。此外,动脉支架的病人一定要注意,有的支架不适合做核磁检查,一定要在做核磁之前与手术大夫进行协商,因为核磁可以导致支架移位或发生早期闭塞。
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/11/01收听(70272)
"动脉支架植入包括冠状动脉支架、颈动脉支架、主动脉支架、脑动脉支架等。置入术在不同的部位进行植入血管支架,费用是不一样的,冠状动脉血管需要植入支架,一般情况下植入一枚国产支架,费用大概在4万元左右。如果植入进口支架,费用可能需要5万元左右。植入生物可降解支架,费用可能需要10万元左右。颈部血管植入支架费用是5万元左右。而主动脉植入支架,费用较高,植入一个支架的费用大概需要10万元。植入覆膜支架,费用可能会更高。脑血管病需要植入支架,费用在5万元左右。"
马妹花│邯郸市第一医院
2023/02/23收听(41408)
动脉血管支架手术的后遗症主要为支架内再次发生狭窄。通常情况下患者发生再次狭窄的原因为内膜斑块,... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/06/20播放(58346)
动脉血管支架手术的后遗症主要为支架内再次发生狭窄。通常情况下患者发生再次狭窄的原因为内膜斑块,...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/06/20播放(58346)
"动脉血管支架后遗症包括以下几个方面:1、大动脉血管支架术后,有的患者会出现轻度排斥反应,表现的就是患者持续低热。2、大血管动脉支架术后会出现支架移位,甚至再出现夹层或者动脉瘤形成,需要进一步手术治疗。3、动脉血管支架术后指的是周围血管支架术后的后遗症,主要体现在周围血管支架术后再狭窄的问题,需要患者术后长期服用抗血小板治疗,甚至有些需要抗凝治疗。4、动脉支架术后的手术操作带来的后遗症,包括穿刺血管假性动脉瘤形成、血肿形成,甚至有些会出现下肢静脉血栓的问题,需要手术医生给予相应的指导治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/21收听(62914)
动脉支架主要用于动脉血管狭窄或闭塞,开通后用支架来改善病变血管的状态。动脉支架植入后:第一、要对原发病进行控制,要对高血压、高血糖、高血脂等基础疾病控制,要严格戒烟,不吃油腻食物。第二、要坚持吃一些抗血小板药物,以防止支架内血栓形成,内膜增生,可以吃一些阿司匹林、波立维,下肢血管支架可以吃安步乐克、贝前列腺素钠等药物。第三、还要定期到医院手术大夫那里复查,定期行超声检查或CTA检查,以防止支架内早期血栓形成,或中远期的内膜增生,堵塞支架,定期随访坚持吃药,对原发病控制这三个方面很重要。
2023/12/27收听(50470)
动脉支架手术后护理方法具体如下:1、动脉支架术多由股动脉入路,局部穿刺点需应用弹... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/03/25播放(55610)
动脉支架手术后护理方法具体如下:
1、动脉支架术多由股动脉入路,局部穿刺点需应用弹...
2023/03/25播放(55610)
血管搭支架的护理要点,不管是身体哪个位置,包括心脏、肾脏、颈动脉或腿的支架,其共性就是一定要嘱咐患者坚持服药,不是做完支架之后就没事儿了,术后抗血小板药的治疗而且是长期规律的抗血小板的治疗,对于支架术后患者非常关键,能够防止支架内膜增生再狭窄或者急性血栓的形成。另外,嘱咐患者要定期复查,一旦支架有再狭窄的情况,早期发现则早期干预。另外,日常生活里都需要护理,因为支架使用微创手术,手术后2-3天基本患者就可以恢复。因此,照顾患者基本没有特别的需要,因为完全就可以恢复自理,但是一定嘱咐患者坚持服药,定期的复查超声,这两点是长期护理最重要的两个方面。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/01/11收听(17046)
"血管堵塞做支架的护理,包括以下几方面:1、术后要密切注意穿刺点是否有出血、渗血、血肿以及假性动脉瘤的形成,因此建议患者穿刺肢体要制动8-12小时;2、密切关注患者的生命体征变化,特别是做冠脉支架和颈动脉支架,会出现血压以及心率明显的波动;3、对于肢体的动脉支架术后,要密切观察患肢的温度、颜色的变化,有可能发生支架周围或者支架内形成血栓,而导致患者出现肢体冰冷、疼痛、麻木的感觉;4、术后患者往往要进行抗凝,因此要密切注意患者是否有牙出血、鼻子出血、黑便等出血倾向,特别是有些患者会出现皮下瘀斑,出现任何出血倾向,及时停止抗凝并告知医生。"
2023/01/29收听(72938)
对于患者或者患者家属而言,支架术后的护理没有特殊。首先有一个误区,病人认为支架置入后需要大补,... 荆艳艳│烟台毓璜顶医院 2023/04/20播放(76734)
对于患者或者患者家属而言,支架术后的护理没有特殊。首先有一个误区,病人认为支架置入后需要大补,...
荆艳艳│烟台毓璜顶医院
2023/04/20播放(76734)
下肢动脉硬化闭塞支架术后会给患者一定医嘱,主要目的是改善患者远期通畅率,提高患者生活质量,术后... 段红永│山西省人民医院 2023/03/19播放(90746)
下肢动脉硬化闭塞支架术后会给患者一定医嘱,主要目的是改善患者远期通畅率,提高患者生活质量,术后...
段红永│山西省人民医院
2023/03/19播放(90746)
下肢动脉闭塞支架手术护理有以下方面:第一、穿刺点的观察,一般是从大腿根进行穿刺,但有的时候逆穿,比如小腿有穿刺点,或者甚至从胳膊上穿刺,穿刺点是不是有出血和血肿,要定期间断的观察。第二、要看看病人远端的血运的情况,比较简单的是大多数病人做完手术之后,左背或者是脚后动脉一般至少有一根是能摸到跳动的,所以每次观察的时候,要看是不是病人的动脉跳得还不错,要去摸,然后感觉皮肤怎么样,颜色是不是正常,有没有苍白,有没有发干、缺血的表现。第三、要观察病人的尿量,因为嘱咐病人有的人多喝水,喝水不够,他有可能会影响造影期的代谢,所以要观察尿量。第四、病人吃阿司匹林,或者是术后有的时候要用抗凝药,是不是有出血的问题,比如大便有没有发黑,或者是泌尿系小便有没有血,皮肤有没有出血点。
2023/02/10收听(18148)
"动脉血管斑块剥离的手术,最常见的是大腿根的股动脉的剥离,还有颈动脉的斑块剥离,这两个护理不一样。如果颈动脉的手术,通常伤口感染几率很小。护理时要观察病人有没有脑缺血的表现,就是脑梗这些表现。还有就是病人有没有头晕、头疼,手术的过程中有个别时候有可能会对神经有影响,看看他有没有吞咽困难、声音嘶哑、伸舌头等问题。全麻通常都是气管插管,可能对整个喉咙这块会有影响,所以可能会声音哑巴,喉咙干燥不舒服,在护理上也需要注意。股动脉大腿根的剥脱,离会阴部比较近,感染的风险较高,所以要定期换药,保持伤口的干燥。这种情况下地一定不能着急,即使现在内缝了,但是相对来说伤口还都是较大,所以一般来说得1周左右才能考虑下地。卧床的时间长了有可能增加静脉血栓的风险,所以护理时一定要建议多勾脚,促进腓肠肌的收缩,促进静脉回流,防止静脉血栓。"
2023/08/29收听(20384)
"原则上动脉支架植入体内后,没有寿命限制,要长期使用。但是由于病变部位不同、支架材质不同、血管粗细不同,动脉支架也有其并发症,例如支架内再狭窄、支架内血栓形成、支架移位、内瘘发生,所以对于植入动脉支架的病人,要长期服用抗血小板药物、降脂药物治疗,以防止支架内血栓形成,以及再狭窄等并发症的发生。对植入动脉支架的病人,要建立长期随访机制,患者要有好的依从性,定期到医院随访,控制基础疾病及戒烟,以防止动脉支架发生狭窄、闭塞、血栓形成等严重并发症。"
2023/12/06收听(81064)
支架就是像做隧道的时候要通过钢筋把底下隧道的东西撑起来,不要坍塌。其实做支架之前肯定是血管存在... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/15播放(51758)
支架就是像做隧道的时候要通过钢筋把底下隧道的东西撑起来,不要坍塌。其实做支架之前肯定是血管存在...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/15播放(51758)
血管支架分为覆膜支架和裸支架,裸支架就是没有覆膜的支架。对于覆膜支架,主要适用于动脉瘤的疾病,比如主动脉夹层、腹主动脉瘤、髂动脉瘤,它能够隔绝血液与血管壁,避免血液对血管壁持续的冲击,使动脉瘤破裂的可能。裸支架用来开通闭塞或者是狭窄的动脉,比如下肢动脉出现了闭塞,患者出现脚部的麻木、冰凉、疼痛,间歇性跛行,末梢紫绀,夜间静息痛这些情况,可以采用裸支架的方式开通动脉的血管,使远端组织的血运改善,减轻病人的症状。
叶奎│天津市第四中心医院
2023/11/11收听(89098)
血管的支架在临床上对于不同部位的血管,采用不同的支架类型、不同的尺寸以及不同性质的支架。临床上最常见的血管支架就是心脏的冠脉支架,现在临床上也用于下肢动脉硬化闭塞症,以及颅内血管狭窄也可以采用相应尺寸的支架,同时支架性质还有覆膜支架和裸支架之分,裸支架适用于动脉血管狭窄。现临床上对于肢体的静脉狭窄也采用了裸支架来进行开通。覆膜支架主要用于血管瘤的治疗,可以起到封闭隔绝的作用,特别是主动脉夹层或者主动脉瘤,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤,临床上多采用大的覆膜支架,进行腔内隔绝。支架现在在临床上应用得越来越多,产生的问题也相应更多,特别是支架内血栓形成以及支架再狭窄的问题,一直是临床医生在困扰的问题,支架术后常要给予抗凝和抗血小板的治疗,避免支架内形成血栓以及支架再狭窄。
2023/05/27收听(66388)
血管支架越来越多的人比较关心,也在各种媒体或者医院听说过。越来越多的病人,比如冠心病病人做的冠... 邹英华│北京大学第一医院 2023/01/01播放(69584)
血管支架越来越多的人比较关心,也在各种媒体或者医院听说过。越来越多的病人,比如冠心病病人做的冠...
邹英华│北京大学第一医院
2023/01/01播放(69584)
血管支架置入术,是治疗血管重度狭窄甚至闭塞病变时,一种有效的治疗手段。术中将支架置于狭窄或者闭塞段,从而撑起引起狭窄或者闭塞的血管。目前,常用的支架主要分为三种类型:一、是传统的金属裸支架,分为编织型和雕刻型。支架的费用相对较便宜一些,一般在10000-15000元左右一枚。二、另一种支架属于带腹膜的支架,这种支架相对于第一种费用较贵一些。一般在20000-25000元左右。三、在覆膜支架中,最近又新出了一种带肝素涂层的支架。这种支架费用则更贵一些,一个支架的价格大概在30000-35000元左右。还有一些特殊的支架,如:主动脉支架,这种支架的费用相对更贵一些,一个主动脉支架的费用大概在100000元左右。
刚清伟│辽宁省人民医院
2023/12/29收听(56934)
血管内支架主要分为金属裸支架、药物涂层支架,以及最新一代生物可降解支架,常见情况如下:...
血管内支架主要分为金属裸支架、药物涂层支架,以及最新一代生物可降解支架,常见情况如下:
王江挺│浙江医院
2023/09/29播放(74044)
血管剥脱和支架是治疗颈动脉狭窄的两种治疗方式,对于不同的年龄以及斑块的性质等诸多的因素,选择不... 周景儒│北京大学人民医院 2023/03/26播放(25293)
血管剥脱和支架是治疗颈动脉狭窄的两种治疗方式,对于不同的年龄以及斑块的性质等诸多的因素,选择不...
周景儒│北京大学人民医院
2023/03/26播放(25293)
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