剖腹产后血压一直降不下来的原因

2023-04-03 14:07播放 :

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剖腹产后血压一直降不下来,就是妊娠期高血压,或者子痫前期,血压还没有完全控制好,目前还要积极降压治疗。常用的药物就是盐酸拉贝洛尔,同时还可以加拜新同(硝苯地平控释片)这种长效药物进行治疗,还有短效的就是硝苯地平,这些都是可以使用的药物。

剖腹产术后,由于胎儿已经娩出,可以请心内科会诊,可以使用一些更针对于患者需要的药物,暂时可以不喂奶,重要的是将血压积极降下来。如果血压没有及时下降,脑出血、脑梗的风险都大大增加,必要的时候还可以给予镇静剂。

所以要分清高血压的原因,是产前就有高血压,是慢性高血压合并子痫前期,还是妊娠期高血压,还是单纯子痫前期。术后一定要积极降压治疗,防止更多并发症发生。这种治疗可能要一直延续监测到产后的12周。如果12周以后血压还持续增加,就有可能遗留下慢性高血压这种疾病,要长期的在心内科就诊。

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为什么血压降不下来

"血压降不下来,首先是降压药方案并不是非常到位,再就是没有配合生活方式的改善,上述两点缺一不可。降低血压药物的种类非常多,临床包括五大类型,每一类型就包括很多亚类。血压降不下来说明用药不到位,到底该吃什么药,需要在专科医生指导下进行药物的相应选择。此时需要向医生提供非常关键的信息,如年龄、性别、既往身体状态、目前在服用什么样的降血压药、是否有高血压家族史、是否存在肾功能障碍。当出现肾功能障碍时,就会引起顽固性高血压,也就是血压越高,肾功能越差,肾功能越差会导致血压越高。由此二者会进入到恶性循环之中。所以,该选择什么样的药,自我选择最不可靠,一定要在专科医生指导下,根据病情进行用药方案制定。服用药物之后,还需要监测血压,把血压记录在一张纸上,复诊时提供给医生,医生这样能够判断这个药适合还是不适合,还要继续进一步调整,这样才能够逐步把血压控制下来。除了进行药物干预治疗,生活方式的改善同样也非常重要,需要管住嘴和迈开腿,并注意低盐、低脂饮食,还要适当锻炼身体,保持情绪状态稳定,维持健康的生活状态,如此可以在药物干预治疗下有更好的效果。所以,药物治疗、生活方式改善是高血压患者必不可少的两个措施,如此才可以把血压逐步降下来。"

语音时长01:54''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/01/22收听(20946)

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