达美康即格列齐特，单纯说二甲双胍和格列齐特哪种降糖效果好并不科学，因为两种药本身各有其特点。单纯从降糖疗效上，二者均能把糖化血蛋白下降在1%的水平。具体选择的降糖方案、降糖药物，则根据个人情况进行个体的选择。

1、二甲双胍：如果是体型偏胖的初诊患者，更多的可能是选择二甲双胍，因为二甲双胍可以帮助患者提高胰岛素的敏感性、抑制肝糖的输出。同时对于肠道菌群的系统调整，以及糖尿病患者的体质，都有非常好的改善作用，此时其血糖会控制得更好；

2、格列齐特：对于体型偏瘦、糖尿病病程相对较长且存在部分胰岛功能的患者，单用二甲双胍的降糖效果并不好。这时选择格列齐特，能够帮助患者促进胰岛素分泌，起到更好的降糖效果。

除此之外，实际上有非常多的降糖药。在治疗的过程中，大多数根据患者的血糖特点、患者并发症情况等多个因素进行系统的评估。在评估之后，则会选择更加适合患者的降糖方案。实际上，最新的指南也在更新。对于特殊人群，还可以选择既能兼顾降糖，又能兼顾减重和心血管获益的药物。