长沙市妇幼保健院
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夫妻计划生育二胎，如果未避孕同居半年未怀孕，建议双方到生殖医学专科就诊，进行系统排查，明确原因后进行对因治疗。具体检查及治疗如下：
1、女方：患者需要进行卵巢功能评估，排卵监测，必要时进行子宫输卵管造影、宫腔镜等检查。多数女性患者输卵管、盆腔存在异常，如输卵管阻塞、积水以及盆腔粘连等，需要进行手术或试管婴儿助孕；
2、男方：患者需要进行精液检查，即使生育第一胎时男方精液无异常，但是再次备孕时男方精液也可能出现异常，甚至出现无精子症。
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"如果45岁想生二胎，在计划怀孕之前，一定做详细的检查。首先，要检查卵巢的储备功能，以及卵巢功能是否下降。因为女性在40岁以后卵，巢功能就会逐渐下降。绝大多数的女性在45-55岁之间，就会出现绝经。45岁计划怀孕，不仅要做性激素六项的检查，还需要做甲状腺功能的检查，并且需要做糖耐量的检查、心电图的检查，还要做肝肾功能的检查。建议做子宫的阴道B超检查，了解子宫内膜的厚度，了解子宫是否有肌瘤，了解盆腔是否有异常，全部正常的情况下，才可以计划怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/12收听(56140)
"女性45岁左右已经不适合生育，这一时间段患者的卵巢功能下降，卵泡质量不好，而且男性的精子质量也在下降，畸形率增高，患者不容易受孕或者受孕之后容易出现流产或胎儿畸形的情况。如果患者坚持想要继续妊娠，建议患者在全面查体排除各种疾病，身体健康的状况下，可以选择进行备孕。如果备孕半年不能受孕或者受孕之后出现反复流产的情况，就建议患者放弃。如果患者不愿意放弃，还想继续坚持，则建议患者选择第三代试管婴儿。第三代试管婴儿能够进行胚胎的选择，能够给患者移植一些质量比较好的胚胎，这样可以提高患者试管婴儿的成功率。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/04/25收听(54774)
若女性一年以上未怀上二胎，建议到生殖科进行专门检查。多数女性首次怀孕较为容易但怀二胎不易，常见... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(92112)
若女性一年以上未怀上二胎，建议到生殖科进行专门检查。多数女性首次怀孕较为容易但怀二胎不易，常见...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/10播放(92112)
如果想怀二胎怀不上，要积极查找造成不孕的原因，建议女方进行激素六项的检查，了解卵巢的功能，还要进行免疫不孕方面的检查，进行输卵管检查、彩超检查，排除器质性病变以及排卵障碍等因素。男方还要进行身体健康状况的检查、免疫不孕方面的检查，以及精子质量的检查，如果检查有异常情况，建议对症治疗。如果是输卵管的因素，要积极的给予疏通输卵管以及抗炎治疗。如果是排卵障碍造成，可以给予促排卵治疗，B超监测卵泡的发育情况，可以在卵泡成熟时同房，可以提高受孕的几率。如果是男方造成的不孕，要给予一些生精的药物进行有效的治疗。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/08/29收听(54274)
"如果夫妻双方有正常的性生活，连续12个月以上没有避孕措施却没有怀孕就称为不孕。不孕，需要男女双方同时检查，必须要到正规的生殖保健机构检查。女性方面主要检查输卵管因素、盆腔因素，是否有输卵管积水、积脓或者畸形、盆腔粘连等情况。另外，还应该检查排卵的状态，如果没有成熟卵泡排出或者排卵障碍，也是不能怀孕的。男性方面需要检查精子成活率、精子畸形以及精子液化度等。男女双方检查之后就可以明确病因，根据病因适当调整。如果是基因问题或者染色体问题，就是无法避免的不孕。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/02/13收听(20784)
如果备孕超过1年时间，没有两地分居性生活又正常，即可以诊断不孕症，一般到生殖医学科就诊，在 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/15播放(43359)
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/15播放(43359)
造成不孕不育女性原因有很多，如盆腔因素，包括输卵管病变，盆腔炎症、子宫病变、子宫颈因素、子宫内... 李石│广州中医药大学深圳医院 2023/07/07播放(85330)
造成不孕不育女性原因有很多，如盆腔因素，包括输卵管病变，盆腔炎症、子宫病变、子宫颈因素、子宫内...
李石│广州中医药大学深圳医院
2023/07/07播放(85330)
想怀孕怀不上，则证明患者患有不孕症，需夫妻双方到生殖医学中心就诊。根据引起不孕症不同原因，寻求... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/04播放(73452)
想怀孕怀不上，则证明患者患有不孕症，需夫妻双方到生殖医学中心就诊。根据引起不孕症不同原因，寻求...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/04播放(73452)
备孕好久一直都怀不上，通常建议夫妻双方尽快到生殖中心门诊就诊，检查一直怀不上的原因，是女方因素... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/08/10播放(26216)
备孕好久一直都怀不上，通常建议夫妻双方尽快到生殖中心门诊就诊，检查一直怀不上的原因，是女方因素...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/08/10播放(26216)
准备生二胎之前，需要做孕前检查。孕前检查对于女性来说，包括妇科检查以及全身的身体检查。对于男性... 黄帅│北京医院 2023/05/11播放(35268)
准备生二胎之前，需要做孕前检查。孕前检查对于女性来说，包括妇科检查以及全身的身体检查。对于男性...
黄帅│北京医院
2023/05/11播放(35268)
"随着政策的开放，现在想要生育二胎的女性比较多，在生二胎前需要做以下检查：首先是比较全面的妇科检查，要了解宫颈、阴道、子宫附件的情况，如果有急性炎症要积极治疗。其次要抽血查输血前四项及优生四项，优生四项结果如果有异常，会增加流产、胎儿畸形的风险。丈夫也需要进行相关检查，查看身体状态是否适合怀孕。如果大于35岁以上的高龄的孕妇，还需要监测血压、血糖，还有其他内科方面检查，以筛查一些高危因素。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/10/03收听(81774)
首先要认真查找原因，是情绪紧张，还是同房时没有赶上排卵。一般既然是二胎，肯定第一胎已经顺利分娩... 李振华│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/04播放(32065)
首先要认真查找原因，是情绪紧张，还是同房时没有赶上排卵。一般既然是二胎，肯定第一胎已经顺利分娩...
李振华│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/04播放(32065)
"45岁想生二胎，这个不能算是晚，还是不晚，因为女性在35岁以上怀孕的都是属于高龄孕妇，而40岁以上在怀孕就会有很多的问题发生，但是现在因为国家的二胎政策刚刚放开，因此有很多的40岁以上的女性都准要第二胎了，所以一定先要进行孕前全套的检查，并且要做好充分的备孕准备，孕前检检查主要查看一下几点：第一、要看一下感染的指标，有没有发生弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染。第二、一定要查一下甲状腺激素，因为现在发现甲状腺疾病的发生率是比较高的，而孕前如果出现功能减退或者甲状腺功能亢进，都会影响胚胎第三、40岁以上的女性胚胎的染色体发育异常的可能性就明显升高了，尤其是45岁以上，胚胎发生染色体异常以及自然流产、胚胎停育的机会就明显升高了，所以如果是怀孕，一定要进行密切随访，并且要进行染色体的检查，一定要提前三个月开始吃上含有叶酸的多种维生素。"
毛滢│北京医院
2023/09/24收听(63432)
"想怀孕而怀不上的情况，首先建议男方去男科检查、化验精液。如果精液检查有问题，建议进行男科治疗。如果男方精液没有问题，需要女方进一步检查。女方检查，首先是监测卵泡的情况，看有没有排卵。如果监测卵泡有排卵，这种情况需要进一步了解输卵管的情况。于月经干净3-7天之内，做输卵管造影或输卵管通液检查，明确输卵管是不是有堵塞或积水的情况。如果有输卵管堵塞的情况，根据患者的病史及查体情况，必要时选择腹腔镜的手术治疗等。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/01/04收听(40758)
如果想生二胎，需要从身体、心理上做好准备，具体准备如下：1、心理准备：需要明确心... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/12播放(69720)
如果想生二胎，需要从身体、心理上做好准备，具体准备如下：
1、心理准备：需要明确心...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/12播放(69720)
"夫妻共同生活，并且没有采取避孕措施的情况下1年以上都没有怀孕，就可以诊断不孕不育，这种情况夫妻双方都要做详细的检查。男方要做精液常规的化验，需要禁欲一个星期才可以做该项检查。女方也要做检查，建议在月经来的第二天或者第三天抽血检查性激素六项，并且要做甲状腺功能检查，还有免疫性不孕的化验检查，也要了解空腹血糖是否正常。在月经来的第十二天开始B超监测排卵，最少要做3次才能了解是否有排卵。做妇科检查，主要的目的是了解外阴发育情况，阴道是否有赘生物，宫颈发育是否正常，通过妇科双合诊了解子宫和附件是否有炎症，而且在临床上通过B超检查也能了解子宫发育的情况是否正常，必要的时候建议在月经干净3-7天可以做输卵管的造影检查，不仅可以了解输卵管是否通畅，还能了解宫腔内是否有纵隔或者子宫发育是否有畸形。"
2023/03/25收听(83978)
"怀不了孕，男女双方应该去医院生殖医学中心看生殖男科和生殖妇科。生殖男科和生殖妇科医生，根据男女双方的年龄和生育能力状况进行综合性的评估，找到男女双方不孕的病因，针对病因进行处理，以提高怀孕的几率。如果女方年龄大于32岁，生育能力下降和不孕时间超过1年，男方有精子质量差，有抗精子抗体，有精液不液化和其他一些方面原因，医生就会建议做辅助生殖医学助孕，使其达到怀孕的目的。"
张明河│延边大学医学院附属医院
2023/05/05收听(87946)
"一直怀不上对女方来说可能是因为输卵管的因素或者卵泡排出功能障碍、内分泌失调等原因造成的，要进行积极的排查，可以行输卵管的造影或者输卵管通液了解输卵管的情况。如果是输卵管阻塞造成的不孕症要进行输卵管疏通术，可以行抗炎治疗，大多数的输卵管不通是因为输卵管炎造成的，可以行盆腔灌注治疗输卵管炎。如果输卵管通畅可以在月经的9-11天行B超监测了解卵泡的大小，卵泡发育正常、输卵管通畅则女性不孕症的可能性比较小，进一步要进行男方身体状况以及精子质量的检查，如果男方精液质量欠佳可以给予药物进行治疗。"
2023/02/23收听(10568)
夫妻双方检查发现问题后需进行积极治疗，若无异常情况，保持良好心态，积极做好准备，放松心情，即可... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/27播放(67256)
夫妻双方检查发现问题后需进行积极治疗，若无异常情况，保持良好心态，积极做好准备，放松心情，即可...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/27播放(67256)
"女性如果在生育年龄有规律的性生活一年以上没有怀孕，就诊断为不孕症，不孕症有很多原因，一旦诊断不孕症，就要进入到检查流程，可以帮助尽快的怀孕具体如下：1、要进行男方的检查，男方精液常规的检查是种非常简单、经济的手段，所以首先要进行男方的检查，男方的少精症、无精症都会导致女性的不孕症。2、男方如果没有问题，就要进行女方的检查，女方检查的项目相对比较多，最常见的导致不孕症的原因一个是排卵障碍，另一个是输卵管不通畅，先要进行排卵的监测，可以从月经的第10天开始进行超声下的卵泡监测，看卵泡的生长发育的情况以及是不是有优势卵泡，就会知道排卵是不是正常的。之后还要进行输卵管通畅的检查，比如进行输卵管通液或输卵管造影，如果以前有过盆腔炎或宫外孕等病史的女性，还可以进行腹腔镜下的输卵管粘连松解术。3、还要进行甲状腺功能和卵巢激素水平的测定，看一下卵巢功能，甲状腺功能异常也会引起不孕，全面检查以后，才能了解具体的原因。"
2023/08/14收听(16314)
广东省第二人民医院 陈家云
播放次数：9.5万
北京医院 张毅
播放次数：2.64万
北大人民医院 吴燕
播放次数：2.31万
中日医院 冯翠平
播放次数：3.15万
