山西省中西医结合医院
耳鼻喉科
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在家或者其它环境下流鼻血，可按以下步骤进行处理：
1、避免情绪紧张：一旦紧张，血压升高，鼻出血会更加严重；
2、局部处理：一般年轻人鼻出血多见于鼻前庭和鼻中隔的前下方出血，如果是鼻中隔前下方出血，应捏住鼻翼10-15分钟，同时要局部冷敷。于老年人而言，往往是鼻子后段出血，捏住鼻翼后鼻腔中的血会往后倒，所以身子要前倾。如果口腔有血，一定要吐出来，避免刺激胃部发生呕吐；
3、及时就医诊治：如经以上紧急处理都难以解决，应及时到医院做进一步的诊断和治疗。
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"流鼻血止不住很有可能是鼻腔的小动脉或者因鼻中隔偏曲导致的鼻出血，建议及时去医院就诊，检查鼻腔，观察鼻腔内是否有占位性的病变。如果除外了鼻腔占位性的病变，很有可能就是上述两种疾病导致。建议及时行鼻内镜检查，探查止血。如果有发现出血点，可以行电凝止血术，如果没有明确的出血点，可以行后鼻孔填塞或者前鼻孔填塞。填塞三天左右的时间，大部分抽取鼻腔填塞物之后鼻出血逐渐就能止住，最好住院治疗，查凝血常规、血常规以及其他的检查指标，排除凝血系统的疾病。"
马良│潍坊市第二人民医院
2023/03/23收听(44124)
"患者出现流鼻血不止的情况，主要考虑患者鼻腔内有动脉破裂出血，首先常发生在老年人群中，因为老年人血管弹性比较差，经常有动脉硬化形成，所以鼻腔黏膜特别干燥或者鼻部受到外力撞击后容易导致动脉血管破裂。其次见于有高血压疾病的患者，而且患者特别爱饮酒，导致患者血压增高，从而引起鼻腔内的血管破裂出血。治疗方面一定要及时止血，患者最好到医院耳鼻喉科行前鼻孔填塞或者鼻内窥镜下探找具体的出血点，找到后可以直接行电凝治疗或者射频止血治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2023/12/11收听(80628)
如果在家里面，出鼻血量非常大，可以使用压迫止血法。大多数的鼻出血，出血的位置是在鼻腔前端，即鼻... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(48322)
如果在家里面，出鼻血量非常大，可以使用压迫止血法。大多数的鼻出血，出血的位置是在鼻腔前端，即鼻...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(48322)
确实有很多小孩会出现流鼻血，引起流鼻血的原因实际上绝大部分还是鼻子黏膜局部损伤，导致小孩出现流... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/07播放(41536)
确实有很多小孩会出现流鼻血，引起流鼻血的原因实际上绝大部分还是鼻子黏膜局部损伤，导致小孩出现流...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/07播放(41536)
"一直流鼻血，如果出血的位置是在鼻腔的前部，可以用食指和拇指捏着鼻翼两侧10分钟，基本上血可以止。但是，如果出血的部位在后端、在深部，鼻出血自行不会停止，需要立刻到医院用鼻内镜进行检查，发现出血点用电凝的方法把出血点给电凝住，这样可以起到止血的作用。同时，还要做全身的血液检查，排除血液方面的疾病，另外还要排除全身内科的严重疾病。如果有肝炎的患者，凝血功能差，也会出现鼻腔黏膜的弥漫性出血。所以如果有鼻出血的患者，首先需要立刻止血，其次血液止住以后还要检查出血的原因，这样可以预防再次出血。"
王琳│河南省人民医院
2023/02/01收听(13972)
一直流鼻血最多见的是鼻腔动脉出血，出现此... 宋海涛│北京医院 2023/10/10播放(48871)
一直流鼻血最多见的是鼻腔动脉出血，出现此...
宋海涛│北京医院
2023/10/10播放(48871)
"流鼻血首先要考虑尽快止血，可以用手指压住出血侧的鼻翼，持续压5-10min，注意一定要看表计时。因为5-10min在压鼻过程当中实际上是不短的一个时间，有时候往往压迫时间不够，所以导致鼻出血不容易马上止住。一定要看表计时，就是压够5-10min，一般的鼻出血都可以慢慢止住。如果这样治疗实在止不住，就需要尽快的去医院找医生处理。做鼻腔填塞以及鼻腔的电凝止血等，一般就可以止住鼻出血。另外，有老年人如果有高血压，平时一定要控制好血压。持续稳定的控制好血压，才能有效的预防鼻出血。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07收听(59210)
流鼻血止不住临床上多见于鼻腔的动脉性出血，病人由于鼻腔干燥导致鼻腔动脉、小动脉出血，通常出血较... 宋海涛│北京医院 2023/01/10播放(68224)
流鼻血止不住临床上多见于鼻腔的动脉性出血，病人由于鼻腔干燥导致鼻腔动脉、小动脉出血，通常出血较...
2023/01/10播放(68224)
大量出鼻血首先需要用单指按压住鼻翼处，大约5-10分钟就可以止血，同时需要到医院检查电子鼻镜，以查明出血病因以及部位。这种出血部位一般是在鼻中隔的前下部，叫利特尔区动脉丛出血，这是鼻中隔动脉血管的交汇处，由于干燥、长时间的挖鼻孔或者肿瘤，就会导致血管破裂而引起出血，出血量比较大，如喷泉样。明确出血部位后，需要用微波或者激光进行电凝止血，也可以用膨胀海绵或者凡士林纱条进行填塞压迫止血。如果这两个方法都不能止血，还可以用颈外动脉结扎术进行止血。同时还需要检查血常规以及凝血功能，以排除是否是由于全身相关疾病，比如白血病、血友病、维生素K缺乏而导致的鼻出血。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/04/17收听(40128)
"一直流鼻血止不住，说明鼻出血是鼻腔血管破裂引起的，出血剧烈，建议急诊到医院鼻科就诊，行鼻腔填塞或鼻内镜下双极电凝止血术。鼻出血最常见的原因，是鼻腔黏膜由于空气干燥引起的溃疡、糜烂、破溃、出血，出血量不大，反复不愈合。如果是鼻腔动脉血管破裂、出血，比较汹涌，首先要用手捏住鼻子，用医用棉花向出血的鼻孔使劲填塞，尽可能地多填。如果能够压到出血部位，会起到明显的止血效果。同时用凉水拍打额头，使鼻腔血管收缩，减缓出血速度。如果填塞后出血仍止不住，说明出血部位较深，鼻腔填塞没有压到出血部位，建议到医院鼻科，行鼻镜检查或鼻内镜检查，找到出血点对症处理。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2023/06/02收听(89292)
"流鼻血是临床上常见的症状，如果鼻血止不住、量比较大，应该是一个比较小动脉的出血，短时间内流血的量比较多，并且动脉的出血有时候不容易止住，或者出血的位置在鼻腔比较靠后的位置。患者自己在家里面可以通过填塞、按压鼻腔止血。如果控制不止，首先应该去耳鼻喉科行前鼻孔填塞止血。再化验血常规，如果血液化验正常，多是由于鼻腔黏膜干燥、有糜烂面引起的出血，可以用微波烧灼出血点、复方薄荷油点鼻。如果再严重，可以行介入治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2023/03/08收听(13332)
"如果患者一直流鼻血，出血止不住，常常是由于患者鼻腔内有动脉血管破裂，有时候可能止住了一会儿，但是当患者用力活动，用力大便或者是擤鼻涕，鼻腔就会再次出血，有时一天好多次。如果患者血压过高，也会容易导致鼻腔血管断裂，在生活当中应该注意鼻腔黏膜的保湿，定期监测血压，平时也不要随意的挖鼻孔，尽量不要让鼻部受到了外伤。治疗方面如果一直流血不止，最好是到医院详细的检查，在鼻内窥镜下探查有没有直接的出血点，如果有出血点，可以考虑用电凝或者是射频止血的办法，效果会立竿见影。"
2023/06/17收听(31076)
"患者出现鼻腔内大量的流鼻血，止不住的病情状况时，需要及时到医院耳鼻喉科就诊处理。可以酌情采取应急性的止血处理措施，比如鼻腔内填塞入清洁的棉球或者布条，按压鼻翼止血，可能能够起到一定的止血或者缓解出血的效果。在医院耳鼻喉科可以通过进一步的鼻内窥镜检查，清理鼻道内的血性分泌物，进一步仔细全面的寻找鼻道内出血点以及相应的出血病因。条件符合时可以进一步采取激光或者电凝手术止血的措施，如果鼻腔内的出血过于凶猛，难以顺利寻找出血点，需要先行采取使用膨胀海绵或者凡士林纱条，进行鼻腔内的填塞止血处理的措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/12/25收听(78890)
"流鼻血不止，首先，要明确这是一种急症，必须要到医院进行止血处理。因为流血不止容易导致失血性休克。第二个，可以是急救的方法，比如把鼻腔前面的容易出血的部位捏出5-10分钟，可以用冷毛巾或者冰袋冰敷前额、冰敷下颌等。第三个，要注意鼻止血的一些急救的方法，鼻出血到医院主要是采取鼻腔填塞的方法来进行止血。可以用凡士林纱条、止血海绵进行止血，同时可以静脉用一些止血药物。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/02/10收听(78982)
流鼻血止不住考虑是由于鼻腔黏膜小血管破裂而导致的出血，需要到医院进行详细检查并进行处理。一般情况下出血点有两个部位：1、鼻腔前端的利特尔区动脉丛出血，这一区域是鼻腔动脉的集中处，出血量比较大，如喷泉血流不止。检查时如果发现有明确的出血点，可以用微波或者激光进行电凝止血。如果面积比较大，可以用膨胀海绵进行压迫填塞止血。2、出血点是位于鼻咽后部的吴氏静脉丛出血，多见于老年人，需要检查电子鼻咽镜可以看到出血点，一般是用后鼻孔填塞法进行压迫止血。如果填塞法或者电凝法都没有效果，必须要用单侧的颈外动脉结扎术，这种情况下鼻出血是可以治愈的。
2023/09/11收听(57144)
一直流鼻血止不住，通常有以下几个原因：1、全身性原因：包括凝血功能机制问题，由于... 谭志强│湖南省人民医院 2023/10/19播放(72994)
一直流鼻血止不住，通常有以下几个原因：
1、全身性原因：包括凝血功能机制问题，由于...
谭志强│湖南省人民医院
2023/10/19播放(72994)
"流鼻血最有效的治疗并不是使用药物，无论是口服的止血药物，还是静脉或肌注的止血药物，都只能是增加凝血酶原的活性，以促进凝血。如果是动脉性的鼻腔出血，需要进行局部的压迫止血，首先可在鼻内镜或内窥镜下找到明显的出血部位，局部的用力压迫或使用麻黄素棉片进行压迫。如果仍不能完全缓解，必要的时候可行前鼻孔填塞。青年人的流鼻血大多位于前鼻孔处，考虑为临时性的出血。而老年人特别是伴有高血压和心血管疾病的，大多为后鼻孔处的出血，此时不仅要前鼻孔填塞，还要配合后鼻孔填塞。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2023/10/31收听(15744)
鼻子流血止不住，主要有以下几种情况：第一种是鼻子前端鼻中隔利特尔区动脉出血，出血量较大，出血汹涌，单纯用纸填塞，由于没有压到出血点或者填塞力度不够，会继续的大量出血，并经鼻咽部到达口腔，从嘴里吐出来大量鲜血。第二种就是老年人鼻腔后部吴氏静脉丛出血，出血后常规行前鼻孔填塞没有意义，根本压不到鼻腔后部，止血效果不好。这种情况要行鼻内镜下鼻腔检查，找到出血点。如果是在前端，可以行双极电凝止血术，将出血的动脉封闭。如果出血在鼻腔后段，不能用双极，可以在鼻内镜下局部填塞，压迫出血部位，能够起到迅速止血的效果。鼻子流鼻血止不住，一定要急诊到医院鼻科就诊，不要在家自己弄。
2023/06/06收听(84724)
流鼻血即医学术语鼻出血，如果晨起出现鼻出血不能自止，有可能是以下原因引起：1、止... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/03/24播放(28667)
流鼻血即医学术语鼻出血，如果晨起出现鼻出血不能自止，有可能是以下原因引起：
1、止...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/24播放(28667)
"在生活中如果小孩出现流鼻血不止的情况，家长可以用毛巾捏住孩子的鼻子之后，尽快带着孩子到医院的耳鼻喉科就诊。医生可以在前鼻镜的检查下，发现孩子鼻腔出血的具体位置，可以用明胶海绵或者副肾棉球，或者短的膨胀海绵填塞住孩子的鼻子，能够有效起到压迫止血的作用。也可以在孩子的鼻腔里面喷止血粉，也能够有效起到止血的作用。积极的处理之后，孩子流鼻血的情况应该就会有明显的改善。压迫2-3天之后，孩子出血的情况应该就可以止住。建议带孩子进一步的化验血常规、凝血四项，排除血液系统相关疾病。生活当中应该让孩子养成良好的习惯，注意保护鼻部，尽量不要用手挖鼻孔。"
2023/07/25收听(41842)
浙江省人民医院 苏立众
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