结肠癌直肠癌的首选药物是什么

曲牟文
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肛肠科

结肠癌直肠癌的首选药物是什么

2023-06-01 10:03播放 :

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视频内容

直肠癌和结肠癌治疗的首选化疗药物是氟尿嘧啶加国内的化疗药物。即一般常用的是5-氟尿嘧啶再加奥沙利铂，也叫草酸铂。现在是最常选用的此2种药搭配。

有很多种方案常用的是FOLFOX4，或者FOLFOX6，根据两个药的搭配、用药的剂量、搭配的时间不同，而设置不同的方案。

对于一些化疗反应比较重、身体比较弱、不能够耐受常规的化疗方案的患者，也可以给予首选口服化疗药。常用的有卡培他滨、S1(替吉奥)，也是进口的口服化疗药，其主要由三种药品组成，主要也是有氟尿嘧啶类的药物再加增效剂和减毒剂，其口服的效果也比较肯定。

结肠癌直肠癌的首选药物是什么

"如果是结肠癌、直肠癌术后的辅助化疗，首选的化疗药物就是奥沙利铂加氟尿嘧啶，或者奥沙利铂加卡培他滨的化疗方案。如果是直肠癌术后需要盆腔局部放疗，往往放疗期间需要口服卡培他滨同步化疗。如果是结直肠癌的晚期，已经失去了手术切除机会，这时的化疗方案可以选择奥沙利铂加5-氟尿嘧啶或者卡培他滨，或者伊立替康加5-氟尿嘧啶或者卡培他滨的化疗方案。如果病人的身体情况比较好的话，也可以选择化疗强度更高的奥沙利铂加伊立替康加氟尿嘧啶或者卡培他滨的三药联合化疗。这时的化疗也可以加抗肿瘤血管生成的靶向药物，比如贝伐单抗。"

语音时长01:13''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/12/18收听(36052)

结肠癌和直肠癌哪个严重些

"结肠癌和直肠癌都是很严重的恶性肿瘤，两个疾病一样的严重，一定要早发现、早诊断、早治疗。如果是早期的结肠癌和直肠癌的病人能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分病人都是可以彻底治愈的。中晚期的结肠癌和直肠癌的病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，防止肿瘤的复发。对于晚期的结肠癌和直肠癌病人都是不能够彻底治愈的，生存的时间比较短，如果积极治疗可能延长1-3年的寿命。如果不积极的治疗，结肠癌和直肠癌的晚期，生存时间一般是3-6个月。"

语音时长01:31''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/10/13收听(82950)

01:34

直肠癌与结肠癌哪个严重

直肠癌和结肠癌统称为结直肠癌。从胚胎学、组织来源上讲两者差不多，只是直肠作为大肠远端最头部分，...

姜立新│烟台毓璜顶医院

2023/02/18播放(98204)

01:40

直肠癌和结肠癌哪个严重

直肠癌相对于结肠癌更为严重，因为直肠癌的治愈率相对结肠癌较低，并且直肠癌对患者生活质量的影响比...

禚洪庆│山东省立医院

2023/05/30播放(74472)

结肠癌和直肠癌哪个严重

结肠癌和直肠癌都是大肠癌其中的一种，距离肛门相对比较远的癌症相对来说可能会更轻微。但是具体的要分清楚结肠癌和直肠癌哪个更严重，还要结合癌症的大小、肿瘤分期以及发现的时间早晚有密切关系。对于早期的直肠癌，如果能够及时的发现，可能在没有产生任何症状时，治疗的效果要远远结肠癌Ⅱ期Ⅲ期以上的预后好很多。因此对于结肠癌和直肠癌，不能够从单纯的位置上判定癌肿哪个比较严重，还要结合患者的肿瘤大小，有否浸润到淋巴结以及远处转移方面，综合评判直肠或者结肠肿瘤相对严重或者轻微。

语音时长01:19''

李常月│七台河市人民医院

2023/09/23收听(83470)

01:52

结肠癌和直肠癌哪个严重

结肠癌和直肠癌均属于大肠癌，一般情况下恶性肿瘤离肛门越远治疗效果越好。相比较而言，结肠癌离肛门...

杨从容│河北医科大学第四医院

2023/04/30播放(86208)

01:41

结肠癌与直肠癌有何不同

大肠分为结肠和直肠，大肠肿瘤分为结肠癌和直肠癌。结肠癌和直肠癌的发病部位不同，检查方法不同，结...

沈通一│上海市第十人民医院

2023/04/27播放(51156)

结肠癌和直肠癌哪个严重

"结肠癌和直肠癌都是属于大肠癌当中的一种，距离肛门越远的恶性肿瘤可能治疗效果越好。所以，直肠癌相比于结肠癌要更严重。也要看癌症的肿块大小，引起的临床症状还有分期。像早期的直肠癌，肯定不比晚期的结肠癌严重，是指同样分期的情况下，可能结肠癌能够采用保肛的手术治疗，术后生存质量更高一点。直肠癌有些病灶距离肛门很近，需要切除肛门做造瘘手术，像这种对患者术后生活方面的影响是比较大的。一般结肠癌或者直肠癌，能手术治疗的肯定是先做手术根治，术后再配合辅助化疗。对于直肠癌如果术后淋巴结转移数目比较多，还需要配合辅助放疗。"

语音时长01:20''

孙伟│六安市人民医院

2023/01/30收听(60514)

02:07

直肠癌和结肠癌的区别是什么

直肠癌和结肠癌的最大区别主要是发生部位不一样，它俩统称大肠癌。具体如下：
1、直肠癌发...

郝淑兰│山西省中医院

2023/04/10播放(99428)

02:39

结肠癌和直肠癌的区别是什么

结肠癌和直肠癌都是大肠癌的一种，

孙建华│北京医院

2023/08/29播放(38839)

变异型心绞痛首选药物是什么

"变异型心绞痛的病因一般是冠状动脉硬化导致的痉挛、没有动脉硬化的患者单纯冠脉痉挛导致的胸痛。变异型心绞痛病因一般是冠脉痉挛导致的，变异型心绞痛的治疗首选解痉药物钙离子拮抗剂，代表药是地尔硫卓（合心爽、合贝爽）。大多变异型心绞痛实际上好多患者合并冠脉硬化、冠脉固定狭窄，还需要应用抗动脉硬化的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物；稳定斑块的药物、逆转斑块的药物，比如他汀，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。如果患者合并高血压，还需要降压药物。如果患者血糖高，还需要控制血糖的药物，是综合的治疗。"

语音时长01:25''

潘永东│齐齐哈尔市第一医院

2023/01/19收听(33634)

心肌梗塞首选药物是什么

"心肌梗塞首选的药物是什么？一般来说，对于急性心肌梗死的患者，首先药物就是给予抗血小板、抗凝药物，例如ST段抬高性心梗，我们需要给予300㎎的阿司匹林嚼服，以及300㎎的波立维顿服，尽快的给予抗血小板治疗。同时要应用低分子肝素皮下注射，给予抗凝，预防血栓范围的扩大。在抗血小板、抗凝的同时，还要给予硝酸酯类药物，扩冠改善心肌供血，加用β受体阻断剂，改善心肌缺血，提高患者远期的愈后，降低猝死的发生。如果患者没有禁忌，也要加ACEI类的药物，改善以后心肌的重构。最后还要服用他汀类药物，抗动脉硬化，使血脂达标，进行冠心病的二级预防，避免出现心梗，尽量缓解心绞痛的症状，从而提高患者的生活质量。"

语音时长01:32''

宋涛│滕州市中心人民医院

2023/12/10收听(68544)

支原体肺炎首选药物是什么

"支原体肺炎是由于支原体感染所引起的肺部炎症。支原体对于四环素和大环内酯类的抗生素比较敏感。首选的治疗药物是红霉素、罗红霉素或者阿奇霉素。一般连续用药2-3个星期，就可以改善症状，控制感染，减少肺部阴影，有利于病程早日恢复。早期应用药物，效果会更好。另外，需要注意此类抗生素有一定的副作用，用药期间可能会出现恶心、呕吐等不良反应，所以一定要在医生指导下用药，不可自行用药。还需要注意支原体具有一定的传染性，患病期间要注意隔离，避免交叉感染。如果患者还有咳嗽、咳痰等情况，可以配合一些利肺片，以及盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗，有助于疾病的缓解。"

语音时长01:12''

张三军│焦作市人民医院

2023/06/15收听(81536)

支原体肺炎首选的药物是什么

"支原体肺炎的首选药物是大环内酯类抗生素，常用的口服药物有阿奇霉素片、罗红霉素胶囊和红霉素肠溶片、克拉霉素分散片、盐酸多西环素片等，注射用药有红霉素注射液和阿奇霉素注射液。支原体是病原体，这是介于细菌和病毒之间的病原体，支原体肺炎需要规范的治疗，如果确诊是支原体感染建议选择静脉输液的给药方式来治疗，效果比较好，可以缩短病程，及时控制病情。肺炎的治疗需要综合治疗，除了使用敏感抗生素治疗以外，还需要给予止咳化痰类药物治疗，常用的有银黄清肺胶囊或者肺力咳合剂等。肺炎的护理也很重要，要注意休息、合理饮食，减少高热量、高蛋白类食物的摄入。"

语音时长01:16''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2023/03/13收听(83946)

支气管哮喘的首选药物是什么

糖皮质激素是支气管哮喘患者的首选药物，糖皮质激素包括吸入剂、注射液，在临床上吸入剂包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂，雾化吸入的药物包括吸入用布地奈德混悬液等，注射液常用的是甲泼尼龙。同时支气管扩张剂也是支气管哮喘患者非常常用的药物，例如沙丁胺醇、特布他林、吸入用异丙托溴铵溶液等。针对不同症状类型的支气管哮喘患者，治疗上是大同小异的，如果病人合并了呼吸道感染，可以联合使用抗生素控制感染，一般可以选择阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。

语音时长01:16''

杨峰│七台河市人民医院

2023/05/31收听(95106)

心肺复苏的首选药物是什么

"心肺复苏不包含药物的使用，但是在心肺复苏时，推荐使用肾上腺素。目前研究表明肾上腺素能提高心肺复苏期间的冠脉灌注压力和脑灌注压力，提高自主循环恢复率、存活出院率和神经功能完好存活率。心肺复苏是基础生命支持的一部分，基础生命支持是发生心源性猝死的急救方法，包括心跳骤停的识别、徒手心肺复苏、呼叫急救系统、体外除颤器除颤。具体操作为在保证环境安全的前提下，把患者面朝上放置在坚硬的平面上，解开衣扣，以胸骨中段为按压点，双手交叠垂直下压，按压深度要求为至少5cm，按压频率为100-120次\/分钟，以这个标准持续按压30次，然后进行口对口人工呼吸两次，人工呼吸时要求患者气道通畅，施救者需要捏住鼻孔以免漏气，吹气时，每次持续时间大于一秒钟，连续吹气两次，以30次按压和两次人工呼吸的方法进行五个循环之后，对患者进行呼叫或检查脉搏，以评估生命状态，如果没有好转，则继续进行心肺复苏。"

语音时长01:58''

郭峰│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/22收听(36532)

原发性痛经首选的药物是什么

"原发性痛经比较严重可以通过服用药物进行止痛，首选的药物有元胡止痛胶囊、芬必得等。还可以通过多喝温开水、热牛奶、红糖水缓解痛经，平时可以做运动，比如练瑜伽、弯腰等动作松弛肌肉神经，增强体质并改善痛经。用热水泡脚促进血液循环，使经血排出而改善痛经，同时要注意合理的饮食，避免辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，在经期要保持阴道清洁，禁止盆浴、游泳、冷水浴等。"

语音时长01:17''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2023/01/09收听(34174)

01:47

变异型心绞痛首选的药物是什么

变异型心绞痛首选的药物是钙通道阻滞剂，因...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/12/01播放(42538)

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CPR首选药物是什么

CPR首选药物是肾上腺素，CPR是心肺复苏，针对突然心脏骤停的人群。心脏骤停的原因，通常是心跳...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/03/13播放(46172)

01:45

过敏性休克的首选的药物是什么

过敏性休克首选药物是肾上腺素。需要注意，抗过敏的药很多，比如有的人愿意用激素，也可能用维生素C...

吴春波│北京大学人民医院

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