湖南省儿童医院
心血管内科
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新生儿肺动脉高压是出生后的肺血管阻力持续性增高,导致循环发生障碍,可以看到心房水平,或者动脉导管水平出现异常。血液从右向左分流,如右心房、右心室、肺动脉称为右,左边是从左心房、左心室,以及主动脉这一边。因此右心房血液向左心房分流,肺动脉的血液向主动脉分流。肺动脉、右心房、右心室流的是静脉血,出现右向左分流时,患儿会出现严重的低氧血症,而且会有发绀的症状。
儿童出生后,因有肺炎或胎粪吸入,引起儿童肺血管对外界的适应不良,没有较好的舒张。胎儿在宫内时长期慢性缺氧、肺血管发育差,肺血管肌肉层较厚,此时会较严重,相对上一种情况预后较差。肺发育不全,特别是先天性膈上或者肺动脉阻塞,胎儿会引起一叶肺,甚至一侧肺的发育不良,这种情况下,儿童整个肺循环阻力会较高,儿童的预后较差。
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"主动脉和肺动脉,两个血管里边都有一定的压力,都是称为血压。新生儿肺动脉高压指的就是在出生以后,肺动脉的压力高于正常,如果压力高于25mmHg,我们就认为是存在肺动脉的高压。这部分患者最常见的病因还是先天性心脏病,比如可能合并有室间隔缺损、房间隔缺损或者是动脉导管未闭。这部分患者因为肺动脉里面的压力相对来说,血量是明显增加的,所以在出生以后,应该尽早的进行心脏彩超检查。如果看到有肺动脉压力的升高,同时合并有常见的几个先天性心脏病,应该建议患者尽早的进行手术治疗,或者内科的介入封堵,防止肺动脉压力的进一步升高。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2023/07/01收听(20044)
新生儿持续肺动脉高压,又称持续胎儿循环,由多种病因引起新生儿出生后,肺循环压力、阻力下降障碍,... 游楚明│广东省第二人民医院 2023/06/16播放(56168)
新生儿持续肺动脉高压,又称持续胎儿循环,由多种病因引起新生儿出生后,肺循环压力、阻力下降障碍,...
游楚明│广东省第二人民医院
2023/06/16播放(56168)
新生儿肺动脉高压的护理,主要是包括以下几个方面:1、吸氧:新生儿肺动脉高压吸氧,... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/31播放(39155)
新生儿肺动脉高压的护理,主要是包括以下几个方面:
1、吸氧:新生儿肺动脉高压吸氧,...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/31播放(39155)
"新生儿肺动脉高压的治疗目的,主要是降低肺血管的阻力、维持体循环的血压、纠正右向左的分流、改善血液氧合。除了治疗心脏、心血管和肺部的原发疾病以外,应予以支持的一般治疗。一般支持治疗主要是给予新生儿最佳的环境温度和营养支持,应该避免过度刺激,必要时镇静和止痛,但尽量避免使用肌松剂。对确诊新生儿肺动脉高压的新生儿要保持最佳肺容量,用温和的通气以保证全身的氧气供给,维持正常的心功能,及时纠正严重的酸中毒。但也要避免过度碱化血液,适当应用肺血管扩张剂,严重的可以应用ECMO进行治疗。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/24收听(39622)
新生儿肺动脉高压的注意事项:1、新生儿出现肺动脉高压时,应给予新生儿镇静药物,不... 朱文军│郴州市第一人民医院 2023/05/14播放(76302)
新生儿肺动脉高压的注意事项:
1、新生儿出现肺动脉高压时,应给予新生儿镇静药物,不...
朱文军│郴州市第一人民医院
2023/05/14播放(76302)
肺动脉压力平均是25mmHg左右,高压一般不能超过25mmHg。新生儿刚生下来的时候,肺动脉压... 杨学勇│北京京都儿童医院 2023/11/01播放(26778)
肺动脉压力平均是25mmHg左右,高压一般不能超过25mmHg。新生儿刚生下来的时候,肺动脉压...
杨学勇│北京京都儿童医院
2023/11/01播放(26778)
"新生儿肺动脉高压的治疗根据引起肺高压的原发病不一样,选择治疗的方法也不一样。如果是由肺血管或者心脏先天畸形导致的肺高压,就要经过外科医生来进行干预,如肺动脉闭锁、狭窄或者肺动脉瓣狭窄等。如果是其他内科疾病继发性的因素导致肺高压,如肺部炎症或者新生儿肺透明膜病变等引起继发性的肺高压,除了治疗相应的原发病之外,可以用降肺压的药物进行,如硫酸镁、米力农以及西地那非等,但这些药物的治疗必须要有指证,治疗的过程中要动态监测新生儿血压,同时要动态监测体循环压和肺动脉压,尤其是伴有动脉导管开放时,以防肺压过度降低引起体循环血容量不足,而发生休克。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2023/12/24收听(71008)
新生儿肺动脉高压是很复杂的疾病,其病因有几种,最常见的是原发性肺动脉高压,即出生后就存在。还有... 郭少丽│海南医学院第一附属医院 2023/04/11播放(79132)
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郭少丽│海南医学院第一附属医院
2023/04/11播放(79132)
新生儿肺动脉高压的危害主要是缺氧、肺动脉阻力增高,导致心脏负荷增大。如果新生儿肺动脉高压出现分... 朱文军│郴州市第一人民医院 2023/01/13播放(50346)
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所有孩子在出生以后4个月以内,肺血管都经历了重构过程,胎儿时期肺血管床向正常儿童转变,主要表现... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/05播放(66598)
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新生儿肺动脉高压是非常严重的疾病。新生儿肺动脉高压,指新生儿持续性肺动脉高压,因为肺动脉压力增... 费淑兰│郴州市第一人民医院 2023/05/06播放(77052)
新生儿肺动脉高压是非常严重的疾病。新生儿肺动脉高压,指新生儿持续性肺动脉高压,因为肺动脉压力增...
费淑兰│郴州市第一人民医院
2023/05/06播放(77052)
新生儿肺动脉高压的病因大概有以下几点:1、肺大动脉缩窄:引起血管阻力上升,导致肺... 朱文军│郴州市第一人民医院 2023/06/29播放(55290)
新生儿肺动脉高压的病因大概有以下几点:
1、肺大动脉缩窄:引起血管阻力上升,导致肺...
2023/06/29播放(55290)
"如果新生儿有肺动脉高压,最主要表现如下:1、缺氧:新生儿往往有紫绀、氧饱和度下降,是因为肺动脉高压会导致右向左分流的出现,尤其新生儿有卵圆孔时,就会右向左分流,引起比较明显的氧饱和度下降,也就是缺氧的表现。2、明显的心功能不全:尤其是右心功能不全,表现为呼吸机有时撤不了机,心功能不全导致小便量少,还有心脏明显扩大,而且此时用强心剂效果不明显,需要用利尿剂才能使心功能有所好转。3、其他表现:偶尔还会造成恶性心律失常的表现。肺动脉高压在新生儿主要是两大类表现,即缺氧和心功能不全的表现,基本以上就是肺动脉高压的新生儿表现。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/03/01收听(91244)
引起新生儿肺动脉高压常见的原因有心血管系统的疾病和肺部的疾病。心血管系统的疾病主要是包括了肺动脉的狭窄或者肺动脉闭锁,从而导致新生儿发生肺动脉高压,这就是所谓的心血管系统的器质性的疾病。另外一部分就是由肺部疾病所导致的各种原因所致的肺部疾病,比如早产儿的呼吸窘迫综合征、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿肺炎以及新生儿慢性肺病等等,都可以导致新生儿发生肺动脉高压。肺动脉高压的治疗主要是针对原发病的治疗,同时可以用一些扩血管的药物,针对原发病的治疗,原发病控制之后肺动脉高压就有明显的下降。
2023/03/09收听(75840)
"顾名思义,肺动脉高压指的就是肺动脉里边的血压升高,和高血压其实是类同的概念。高血压指的是主动脉里面的压力升高,肺动脉高压指的就是肺动脉里面血压的升高。正常人来说,肺动脉的压力都是在30mmHg以下,如果里面的压力超过30mmHg,就可以定义为肺动脉高压。如果压力>50mmHg就是中度肺动脉高压,压力>70mmHg就是重度肺动脉高压。它的病因是非常多的,可能包括一些心脏疾病,比如先天性心脏病,比如风湿性心脏病,或者是肺栓塞、慢性支气管炎,或者是一些风湿性疾病,比如SLE等等。这部分患者治疗起来,相对来说更加的棘手,是临床上非常常见,但是比较麻烦的一个疾病。"
2023/12/22收听(21142)
"肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态。可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。其血流动力学诊断标准为:海平面静息状态下,右心导管检测肺动脉平均压不小于25mmHg。肺动脉高压是一种常见病、多发病,且致残率和病死率均很高,应引起人们的高度重视。依据病理表现、血流动力学特征以及临床诊治策略,将肺动脉高压分为五大类:一、动脉性肺动脉高压。二、左心疾病所致肺动脉高压。三、缺氧或肺部疾病引起的肺动脉高压。四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压。五、多种机制或不明机制引起的肺动脉高压。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2023/05/10收听(12890)
肺动脉平均压>25mmHg称肺动脉高压,具体如下:1、25-30mmHg称为轻度... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/06/08播放(93006)
肺动脉平均压>25mmHg称肺动脉高压,具体如下:
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吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/06/08播放(93006)
新生儿肺动脉高压检测的项目包括临床评估、实验室检测、辅助检查,具体如下:1、临床... 朱文军│郴州市第一人民医院 2023/07/26播放(97996)
新生儿肺动脉高压检测的项目包括临床评估、实验室检测、辅助检查,具体如下:
1、临床...
2023/07/26播放(97996)
新生儿肺动脉高压,根据不同的病因,效果不太一样。如果原发病是肺血管适应不良,比如缺氧导致的肺动... 朱文军│郴州市第一人民医院 2023/08/29播放(77828)
新生儿肺动脉高压,根据不同的病因,效果不太一样。如果原发病是肺血管适应不良,比如缺氧导致的肺动...
2023/08/29播放(77828)
新生儿肺动脉高压治疗主要分为以下几个方面:1、建立正常通气,纠正缺氧:因为它是肺... 朱文军│郴州市第一人民医院 2023/08/08播放(91532)
新生儿肺动脉高压治疗主要分为以下几个方面:
1、建立正常通气,纠正缺氧:因为它是肺...
2023/08/08播放(91532)
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