首都医科大学宣武医院
神经内科
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头痛头胀原因非常多,头胀往往是头痛其中的类似表现,其原因和头痛原因基本上相同,其原因可以分成几大类:
1、原发性头痛:原发性头痛指没有任何器质性疾病所造成的头痛,如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等,此类头痛往往和劳累、紧张、受凉、休息不好等原因有关系,也是临床上最为常见的一大类头痛;
2、继发性头痛:与器质性疾病有关,比较常见有脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿,以及颅内炎症,如脑炎、脑膜炎、脱鞘病等,另外还有脑血管病,如脑出血、蛛网膜下腔出血,颅内血管畸形,如动静脉畸形、动静脉瘘,颅内压升高如脑积水,静脉窦血栓等疾病都可以造成头痛;
3、全身性疾病:血压突然升高,以及感冒发烧或胃肠炎发烧引起的头痛。所以头痛头胀原因非常复杂,一定要到专业医院找专科医生来进行确诊。
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头痛和头胀最常见的原因是由于慢性脑供血不足,脑内有缺血病灶引起,主要是由于动脉粥样硬化血、管壁增厚血、管腔狭窄引起头痛症状。另外,长期的高血压患者也会出现头痛、头胀等症状,尤其是舒张压升高的患者。颅内占位性疾病,例如颅内肿瘤或者脑膜瘤疾病,会引起患者头痛、头胀的症状。脑膜炎以及脑炎的患者,可出现头痛、头胀或者伴有发热、恶心等症状。个别患者磁共振检查可以是正常的,但是有的患者表现为癌性脑膜炎,这时也有头痛、头胀,但是在临床上容易被误诊,误诊率极高。
李洪莲│英德市人民医院
2023/05/19收听(19888)
"头胀疼痛最常见的原因是血管性的原因,建议测血压,血压过高或者过低均会引起血管的搏动而引起头痛。常见的一些冷热刺激、疲劳、睡眠不足、喝酒以后均能引起头胀头痛,这种头痛的性质一般常搏动性。另外,还有不明原因的神经刺激引起的神经性的头痛,常见的有枕大神经痛,枕小神经痛也可以。另外还有颈部肌肉紧张劳损引起的肌紧张性的头痛,这种情况下可以就诊骨科,可以按摩。另外还有颅脑外伤引起的头痛,但是这种疼痛的性质多为胀痛,还有跳痛。另外还有癫痫发作之前可以有全头的胀痛、有闪痛也需要引起注意。另外一些感染性疾病,比如感冒、上呼吸道感染也会引起这种全头的胀痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/12收听(49530)
头痛、头胀严重时可以口服布洛芬、吲哚美辛、奈普生,也可以口服对乙酰氨基酚、阿司匹林进行对症止痛治疗。同时应积极分析病因,针对病因进行相应的治疗。临床上引起头痛、头胀可以有多种疾病,常见的疾病包括高血压,高血压引起的头痛主要是降血压治疗,临床上一般应用长效降血压制剂,可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平,也可以口服厄贝沙坦和缬沙坦。另外,也可能是由于颅内器质性病变所引起,常见的疾病为颅内肿瘤,应检查颅脑核磁以明确诊断。如果为颅内肿瘤,应住院进行手术治疗或者放射治疗。也可能是由于精神紧张、压力大或者睡眠不足所导致,由上述因素引起时,主要是放松心情,减轻压力,适当参加体育锻炼,养成良好的作息习惯,按时睡眠起床。必要时也可以口服调节神经的药物,可以口服谷维素和安神补脑液。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/13收听(39530)
出现头痛、头部胀痛很可能是因为血压升高引起的,如果患者长期血压控制不良或者此时处于情绪波动的状态,就会引起头颅部位的血管收缩,导致局部供血、供氧不良,从而导致头晕、胀痛感。长期患有颈椎病之后,因为椎间盘压迫到椎动脉引起椎动脉狭窄,损伤到颅脑部位血管或者神经,也会引起类似症状,在改善颈部颈椎位置之后都会缓解。如果头颅部位受到外伤打击造成局部血栓形成,淤血会不断压迫脑组织,从而造成轻度的颅脑水肿,也会引起头痛、胀痛症状,需要及时进行治疗,患者出现动脉粥样硬化、血管弹性降低也会引起类似症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/06/29收听(23782)
"临床上导致头痛、头胀的原因有很多,常见的如下:1、血压太高:如果患者发生了头痛、头胀,有可能是血压太高所致,血压太高会引起头痛、头胀比较厉害,尤其是血压高于200mmHg以上时。2、颈椎病:可能会同时伴随其他症状,比如头晕、肢体麻木等。3、其它:患者睡眠差、休息不好、精神压力大,都有可能会短暂性导致头痛、头胀。所以,具体是什么原因导致头痛、头胀,要从多方面进行判断,明确是什么原因导致,根据不同情况给予不同治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2023/03/28收听(81666)
头胀、头痛仅为症状,其原因较为复杂,包括功能性疾病、器质性疾病、局部疾病、脑部疾病、伤风感冒、... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/25播放(35571)
头胀、头痛仅为症状,其原因较为复杂,包括功能性疾病、器质性疾病、局部疾病、脑部疾病、伤风感冒、...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/25播放(35571)
头痛头胀的症状在临床上非常常见,引起的原因有很多,可以通过药物对症止疼,或者是针灸按摩的方式缓解头痛,最常见的引起头痛、头胀的原因是血压升高引起的。这种情况下,患者平时要规律的口服长效的降压药物,使血压平稳下降缓解头痛,但是如果血压突然过高或升得过快,可以口服硝苯地平片,使血压迅速下降缓解头痛。还有一些患者是因为长期睡眠不好、精神焦虑紧张、压力太大也会导致慢性的头痛、头胀的发生,主要是缓解患者的焦虑情绪,保证好睡眠,在睡眠充足以后头痛、头胀的症状都可以缓解。如果考虑是偏头痛、神经性头痛引起的,可以对症口服止疼的药物缓解头痛,常用的有氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、养血清脑颗粒等。
2023/04/05收听(27142)
经常头痛、头胀的原因如下:1、颅内占位性病变:有高血压、高脂血症、动脉硬化的患者... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(50990)
经常头痛、头胀的原因如下:
1、颅内占位性病变:有高血压、高脂血症、动脉硬化的患者...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(50990)
"临床上引起头胀、头痛的原因有很多,首先要考虑血压升高,可以测血压;其次由于疲劳导致头痛;也可以见于神经性头痛、全身性疾病,比如颅内的肿瘤、睡眠不佳等。首先要休息好,保证充足的睡眠,不要熬夜,建议头痛的时候可以做头部CT。其次疼痛难忍的时候,可以对症服用止疼的药物,比如布洛芬缓释胶囊、西比灵,还有活血化瘀的药物,比如血塞通片等。平时要调整情绪,一定不要吃辛辣的食物和刺激性的食物,放松心情,保持情绪平稳,对于改善头痛都是有好处的。"
2023/09/05收听(47262)
"在临床上由于病人患有颈椎病,导致头痛、头胀,这是一种比较常见的病症。因为颈椎病有很多种分型,其中椎动脉型颈椎病是一种分型。椎动脉型颈椎病的临床表现主要是病人有头痛、头胀的症状,同时还会伴有眩晕等情况。病因是由于病人颈椎部位的钩椎关节、骨质发生增生、退变、老化,对两侧的椎动脉产生压迫和刺激,影响病人的头部供血。病人由于头部供血不足,就会出现头痛、头胀的症状。在治疗上要采用保守治疗,可以嘱咐病人减少活动量,颈部给予制动,进行颈托固定,同时配合下颌带牵引,缓解颈部肌肉紧张,减轻对椎动脉的压迫和刺激。如果保守治疗无效,可以采用手术治疗,进行钩椎关节切除术或者增生的骨赘进行切除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/05收听(34030)
"头痛、头胀,有可能是高血压所引起,应监测一下血压,血压升高时应给予降血压治疗。常用的降血压药主要有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平,也可以应用厄贝沙坦。如果患者精神紧张、睡眠障碍时,也可能会出现上述症状,主要是放松心情,减轻压力,养成良好的作息习惯,按时睡眠、起床,必要时可以口服调节神经的药物,常用的药物包括谷维素、安神补脑液,也可应用养血清脑颗粒。如果患者有颈椎病史,容易引起颈部肌肉收缩痉挛,可以牵扯头皮神经、血管,患者也可能会出现上述症状。轻症患者应给颈部肌肉按摩治疗,严重时也可以给颈牵引治疗,必要时应到骨科进行诊治。如果患者有焦虑症史,也可能会出现上述症状。焦虑症患者同时可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐害怕,也可以出现不祥的预感。患者可以出现睡眠障碍、入睡困难,也可以出现睡眠时多梦,有些患者可以表现为头痛、头胀、头昏等等,主要是抗焦虑治疗,常用的药物包括坦度螺酮和丁螺环酮。"
2023/04/16收听(28290)
"感觉头痛、头胀,建议测血压,一般是因为血压升高引起的,头痛、头胀以头部胀痛为主。另外,还考虑可能是因为脑供血不足引起的,建议就诊医院,进行颅内段血管彩超的检查,明确到底有没有脑供血不足的问题。如果有,给予对症的治疗。如果平时经常的头晕、头胀,而血压还正常、颅内段血管彩超也正常,可能与患者睡眠障碍引起脑神经功能紊乱有关系。有一部分人是这种表现,有头晕、头胀,但是器质性检查并没有问题,追根到底可能就是患者神经功能衰弱、睡眠不足、熬夜、身体比较疲劳,所以导致患者出现头昏、头胀、头痛等一系列表现。"
2023/04/03收听(87310)
"颈椎病头痛、头胀,第一个是应用非甾体类的消炎镇痛药物口服,第二个可以佩戴颈托,保持颈椎的直立状态,或者严格的卧床休息,就能够得到有效的治疗。颈椎病头痛、头胀,主要是由于以下两个原因引起:第一、与颈椎的曲度、颈肌劳损有关系,造成颈枕部的牵拉,形成帽状腱膜的放射痛。这主要是由于机械牵拉引起,主要还是加强颈背肌的功能锻炼,可以佩戴颈托,减轻它的刺激。第二、主要是由于交感神经过度兴奋,引起椎管、血管狭窄,造成大脑颅内动脉的供血不足,而引起相应的神经症状。治疗应该是应用扩血管的药物,如前列地尔、西比灵等来改善局部循环。"
孙英飞│中日友好医院
2023/12/17收听(53098)
颈源性头痛轻度患者可以口服药物治疗,包括改善睡眠药物,如谷维素、维生素B1、安神补脑液;镇痛药... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/15播放(85454)
颈源性头痛轻度患者可以口服药物治疗,包括改善睡眠药物,如谷维素、维生素B1、安神补脑液;镇痛药...
2023/02/15播放(85454)
低头引起头痛头胀的原因比较多,如生活习惯、中枢神经系统疾病、脊髓病变等。1、生活... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/03播放(26047)
低头引起头痛头胀的原因比较多,如生活习惯、中枢神经系统疾病、脊髓病变等。
1、生活...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/03播放(26047)
乳头痛或者乳房痛、胸痛等,这些都是乳腺腺体非常常见的症状,产生的原因可能和乳腺腺体受到卵巢来源雌孕激素的刺激,引起局部腺体内的导管上皮增殖,间质增厚,在宏观上,乳腺腺体越来越厚、越来越韧、越来越硬。在这种情况下,乳腺腺体内部的神经,尤其是感觉神经末梢就会受到压迫和牵拉,敏感的人群就会感觉到疼痛。乳头这个部位是神经非常密集的区域,因此很多人可能乳房的症状并不明显,主要体现在乳头疼,胀疼、刺疼、牵拉疼等。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/15收听(91286)
"头晕、头胀、胸闷要结合患者既往的基础疾病,还有上述症状发作的形式、程度来进行分析。如果患者既往有高血压疾病,突然出现头晕、头胀、胸闷的症状,要考虑是血压升高导致的,应该先测量血压来明确。如果存在血压升高,可以口服长效平稳的降压药物,使血压控制在正常的范围,上述症状可以得到有效的缓解。还要考虑是脑供血不足,导致患者出现头晕、头胀、胸闷的症状,还有心源性的疾病也要考虑,比如冠心病、心肌缺血或者频发的室性早搏,也会导致心源性的脑供血不足,患者会表现为头晕、头胀、胸闷的症状,可以做心脏彩超、24小时动态心电图来明确。患者头晕、头胀、胸闷,可能是长久的姿势不良导致的,要考虑是颈源性眩晕。"
2023/12/12收听(80078)
"在阴天的时候出现头痛、头胀的现象,在其他的时间没有这样的症状,可能是因为气压过低引起脑血管的痉挛,从而导致了症状的发生。可能是因为阴天的时候温度过低而导致,因为温度过、低气压过低,很容易诱发血管神经性头痛的发生。同时在阴天出现这些症状,还有可能是因为天气的变化导致心情郁闷,休息不好也可以诱发头痛、头胀的症状发生。如果频繁发生,最好还是测量血压排除是不是因为血压增高的原因而导致。如果测量血压没有问题,可以到医院的神经内科进一步就诊,可以按照血管神经性疼痛进行处理。通过应用止痛的药物进行治疗,可以有效的缓解这种症状。"
2023/07/30收听(65536)
"头胀、眼睛胀在眼科通常见于两种情况:第一、是比较严重的眼科急症,称之为急性闭角性青光眼。急性闭角性青光眼是因为房角结构的关闭,导致眼内的房水不能够排出,导致急剧的眼部眼压升高,这个时候患者会出现眼痛,同时伴有同侧的头痛,而且有些患者会伴有恶心和呕吐等症状。通常急性闭角性青光眼的病人在发病前会有一定的诱因,例如着急、情绪激动,这些情况会导致患者急性闭角性青光眼的发生。还有就是天黑的情况下,进入傍晚之后眼睛疼,这个也要注意是不是发生了急性闭角性青光眼,老年患者、眼睛小的患者都是一些高危因素。第二、还有一种头胀、眼睛胀是与视疲劳有关,过度的用眼以及长期干眼症的患者非常容易出现眼部的视疲劳,这种眼胀、头胀通常还会伴有明显的眶上神经压痛,就是眼眶周围的一种疼痛感,这种头痛、眼痛通常经过休息之后可以得到自行的缓解。所以患者如果出现头胀伴眼睛胀,经过休息之后不能得到缓解,还是要及时到眼科来进行检查,以便于排除急性闭角性青光眼发作这种眼科的急症病情。如果是因为视疲劳所导致的头胀、眼胀,经过休息之后可以得到自行的缓解。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/28收听(28474)
头痛、头胀的原因较多,常见原因如下:1、原发性头痛:如果既往有偏头痛或者有紧张性... 彭华│上海长征医院 2023/05/20播放(92888)
头痛、头胀的原因较多,常见原因如下:
1、原发性头痛:如果既往有偏头痛或者有紧张性...
彭华│上海长征医院
2023/05/20播放(92888)
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