滨州医学院烟台附属医院
运动医学科
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目前半月板手术需要通过关节镜微创处理，根据半月板损伤的程度，治疗时间和手术时间都不同。退化性的半月板损伤，只是局部不稳定，会产生交锁症状，这时只需要用技术手段进行不稳定的局部切除，做半月板成形，基本上在专业的医院，手术时间不会超过30分钟。
当然手术时间要取决于有无合并其它疾病的处理，如果半月板撕裂患者，特别是桶柄样撕裂，严重的半月板损伤，医生往往会尽可能修复半月板，而不是切除，时间可能会延长。根据半月板撕裂的程度、长短、部位的不同，可能会采取很多不同的技术手段，需要更长的时间。
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关于谈到手术时间问题，半月板手术主要是看半月板破的厉不厉害，损伤的类型、损伤部位，然后是进行切除还是缝合，如果做普通的切除，也就是半月板成形的手术一般都非常快，半个小时以内有的手术可能几分钟就可以解决问题。但是要半月板缝合的时候，特别是撕裂面积非常大的时候，尤其像铜柄一样撕裂，缝的时候要缝住一圈，那么手术时间就相对会长一点，手术时间的长短主要决定损伤的类型、损伤的程度。如果损伤越厉害，而且需要做缝合的情况下，手术时间会相对长一点，普通的成形一般十几分钟，半个小时以内都可以解决。
顾海峰│浙江省人民医院
2023/08/09收听(60714)
"膝关节半月板损伤手术的后遗症主要是关节软骨的退变，骨性关节炎的出现，因为半月板有非常重要的功能，吸收震荡、缓解压力、保护软骨。如果半月板切多了以后，软骨就没有得到很好保护，软骨局部的压力就增加了。那么软骨早期是感觉不出来，随着时间推移，软骨一点一点磨掉以后，软骨已经磨掉，软骨下部就露出来了以后，它就会出现疼痛，会出现骨性关节炎，就老百姓所说的长骨刺。所以半月板手术以后的并发症主要是软骨损伤、骨性关节炎。"
2023/10/17收听(96574)
"半月板有非常重要的功能，主要是起到保护软骨、缓冲压力、减少震荡。所以半月板做手术能留尽量留多一点，能够缝合就不做切除。如果半月板手术当中，把半月板切掉比较多的时候，这个时候膝关节的局部的压力就会增加，，最主要的表现就是软骨的损伤。早期看不出来，但是随着时间长，三年、五年以后，很多半月板损伤做了切除手术，病人的关节软骨就出现比较严重的退变。因此它主要的并发症就是关节软骨的退变，它的风险也就是关节软骨退变，所以半月板的组织，做手术能够缝合就缝合，尽量保留多一些。"
2023/09/20收听(25154)
"膝关节半月板损伤手术适应症。半月板损伤其实按照损伤程度分为一度、二度、三度。一度、两度主要是一种退变，半月板本身的质地发生了改变，里面出现了一些粒屑，但是没有完全破出来。所谓三度损伤，半月板已经完全撕裂。三度损伤通常需要做手术，这些患者三度损伤患者主要手术的适应症表现为关节的疼痛，还有关节的绞索，当关节活动到某一个程度时会出现弹响，会出现绞索，关节活动受限，这个时候通常需要做手术，但是对一度、二度这些半月板只是退变性的，一般都是保守治疗。"
2023/10/22收听(48234)
"膝关节半月板的手术，主要是看半月板的损伤的情况。那么半月板损伤情况，首先术前也要做很好的核磁共振，来判断半月板损伤属于红区损伤还是白区损伤，一般来说白区的损伤做的是半月板的切除或者是成形。如果是红区的损伤，做半月板的缝合，所以手术方式要根据半月板损失的类型，以及损伤的部位而决定。还有很多半月板像铜柄一样撕裂，其实这些半月板手术当中把撕裂的半月板能够复位回去，一般都可以做半月板的缝合，应该来说半月板是非常重要的功能，它主要的功能是起到保护软骨、减轻压力、吸收震荡的作用，所以半月板不能轻易的切掉，能缝尽量缝，能保留多一点，尽量保留多一点。"
2023/06/07收听(28400)
"半月板是膝关节胫骨关节面内侧和外侧的半月形软骨，对于增加膝关节稳定性和缓冲震荡起到了重要的作用。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转力而致半月板撕裂。半月板损伤主要临床症状表现为疼痛，往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙，走路尚可，但有乏力症状，上下楼梯尤为明显，伴有疼痛或不适。当运动中股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的屈伸障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动的旋转身躯后交锁多可解除。\r"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2023/03/31收听(14822)
"膝关节半月板的损伤有三种原因：第一种就是急性损伤，多见于体育运动的运动员，比如在踢足球时膝关节屈曲、旋转，转身踢球时如果用力不当，就会导致半月板在膝关节内受压，从而出现半月板损伤，也叫半月板撕裂，是一种急性损伤。第二种就是半月板慢性的积累性损伤，常见于煤矿工人和长期蹲膝工作的工人，是膝关节长期屈曲而导致半月板的慢性积累性劳损，如果一次更大力量的半月板受压，会导致半月板损伤。第三种就是一种继发性损伤，常见于膝关节骨性关节炎的病人，因为骨性关节炎会出现膝关节软骨的磨损，半月板恰恰就在两个软骨之间，起到衬垫的作用，在软骨磨损之后半月板就会受到股骨和胫骨的挤压，从而导致半月板损伤。以上就是膝关节半月板损伤的常见原因。"
常克武│七台河市人民医院
2023/09/18收听(65752)
膝关节半月板损伤可分为急性损伤和慢性损伤，急性损伤往往见于外伤性因素。外伤导致关节屈伸活动时，... 安丰敏│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/31播放(53588)
膝关节半月板损伤可分为急性损伤和慢性损伤，急性损伤往往见于外伤性因素。外伤导致关节屈伸活动时，...
安丰敏│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/31播放(53588)
膝关节半月板损伤手术这类问题主要是膝关节半月板三度损伤即半月板撕裂手术，它后遗症分以下两类：<... 祝云利│上海长征医院 2023/08/25播放(53904)
膝关节半月板损伤手术这类问题主要是膝关节半月板三度损伤即半月板撕裂手术，它后遗症分以下两类：<...
祝云利│上海长征医院
2023/08/25播放(53904)
膝关节半月板损伤是日常比较多见的一种损伤，半月板损伤主要有两大方面的原因：1、运... 雷鸣│宜春市人民医院 2023/02/19播放(63866)
膝关节半月板损伤是日常比较多见的一种损伤，半月板损伤主要有两大方面的原因：
1、运...
雷鸣│宜春市人民医院
2023/02/19播放(63866)
"膝关节的半月板损伤，大多数是因为外伤或者运动不当造成的。急性期的时候，假如关节有明显积液或者积血的时候，应该在严格的无菌操作下抽积液，用管型石膏使整个下肢固定，大概4周。4周以后要去除部外固定，积极的锻炼股四头肌，防止肌肉萎缩。慢性期，如非手术的治疗无效，症状体征明显，影响日常生活，诊断比较明确的时候，应该做关节镜来切除损伤的半月板，或者予以缝合，术后都要进行股四头肌的锻炼，避免的肌肉萎缩。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/21收听(79886)
膝关节半月板损伤实际上无论年轻人还是老年人都比较常见膝关节不舒服一个原因。膝关节半月板损伤概念... 祝云利│上海长征医院 2023/07/06播放(54080)
膝关节半月板损伤实际上无论年轻人还是老年人都比较常见膝关节不舒服一个原因。膝关节半月板损伤概念...
2023/07/06播放(54080)
"膝关节半月板损伤的治疗，一般根据损伤的严重程度不同，而采取保守治疗或者手术治疗的方式。其中对于膝关节半月板轻度损伤的患者，或者临床症状较轻的患者，一般可以采取如下的保守治疗措施。具体包括应该限制膝关节的活动量，尤其应该限制膝关节的伸屈活动幅度，如尽量避免减少上下山、爬楼梯、蹲下再起来等这些增加膝关节伸屈活动度的运动，当然也可以进行平时的日常的步行这是可以的。另外可以给予局部的热敷理疗，或者口服具有促进半月板损伤修复的药物，如硫酸氨基葡萄糖等。如果疼痛明显就可以对症给予非甾体类消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸等，当然也可以给予关节腔内局部注射玻璃酸钠等这些润滑剂，来减轻半月板损伤的进一步加重。而对于症状明显的或者半月板损伤较重的这些患者，则一般可以采取微创的手术治疗方法进行对症治疗，一般情况下多为采取关节镜下对半月板损伤进行修复、缝合的这些治疗方式。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/05/25收听(92586)
"膝关节半月板损伤以后会出现关节明显的疼痛症状，尤其是下地行走或者关节屈伸活动的时候，疼痛会更加的明显，甚至会引起关节出现交锁、弹响，走路活动明显受到影响而且关节出现肿胀，关节内存在大量的瘀血积液，浮髌试验阳性，过伸过屈以及研磨试验阳性。要进行膝关节的核磁共振检查明确半月板损伤的严重程度，进而选择科学合理的治疗方法。如果轻度的损伤，支具外固定，定期复查，病情稳定以后，及时恢复关节的功能。如果受伤的比较严重，可能需要进行手术治疗，才能获得满意的治疗效果。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/04/21收听(57778)
正常膝关节的半月板是半月形的小纤维软骨。如果运动时或者其它原因磨损导致破损，最常产生的症状是疼... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/02/23播放(53456)
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2023/02/23播放(53456)
膝关节半月板损伤保守疗法首先是制动、减少膝关节活动。半月板损伤Ⅲ度是完全撕裂，完全撕裂若不想做... 张道俭│北京大学第一医院 2023/12/26播放(52174)
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张道俭│北京大学第一医院
2023/12/26播放(52174)
对于膝关节半月板损伤患者，通常建议应用具有弹力性绷带，绷带由于存在弹力作用，向内进行不断固缩，... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/01/02播放(88814)
对于膝关节半月板损伤患者，通常建议应用具有弹力性绷带，绷带由于存在弹力作用，向内进行不断固缩，...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/01/02播放(88814)
膝关节半月板损伤既有外伤因素，也有营养状态下降而引发的半月板磨损、半月板损伤。如果是Ⅰ度和Ⅱ度的损伤，完全可以保守治疗，这类的患者平时注意做好膝关节的保养，减少膝关节的负重，尤其不要做有损膝关节的活动，比如爬楼、爬山。在这个治疗期间，可以口服一些营养、软骨的药物，能够促进半月板的修复，比如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖。半月板损伤后往往会伴有膝关节的肿胀、疼痛，可以配合一些活血消肿的药物，比如跌打丸、三七片、大活络胶囊。在恢复后期肿胀消失后，可行膝关节注射玻璃酸钠，可以减缓膝关节退变，也能够润滑、软骨，如果是Ⅲ度损伤，可考虑行膝关节镜治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2023/10/09收听(39440)
什么是半月板？半月板是镶嵌于膝关节股骨髁与胫骨平台之间的一块纤维软骨。内外侧各一个，内侧半月板较大，呈"C"形，和内侧关节囊联系紧密；...
秦泗通│徐州市中心医院
2023/02/23阅读(4484)
膝关节半月板损伤体征主要有以下几点：1、疼痛：包括患者自觉疼痛和医生查体时诱发的... 张元凯│山东大学齐鲁医院 2023/08/07播放(79036)
膝关节半月板损伤体征主要有以下几点：
1、疼痛：包括患者自觉疼痛和医生查体时诱发的...
张元凯│山东大学齐鲁医院
2023/08/07播放(79036)
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