多发胆囊息肉能自愈吗

2023-06-08 10:22播放 :

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多发胆囊息肉无法自愈，因为所有的胆囊息肉一旦生长，在胆囊壁内突出的赘生物一旦形成后，无法自己消除或者减小。一旦诊断为多发胆囊息肉，如果没有症状，胆囊息肉每个的直径不超过1cm，只要3-6个月定期复查肝胆B超即可。如果息肉没有明显的生长加快，或者直径还是停留在1cm以下，定期复查即可，不需要特殊处理。

但是多发胆囊息肉伴有直径超过1cm，或者在短期内随访的过程中生长迅速，或者明显胆囊壁增厚、周围淋巴结有肿大，不排除胆囊腺瘤或胆囊息肉转变为胆囊癌的可能，需要肝胆外科就诊，必要时做上腹部强化CT或磁共振，排查胆囊恶性肿瘤的可能。即使不转变为恶性肿瘤，直径超过1cm的多发胆囊息肉，还是需要做胆囊切除术根本治疗，自愈的可能基本不存在。

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什么是多发胆囊息肉

"胆囊息肉超过3个，就被称为多发性胆囊息肉。多发性胆囊息肉一般是良性的病变。多发胆囊息肉的成分，主要常见于胆固醇性息肉。如果胆囊息肉比较小，不需要特殊处理。如果胆囊息肉大小大于1cm，应当多注意，建议行手术切除明确诊断。因为大于1cm的胆囊息肉有一定的恶变风险，建议体检或者是复查发现胆囊息肉大于1cm，应当考虑行手术治疗。多发的胆囊息肉一般情况都是良性病变，建议定期的复查就好，太小的胆囊息肉暂时不需要特殊的处理。"

语音时长01:08''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2023/08/17收听(56188)

多发胆囊息肉怎么治疗

"多发的胆囊息肉，会有反复发作的右上腹疼痛，也会出现胆绞痛，严重的还会并发急性化脓性胆囊炎。而最有效的治疗办法就是，选择剖腹探查，胆囊切除手术，可以选择腹腔镜下的手术或者传统的开放手术。术中在处理胆囊三角时，要明确解剖关系，避免导致大规模的损伤，术后也要静脉抗感染治疗，早期离床活动。胆囊息肉是一种形态学名称，是由于胆囊炎症反复的刺激，导致胆囊壁隆起，也称作隆起性病变。通常呈球形或者是乳头状，大多数都是良性的，但是反复的刺激也有恶变的可能。尤其是单发的息肉，基底部增宽或者短期之内出现逐渐的增大，有明显的恶变倾向，早期也应该及时选择手术将病变切除。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/05/22收听(73758)

多发胆囊息肉的症状

"大部分人的多发胆囊息肉没有症状，很多人都是在体检当中发现有胆囊息肉。但是个别的人也有一些轻微的症状，主要是消化道症状为主，比如腹胀、嗳气，特别吃饭以后腹胀比较明显。还有些人肝区，也就是右胁肋下，有疼痛、胀满的感觉。个别的人如果出现有感染的情况，可能疼痛比较剧烈，但这种情况非常少见。胆囊息肉是否治疗、是否手术，不是通过症状决定，一定要定期复查，达到手术的指征就要及时手术。"

语音时长01:10''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2023/07/14收听(81254)

胆囊息肉多发怎么治疗

"胆囊多发息肉并不一定需要治疗。胆囊多发息肉大多数非肿瘤性息肉，比如胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌症等。这些息肉癌变率较低，而且一般没有临床症状。如果直径没有超过1cm，可以定期彩超随访观察，注意健康的生活方式即可。只有当息肉直径超过1cm、短期内息肉直径增长较为迅速或者胆囊息肉同时合并胆囊结石，才考虑进行手术。当然，如果胆囊息肉引起临床症状，也具有手术指征，手术首选腹腔镜下胆囊切除术。对于怀疑存在癌变的胆囊多发息肉，术中还可以行快速病理检查，以决定最终的手术方式。不过此时在切除胆囊的过程中，应当注意保持胆囊的完整性，避免胆汁外渗，否则有可能造成腹腔内播散转移，严重影响患者的生存期。"

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/06/05收听(32506)

多发胆囊息肉怎么办

"胆囊息肉是临床上胆囊比较常见的一种疾病，它可以分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、胆囊腺肌症，也可以分为单发的息肉和多发的息肉。不管是单发的息肉，还是多发的息肉，如果息肉小于1cm不需要特别的处理，可以定期观察，在观察的过程中如果息肉增大，大于1cm恶变的几率就会成倍的增长，建议需要手术治疗。一般手术的方式就是微创腹腔镜胆囊切除术，手术的创伤比较小，恢复起来也比较快，术后一般三天左右就可以出院。平时也要注意清淡的饮食，避免油腻食物的摄入，适当的锻炼控制体重，保持健康的生活习惯。"

语音时长01:11''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2023/06/03收听(13694)

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多发胆囊息肉7mm严重吗

多发

王东│北京大学人民医院

2023/08/13播放(60894)

多发胆囊息肉7mm严重吗

"多发性胆囊息肉7mm并不严重，因为多发性的胆囊息肉往往是以胆固醇性的息肉较为多见，而且息肉7mm并不大，只需要定期复查随访，无需特殊处理。除非是多发性的胆囊息肉7mm合并以下的一些情况，则需要考虑手术治疗：1、合并大量的胆囊结石；2、合并胆囊炎反复发作的症状；3、合并胆囊壁明显增厚。针对合并这些情况下的多发性胆囊息肉则需要考虑进一步的手术治疗，因为这些病情持续的发展下去，有可能会导致出现更严重的风险和并发症，比如胆囊炎严重发作、化脓性胆囊炎或者癌变的概率会有所提升，所以针对这些特殊的合并情况，需要考虑手术治疗。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/09/20收听(53226)

胆囊息肉多发是什么意思

胆囊息肉多发是指胆囊壁异常性增生，从而形成多发性往胆囊腔内突起的息肉样病变，需要进行胆囊息肉大小以及增长速度的评估，如果大小超过1cm或者增长速度过快，建议要手术治疗，因为这些情况都代表癌变的风险明显增加。而胆囊癌的恶性度极高，中位生存时间仅为一年，所以建议要早期手术以排除后期癌变的风险。多发性胆囊息肉比单发胆囊息肉癌变的概率要低，平时要定期复查肝胆彩超。饮食也要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣刺激的食物，禁忌烟酒。

语音时长01:15''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/09/09收听(27422)

多发胆囊息肉怎么治疗

"多发胆囊息肉是否需要治疗，如何治疗，主要是根据胆囊息肉的直径等相关情况进行判断，部分患者无需治疗，部分患者需要手术治疗，具体如下：1、无需治疗：多发胆囊息肉通常是良性的胆囊息肉样病变，常见于胆固醇息肉、炎性息肉等。如果胆囊息肉直径均不超过1cm，可以定期彩超随访观察，日常生活中注意避免饮酒、避免进食油腻食物、规律饮食就可以。2、手术治疗：如果多发胆囊息肉中有的息肉直径已经超过1cm，此时应当考虑进行手术治疗。目前研究认为，当胆囊息肉直径超过1cm，其癌变的风险会显著升高，而一旦出现胆囊癌，患者生存期多会受到显著影响。因此，当多发胆囊息肉直径超过1cm时，应当尽快进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，这也是目前胆囊息肉的手术金标准，该手术方式具有疼痛轻、恢复快等相关特点。"

语音时长01:21''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/04/25收听(19014)

多发胆囊息肉会癌变吗

"胆囊息肉一般是指非肿瘤性的息肉，因此癌变的几率较小，但是也是有可能出现癌变的，比如节段性胆囊腺肌症、胆囊腺瘤，也有可能出现多发性病变，而这是一种癌前病变，容易形成胆囊癌。不过，有时胆囊B超很难明确胆囊多发息肉的具体类型，因此对于胆囊多发息肉，也应当定期行B超随访观察。对于胆囊多发息肉直径超过1cm，或者合并有胆囊结石，或者近期增长较迅速，均有可能出现癌变，这是一些高危患者，应当尽早进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。而对于怀疑有癌变的胆囊多发息肉，术中还应当行快速病理检查。对于胆囊癌的患者，还应扩大手术切除的范围，比如切除部分肝脏、行淋巴结清扫等。"

语音时长01:11''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/10/18收听(54458)

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胆囊息肉能自愈吗

胆囊息肉一般来说不能自愈。因为胆囊息肉是一种良性疾病，发生的原因很多，比如体质、饮食生活习惯、...

李涛│北京大学人民医院

2023/03/28播放(39714)

小的胆囊息肉能自愈吗

"胆囊息肉无论大小都不能自愈。有些小息肉一段时间之后，患者再次检查时发现息肉消失，多是由于息肉属于胆固醇性的息肉，质地比较脆，有可能脱落到胆管排出到肠道所导致。一般建议息肉小于1cm的可以定期复查超声，不用临床上特殊处理。开始可以每三个月复查一次超声，如果没有变化，可以改为每半年检查一次，如果半年还没有变化，可以延长为一年检查一次。多数患者没有任何的临床症状，都是在体检过程中才偶然发现。有一部分患者由于合并胆囊炎或者胆囊结石才有症状，有症状的时候，患者可以适当用一点消炎利胆的药物治疗。"

语音时长01:09''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2023/06/12收听(42670)

胆囊息肉能自愈吗

"绝大多数的胆囊息肉都是良性病变，胆囊息肉是不能自愈的。胆囊息肉的治疗主要是根据胆囊息肉的大小，如果胆囊息肉大于1cm，建议手术治疗。部分胆囊息肉大于1cm，有一定的癌变风险，所以对于胆囊息肉较大的建议手术治疗。胆囊息肉可以单发也可以多发，绝大多数的胆囊息肉都是良性病变，一般情况下不需要特殊的处理，如果合并有胆囊结石，也是建议手术治疗的。吃药、打针都是无法将胆囊息肉消除的，所以胆囊息肉是不可能自愈或者消失的。"

语音时长01:09''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2023/08/11收听(83726)

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胆囊息肉能自愈吗

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张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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胆囊息肉可以自愈吗

"胆囊息肉，是胆囊本身的病变。一般以固醇样息肉为主，大概占80%以上。还有15%左右是炎性息肉，5%左右是真性息肉。固醇样息肉，如果随着时间延长，有可能形成结石。炎性息肉和真性息肉没有什么特别的变化。真性息肉是一种癌前病变，如果是真性息肉，要考虑手术治疗。炎性息肉也是一样。所以胆囊息肉是不会自愈的，要考虑做手术进行治疗。吃药只能缓解症状，没有什么特别的临床治疗效果。胆囊息肉＞0.5㎝，为手术指征，＞1㎝为绝对手术指征。胆囊息肉需要病理检查以后才能够确诊，术前是检查不出来的。"

语音时长01:27''

龚军│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/09/30收听(24330)

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小的胆囊息肉能自愈吗

胆囊息肉无法自愈，对外科医生来讲，2-3mm的胆囊息肉可以称为比较小的胆囊息肉，5-7mm是中...

陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/02/19播放(71322)

胆囊息肉能自愈吗

"首先，我们了解胆囊息肉的概念，胆囊息肉是胆囊腔内的占位性病变，一旦形成多数就无法自愈。病人发现较小的胆囊息肉，通过调整饮食结构、吃中药等治疗，复查时发现息肉消失了，这种情况应该是胆囊壁的胆固醇沉积，病人感觉胆固醇情况改善，胆囊息肉得到治愈，这种情况不能诊断为胆囊息肉。还有一种情况医院技术水平有限或者由于息肉太小或者体位等原因漏诊，肝胆彩超是诊断该病的首选方法，对于大多数胆囊息肉病人，主要是定期复查，同时改变饮食习惯，少吃含高胆固醇的食物，如果胆囊息肉出现疼痛等症状，建议进行手术治疗。"

语音时长01:23''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/03/13收听(63390)

胆囊息肉能自愈吗

"胆囊息肉是不能自愈的，胆囊息肉是胆囊常见的一种良性疾病，胆囊息肉的发生与遗传因素、饮食因素、环境因素以及胆囊内细菌的感染相关。胆囊息肉较小时无明显不适的症状，伴随着息肉的增大会逐渐出现右上腹的隐痛或胀痛，尤以进食油腻性食物后明显，并可向右肩背部放射，引起急性胆囊炎时还可出现右上腹的绞痛，并伴有恶心、呕吐、黄疸、发热等表现。胆囊息肉直径较小时为良性的可能性较大，仅需定期的随访和复查即可，时间在半年左右。如胆囊息肉的直径>0.9cm以上，则其有恶变的可能，应行手术治疗，手术可采取腹腔镜胆囊切除术，达到创伤小、痛苦轻、恢复快的特点。"

语音时长01:16''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2023/04/28收听(78846)

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