首都医科大学附属北京中医医院
针灸科
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在锁骨中间上缘的位置有一个穴位,一般叫做缺盆穴。缺盆穴是临床上治疗一些颈肩部不适时,会使用到的穴位,如果大家的颈肩部,即从脖子到肩之间的位置,出现特别明显的酸、痛、不适,或者肩部活动不利等的时候,有可能大夫会选择缺盆穴。
但是缺盆穴在应用的时候,多数大夫也会知道,一般针刺的时候不能深刺,如果缺盆穴刺入过深,有可能会伤及肺尖。在治疗胸部相关疾病的时候,有可能会选择胸部周围的一些穴位,其中胸的前廓、后廓可能关注得比较多,很容易出现气胸。
但是胸部也有上面的位置,会离缺盆穴相对比较近,叫肺尖的位置,所以这个时候,如果针刺缺盆穴进针过深,一旦导致气胸,病人有可能出现呼吸困难、呼吸动度的变化,要做一些相关的闭式引流,才能把在胸膜腔里的气引出,这个时候就比较麻烦。所以临床在针刺的时候,要注意缺盆穴不能进针过深。
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耻骨联合的上缘在人体的下腹部,正常情况下在人体的下腹部与两腿之间交界处可以触摸到骨性标志,这个骨性标志叫做耻骨结节。双侧的耻骨结节有些纤维和韧带连接而组成耻骨前联合,它的上缘就是耻骨联合的上缘。对于男性耻骨联合的上缘意义不是很明显,但对于女性耻骨联合的上缘意味着骨盆或者骨产道的起始部位,如果这个圈过于狭窄会导致胎儿的娩出异常。所以耻骨联合的位置对于女性比较重要,因为它决定女性生理功能存在的客观性指标,如果耻骨联合上缘过低会有狭窄骨盆的发生,导致无法将胎儿正常娩出。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/10/23收听(29814)
腰椎椎体上缘出现凹陷,指的是患者椎体上缘的某些组织,凸出到椎体的内部结构,引起原来比较平坦的椎... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/15播放(63502)
腰椎椎体上缘出现凹陷,指的是患者椎体上缘的某些组织,凸出到椎体的内部结构,引起原来比较平坦的椎...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/07/15播放(63502)
锁骨上面的位置在解剖上也叫锁骨上大窝和锁骨上小窝,合称锁骨骨上窝,又称肩胛舌骨肌锁骨三角,是锁骨中1/3上方的凹陷。其内容物有锁骨下静脉,锁骨下动脉和臂丛神经上干,在锁骨上窝的窝底可触摸到锁骨下动脉的搏动,也是臂丛神经阻滞麻醉的注射部位。它的边界是锁骨的外侧缘,胸锁乳突肌的外侧缘和肩胛舌骨肌下腹,其表面是皮肤浅筋膜,深面是斜角肌和椎前筋膜。
舒化兴│阿勒泰地区人民医院
2023/10/05收听(36638)
"锁骨下动脉是颈根部的一大动脉干,右侧发自头臂干,左侧发自主动脉弓,是上肢主要的动脉主干。锁骨下动脉全程以斜角肌为界,分成三段,由起点到前斜角肌的内缘为第一段,第二段和第三段是外上方,与臂丛相邻,锁骨下动脉的前下方有相应的同名静脉伴行。锁骨下动脉的作用主要是保证上肢血液血供,同时还发出一些分支,供应血液到头颈部的器官和胸部、胸臂。它的分支目前数目并不是固定的,比较常见的分支像椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干和颈横动脉等等。这支动脉是一条非常粗大的动脉干,又因为发源于主动脉弓,在临床上的治疗价值非常大,像颈动脉下穿刺测量动脉支血管的压力或者输注急救药物,还有留置心脏的漂浮导管等,都可能进行锁骨下动脉的穿刺,所以在临床上非常重要,因为它离心脏也比较近,所以在治疗上的起效也比较快。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/23收听(16068)
锁骨突出一般常是由于形体比较苗条,肌肉不是非常发达,就会造成锁骨的部位出现了比较突兀的情况。也... 纪泉│北京医院 2024/01/04播放(28694)
锁骨突出一般常是由于形体比较苗条,肌肉不是非常发达,就会造成锁骨的部位出现了比较突兀的情况。也...
纪泉│北京医院
2024/01/04播放(28694)
"锁骨骨瘤是一种良性的肿瘤,是由于锁骨在成骨的过程中发生异常,引起组织过度增殖而产生的肿瘤。锁骨骨瘤主要表现为在锁骨部位骨性的肿块,是一种真性的骨瘤,没有软骨帽和滑囊。当锁骨骨瘤比较小的时候,病人常常没有明显的症状,这个时候可以不进行治疗。如果病人有明显的症状,影响到锁骨的功能或者有疼痛的症状,还会影响到病人的美容,可以进行手术治疗,在手术之后锁骨骨瘤可以治愈,并不用担心术后复发和转移的问题,通常预后比较好。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/11收听(71784)
锁骨下面的部位是胸部,胸部由胸椎、肋骨、胸骨以及附着在表面的肌肉、皮肤、软组织等构成了胸廓。胸廓里面有重要的两个器官肺脏和心脏,负责人体的呼吸,血液循环的有序进行。在胸廓和锁骨之间,也就是锁骨中段下方还有重要的血管神经经过,臂丛神经和锁骨下动脉。臂丛神经发出五大分支,肌皮神经、腋神经、正中神经、尺神经和桡神经负责的上肢、肩、肘、腕和手指的活动以及感觉,锁骨下动脉主要供应上肢的血液循环。
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2023/04/21收听(81150)
"锁骨是人体的一个重要的骨性解剖标识,分左、右两侧。锁骨里面主要有锁骨下动脉、静脉、臂丛神经,锁骨下动脉和静脉伴行,锁骨里面还有肺尖部。临床上好多的操作都要注意这些重要的解剖结构,比如锁骨下静脉穿刺时,一般就是以锁骨为标志进行操作的,在操作时要避免穿刺到肺尖部。以锁骨为界,分为锁骨上窝和锁骨下窝,此区域广泛分布着淋巴结,好多疾病可以向该处转移淋巴结,比如乳腺癌可以转移至锁骨下窝淋巴结,进而再到锁骨上窝淋巴结。胃癌可以转移到左锁骨上窝淋巴结。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2023/01/18收听(98462)
"锁骨上淋巴结它是位于锁骨上,在胸锁乳突肌的前后周围,锁骨上淋巴结其实属于颈外侧深淋巴结,通常也位于锁骨下动脉和臂丛神经附近。锁骨上淋巴结在很多恶性肿瘤有转移时,会出现肿大,例如食管癌、胃癌可能会出现左侧锁骨上淋巴结的肿大,如果是肺癌有可能会出现右侧锁骨上淋巴结肿大。另外在慢性淋巴结炎或者淋巴结核、恶性淋巴瘤,也有可能会出现锁骨上淋巴结肿大,锁骨上淋巴结肿大比较容易从体表触摸到。"
聂志扬│北京医院
2023/02/20收听(79486)
锁骨下静脉是双上肢腋静脉延续,一般呈轻度向上的弓形,长约3-4cm,直径大约1-2cm。通常由第一肋的外缘行至胸锁关节的后方,在这里和颈内静脉相汇合,形成了头臂静脉,头臂静脉继续延伸变成上腔静脉进入心脏。由于锁骨下静脉的解剖标志比较清楚,且位置比较表浅,而且管径比较粗大,通常内径大约在1-2cm,粗度大约于成人的拇指相当,血流速度很快,而且经常处于充盈的状态。所以,锁骨下静脉很容易进行穿刺,这也是锁骨下静脉的临床意义之一。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/08/05收听(54888)
"锁骨在人体的前侧,是颈部与胸部交界处的两个骨性标志,一般除肥胖人群以外大多数人都能在身体表面触摸到锁骨。具体位置在颈部底端,与肩膀构成的三角形的最低边界,同肩膀的水平线,锁骨外侧端连接肩关节前侧,而锁骨的内侧端连接人体中线的胸骨,锁骨与胸骨构成胸锁关节,与肩胛骨和肱骨构成肩关节,这两个关节都是可以活动的关节,所以锁骨起到了支撑胸部轮廓,保护胸廓上口,增加上肢肢体的活动范围,有助于躯干的力量与四肢力量相互传导的作用。锁骨的形状类似于平躺下的小写f,中段1\/3与锁骨外侧端1\/3交界处最薄弱,最容易骨折。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/10收听(13668)
"锁骨钉是一种应用于锁骨骨折的内固定器材,通常锁骨钉是通过锁骨的一端穿入锁骨髓腔内,进而穿过骨折断端,达到固定锁骨的作用,尤其是对于青少年的锁骨骨折,尤其适用于锁骨钉内固定手术。因为青少年身体发育异常增快,如果应用钢板内固定,因为钢板的长度是固定的,但是随着锁骨的生长,钢板可能会出现螺钉断裂,而采用锁骨钉进行髓内固定,就不存在上述风险。但是锁骨钉也是需要拆除的,一般在骨折愈合以后,通常是半年到一年以后,考虑拆除锁骨髓内钉,拆除髓内固定以后,休息两周左右即可以恢复正常活动。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/07/16收听(77128)
"锁骨的部位非常特殊,外表只有一层皮肤,另外,肩关节的活动范围也非常大,这就促成了稍微有一点锁骨变化就会非常明显,但这不一定是非要有疾病的状态,有时候整个人在观察的时候,两边姿势不是一样的,并不完全处在中立位置,也可以引起锁骨高低的改变,纠正好姿势不需要其他特殊的治疗。另外,要是有锁骨的骨折,肩锁关节脱位,或者颈背部肌筋膜炎,因为肌肉的紧张等刺激可以导致锁骨高低的变化,需要根据本身病变的严重程度来选择相应的治疗。还有一个就是脊柱侧弯,或者肩胛骨骨头的畸形,也可以导致锁骨高低不平,这个还会伴有脊柱外观方面的改变,所以没有什么特殊的症状,单纯高低有可能就是自己姿势问题了。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/12/11收听(67000)
"正常情况下,左、右锁骨一般是对称的,如果右侧锁骨比左侧锁骨明显的增大,一方面可能是发育的问题,另一方面可能大的锁骨长了东西,比如骨肿瘤、局部软组织包块,看起来右侧比左侧增大。需要及时去医院找骨科医生面诊,结合查体初步判断原因。然后完善胸部的正位X片检查,可以发现两侧锁骨是否一样等大、右侧是否有明显的增大或者骨质有异常,根据检查结果进一步处理。如果属于发育的问题,一般不需要特殊处理。如果是局部长肿瘤增大,需要考虑手术活检,确定病情以后进一步的处理,注意观察局部有无红肿、疼痛等现象。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/10/02收听(41810)
"锁骨囊肿一般都比较容易发生在胸锁关节的位置,大多数的囊肿都是由于正常的结缔组织因为局部的营养不良损伤,或者局部的退化性病变产生。胸锁关节是一个活动关节,关节当中有一部分人有关节软骨,关节外有关节囊以及丰富而且强大的韧带包裹着,包括韧带和关节囊。结缔组织是一种微观结构,是构成软组织的一种基础物质,一旦胸锁关节因为长时间的劳累刺激,一侧肢体的外力刺激,习惯性动作的刺激或者是局部的外伤刺激等,都有可能使关节附近的软组织产生变化。如果年龄超过25岁,人体会开始出现组织结构退化的现象,加上外界刺激就会使囊肿随之而产生。"
2023/01/02收听(38470)
锁骨增生可以去骨科或者胸外科进行诊断、治疗,原发性骨关节病的患者由于年龄的增长、长期劳累,导致骨关节出现退行性改变、韧带松弛、肌肉力量下降,而且关节的稳定性受到影响。关节周围形成骨刺,从而引起骨质增生。骨质增生属于中医痹证的范畴,中医认为本病与外伤劳损、瘀血阻络、感受风寒、肝肾亏损等有关,早期骨质增生患者的软骨表面破裂、软骨细胞增生,而且软骨面纵向裂开、结晶沉积。同时存在软骨修复、骨赘增生,晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性的骨坏死。患有锁骨骨质增生的患者要避免过度劳累,骨质增生的患者有低头看手机、玩电脑的习惯。少数因为先天性的颈椎结构发育不良引起的先天性的小椎管,以及颈椎退变等都是颈椎病发病的基础,所以一定要引起足够的重视。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/18收听(73310)
眉心就是印堂穴,是督脉上的穴位,在两枚眉角的连线的中点上。印堂穴主要功效如下:1... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(83024)
眉心就是印堂穴,是督脉上的穴位,在两枚眉角的连线的中点上。印堂穴主要功效如下:
1...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/24播放(83024)
"在手心里有两个穴位,一个穴位是手少阴心经的少府穴,取穴方法是弯曲手指,在小指和无名指之间的位置是少府穴,是心经的腧穴,可以治疗心悸、胸痛、阴痒,还可以治疗小指的挛疾。还有一个腧穴在中指下面,叫劳宫穴,是手厥阴心包经穴,可以治疗中风、昏迷和中暑等急症,也可以用来救急。除此之外,还可以治疗心痛、心烦、癫狂以及口疮。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/11/22收听(46116)
"肚脐又称为神阙穴,也称为脐中穴,临床上是非常重要的穴位,属于人体的任脉。在临床上可以通过肚脐辅助治疗很多的疾病,可以按摩,可以艾灸,甚至有的医家可以选择针刺的方法,对于人体的疾病进行治疗。肚脐可以辅助治疗相关疾病和症状,可以让患者精神饱满、体力充沛、身体强壮、面色红润、耳聪目明等,临床上对于治疗腹部的疾病像腹痛、肠鸣、水肿、慢性肠炎、腹泻、痢疾、脱肛等都有很大的疗效。临床上对于肚脐应该特殊保护,不要被寒邪所侵扰,不要着凉。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/04/17收听(33416)
后脑勺是督脉以及膀胱经走行的地方,主要穴位有督脉、膀胱经上穴位。后脑勺即枕骨,枕骨位置有脑户穴... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/05/04播放(32312)
后脑勺是督脉以及膀胱经走行的地方,主要穴位有督脉、膀胱经上穴位。后脑勺即枕骨,枕骨位置有脑户穴...
2023/05/04播放(32312)
湖北省中西医结合医院 温暖
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