高血压患者可以生孩子，但在备孕期间应将血压控制在正常范围。
对于男性，在备孕时已经是高血压，在吃降压药物的情况下应继续服用药物，以保证血压在正常范围。而女性可能需要调整降压药物，在所有的降压药物中，有些药物明显有致畸作用，女性应禁止服用，如ACEI或ARB类药物，临床研究发现有明显的致畸作用。如果正在口服以上两类药物的女性，建议停用，换用对怀孕、胎儿没有影响的降压药物，目前首选降压药物是甲基多巴、拉贝洛尔。如果药物控制不好，也可以联合硝苯地平进行血压控制。
针对怀孕以后的妇女，血压的具体控制目标值，可能与平时有一定差别。对于这类人群，血压控制不宜过于严格，一般血压在150/100mmHg以下，可以暂时不用加药物，应进行观察，但需要密切监测血压水平，一旦超过上述水平，需要口服降压药物。以免在怀孕期间发生妊高症、子痫，甚至先兆子痫等危险情况。
