首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
手机浏览
脚骨折了肌肉会出现萎缩，脚骨折了以后需要制动，制动过程中小腿肌肉得不到有效锻炼，从而产生不同程度的肌肉萎缩。
临床上医生通常要求手术患者在非负重的情况下进行踝关节的屈伸功能锻炼，能有效预防小腿的肌肉萎缩。对于骨折没有移位，而采取保守治疗，特别是石膏、支具固定的患者，脚踝关节不能运动，在固定期间小腿肌肉可能产生不同程度萎缩。在石膏拆掉后，逐渐进行功能锻炼，随着运动量增加，小腿肌肉萎缩能够得到恢复。
分享:
"脚骨折了腿部肌肉通常会发生萎缩，具体情况如下：1、脚部发生骨折后，无论是采用手法复位石膏外固定，还是切开复位内固定手术治疗，均需要进行患肢制动。在骨折完全愈合前患肢不能负重，因此腿部肌肉不能正常发力承重，肌肉长时间不能承重会导致废用性萎缩。如果坚持康复训练，会使萎缩的程度有所减轻，但是仍然不能避免肌肉萎缩。2、在骨折愈合后加强肌肉抗阻力训练，可以使萎缩的肌肉逐渐恢复到受伤前的水平，因此脚骨折后腿部肌肉会发生一定程度的萎缩，但是并不需要担心，经过积极的康复训练能够完全恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/19收听(94492)
脚骨折了，通常会出现腿萎缩的情况，也就是经常说的肌肉萎缩。发生的原因是因为肌肉的体积和力量平时是通过运动来保持的，如果脚骨折了之后，比如打石膏以后，局部就不能活动，也不能去负重，这时候肌肉就会出现废用性的萎缩。小腿会越来越细，甚至有的病人腿细到石膏都会松弛，这时候不用太紧张，只需要到医院去调整一下石膏就可以了。随着骨折的愈合，慢慢下肢可以去负重和活动了，肌肉的萎缩慢慢就会恢复。如果是做手术也是一个道理，做完手术以后不能够过多去活动，也会出现腿部肌肉废用性的萎缩。当然，还有一种情况就是在腿萎缩的同时出现了下肢的麻木和疼痛，这时候就要考虑会不会有神经的损伤，神经的损伤也会引起肌肉的萎缩，就要到医院请医生做进一步的诊治。
熊建│北京大学人民医院
2023/10/31收听(23184)
"腿萎缩需要看一下是什么原因引起的腿部的肌肉萎缩。如果是因为神经损伤而引起的腿部的肌肉萎缩，这个时候需要在神经恢复的条件之下，循序渐进地进行康复功能锻炼。一般在不负重期间，小腿肌肉萎缩可以适当的配合，膝关节屈伸康复功能锻炼、踝关节屈伸功能锻炼，以及髋关节的屈伸功能锻炼，并且还需要有股四头肌等长收缩康复功能锻炼。如果负重的条件已经允许，可以适当的增加力量练习。如果因为外伤或者是骨折，长期制动导致的小腿的肌肉萎缩，不负重期间也可以进行膝关节、踝关节、髋关节的屈伸康复功能锻炼，并配合股四头肌等长收缩。如果负重的条件已经到达，随着负重慢慢活动，小腿肌肉萎缩会很快缓解。"
李磊│泰安市中医院
2023/09/30收听(90106)
足部骨折以后，局部静脉、淋巴管和周围皮下组织循环重新建立，大部分情况下需要5-7天的时间，这段... 黄路│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/05播放(69596)
足部骨折以后，局部静脉、淋巴管和周围皮下组织循环重新建立，大部分情况下需要5-7天的时间，这段...
黄路│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/05播放(69596)
"脚骨折之后的抬高时间，需要根据脚骨折之后是进行石膏外固定，还是手术切开复位内固定来决定。如果是单纯的石膏外固定，通常要在固定完之后立即抬高，高于心脏水平位置，经过5-7天的时间水肿就能明显消除。进行下床功能锻炼，大约是在1个月到1个半月的时间，下床的时候还会再次出现肿胀，肿胀之后还要把脚抬高，反反复复进行之后大约在3个月左右的时间肿胀基本消除。如果是进行手术内固定，要看是急症手术还是延期手术。如果是急症手术，手术之后也需要进行抬高，5-7天的时间水肿消除，再进行功能锻炼，水肿基本也能够循序渐进的逐渐减轻。如果是延期手术，大约在3个月左右的时间水肿也能消除。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/08/06收听(29606)
腿筋出现萎缩现象需要积极的进行功能锻炼，尤其是腿部及关节的屈伸功能锻炼，并增加肌肉张力使肌肉力量增强，从而缓解腿筋萎缩的现象，功能锻炼是主要的治疗方法，对于缓解萎缩现象有极为重要的作用。腿部肌腱萎缩通常是由于长期限制活动、局部骨折、外伤导致，积极的功能锻炼可以促进局部萎缩恢复，并恢复关节的功能。功能锻炼时需要进行其他的治疗才能促进萎缩的恢复，如物理治疗、药物治疗都可以增加治疗的效果，对恢复关节功能有非常重要的作用。
董良宝│七台河市人民医院
2023/09/04收听(78558)
"腰椎间盘突出引起的腿萎缩的原因有以下几点：1、髓核突出压迫脊髓和神经根，引起神经根受压以后变性，造成神经根和下肢支配的腿部肌肉接头处交接不良，或引起神经电反射减弱，对腿部肌肉的刺激不够，从而造成腿部肌肉的萎缩。2、因为腰椎间盘突出刺激神经根，引起下肢的放射痛，如果放射痛比较明显或神经根受压、粘连以后变性，引起长时间的疼痛，因为疼痛而活动减少，同时引起行动不便，长时间的活动减少也会引起肌肉萎缩。3、疼痛和变性会引起炎症物质的渗出，形成局部刺激以后造成萎缩。需要针对腿萎缩的情况检查清楚，治疗腰椎，同时对腿部的萎缩进行锻炼和刺激才能逐渐恢复。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/10/02收听(66566)
"脚骨折后需要注意选用恰当的固定方式以及早期功能锻炼，当脚产生骨折后，根据骨折对位、对线的情况决定做保守治疗，还是手术治疗。如果选用保守治疗就需要使用牢靠的石膏外固定，在石膏固定后应该早期做关节的功能锻炼，指不固定的关节功能锻炼。脚骨折后会将脚和踝关节都固定，所以要早期做膝关节和髋关节的功能锻炼以及肌肉锻炼，防止肌肉萎缩。另外，如果是选用手术治疗，由于在手术后有了坚强的内固定，所以可以早期做踝关节、足趾以及髋、膝关节的功能锻炼，并且还可以早期做肌肉的力量训练。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/05/07收听(40460)
"脚骨折打完石膏之后，原则上来说可以把腿放在地上，但是也要分时间段。早期肿胀没有消退前，腿放地上静脉回流的阻力增大，不利于骨折本身的肿胀消退，容易引起整个骨折恢复减慢。要是固定已经有2-3周，本身肿胀已经基本消退，可以把腿慢慢放在地上，但是整个过程中一定要注意，不能踩地，也就是不能负重，不然石膏在长时间踩地的过程中，也会出现断裂，同时整个石膏对于骨折的保护作用根本就没有了，容易引起原有的骨折错位加重，甚至导致骨折愈合缓慢，出现骨折不愈合的可能。因为只要在这个过程中有负重的情况，骨折断端都在轻微的活动。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/12/08收听(83858)
"一条腿萎缩的原因非常多，例如腿的周围神经受损，长时间的病变可以导致一条腿的肌肉出现萎缩，另外疾病以及肌肉神经接头处的疾病，离子紊乱都可以导致一条腿部的萎缩。中枢性病变如急性脑血管病，患者出现偏瘫或者一条腿瘫痪，长期废用可以出现废用缩萎缩的发生。导致腿部萎缩的原因非常的多，建议患者进行腰椎和头部的核磁检查，排除脑血管病导致偏瘫引起的退行性、废用性腿部肌萎缩，也可以排除腰椎间盘压迫到神经根，导致周围神经受损引起的腿萎缩，还有周围神经损害引起一条腿的萎缩。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2023/08/14收听(45816)
"不是脚骨折之后都能进行外用膏药的治疗，还得结合具体的病情，要注意以下几方面：1、在受伤24小时之内无论如何都不能用膏药，因为大部分膏药有活血化瘀、止痛的作用，此时用膏药会加重里面的出血和肿胀。2、骨折之后皮肤表面有擦伤结痂或者开放性损伤，都不建议用膏药，因为在把膏药撕下来的过程中，容易导致受损的皮肤损伤加重。3、在骨折刀口没有拆线之前或者伤口周围有感染情况下，也不能外用膏药的治疗。4、骨折手术之后刀口拆线没有结痂等情况，肿胀基本消退时可以外用膏药的治疗，达到活血化瘀、软组织软化，帮助骨折部位消退肿胀、疼痛等。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/31收听(52086)
"脚骨折疼得比较很，疼不疼与伤筋和脱位相比较的，就这三个病来讲，骨折的疼痛最为剧烈，剧烈的疼痛病人难以忍受，伤筋相对疼的比较轻，脱位疼痛的时间就比较短。脚骨折以后的疼痛，除了病人的静息痛，也就是坐下不动、躺在床上都会疼痛以外，还会出现活动痛，也就是负重行走，检查活动的时候疼痛加剧。出现压痛也就是在脚骨折的部位，按压的时候会出现挤压疼痛。还有叩击痛，当沿着肢体的纵轴进行叩击的时候，病人也会出现比较剧烈的疼痛。因此，总的来讲脚骨折以后的疼痛是比较严重的。"
郭会卿│河南省中医院
2023/09/11收听(25510)
"脚骨折之后是否可以活动，主要从两个方向来判断，第一，骨折之后本身会产生非常明显的疼痛、肿胀以及活动范围受限的临床症状，并且无法下地负重走路。而有的小骨折、轻骨折有可能能够完成这些活动，只不过此时疼痛会进一步加重。第二，在骨折早期治疗的过程中不能活动，因为此时骨折断端并不稳定，只有在骨折后期或者骨折通过相应固定比较牢靠，才能慢慢活动邻近关节或者逐步下地负重走路，并且此时要定期拍片复查，观察骨折的愈合情况。因此是否可以活动，千万不能自己做决定，需要根据基础疾病的严重程度和医生的医嘱，以及在后期复查的过程中明确疾病的特点再来判断。"
2023/05/29收听(36504)
"脚骨折后不可以喝酒，在骨折的愈合期，也就是骨折后三个月要禁止喝酒。因为酒精可以使得骨折微循环产生障碍，可以使得骨折部位的小血管发生收缩，形成微小血栓。这样就会使得骨折部位的血液供应受限，可能会发生骨折的不愈合或延迟愈合。骨折后的早期一定要牢固、稳妥的固定，要将下肢抬高，有利于血液回流，有利于肢体肿胀的消退。骨折后要多吃高钙食物，比如大豆、高钙牛奶、乳制品，可以促进骨折的愈合，促进钙盐在骨折部位的沉积。同样骨折后要禁止吸烟，吸烟也会破坏骨折的微循环，引起骨折延迟愈合或骨折不愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/06收听(40806)
"脚骨折通常可以洗脚，具体情况如下：1、脚骨折初期，由于局部肿胀、疼痛比较明显，软组织渗出也比较多。此时不能用热水洗脚，只能使用温水或凉水洗脚，保持皮肤卫生。2、骨折的恢复过程中，一般在一周以后即可使用热水洗脚。其可以加速血液循环，促进肿胀消退以及炎症吸收，对于骨折愈合有比较好的作用。因此，脚骨折发生后，不同阶段可以使用不同温度的水洗脚，既可以保证局部卫生，又可以在一定程度上促进骨折愈合。病人可以坚持每日洗脚，每次洗脚20-30分钟效果较好。"
2023/05/16收听(44418)
脚骨折时通常不可以同房。脚骨折由外伤引起，患者有局部的疼痛、肿胀、活动障碍。此时应该对脚部骨折... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(48835)
脚骨折时通常不可以同房。脚骨折由外伤引起，患者有局部的疼痛、肿胀、活动障碍。此时应该对脚部骨折...
2023/12/14播放(48835)
"临床上病人出现脚部骨折，在经过正确治疗后能否喝啤酒，答案应该是肯定的，是不能喝啤酒的。因为不管采用保守治疗还是手术治疗，喝酒都会导致骨中的钙质脱出，导致骨质疏松，影响骨折愈合，所以是不能喝酒的。另外，如果病人发生脚部骨折后需要住院治疗，在住院期间需要静点药物，喝酒后会产生过敏反应或其他不良反应。所以，病人出现脚部骨折后绝对不能喝酒，同时也不应该吸烟。在发生脚部骨折后，病人应该及时就诊，饮食方面应该在医生指导下进行科学的饮食，才能使骨折尽快恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/05收听(11420)
" 脚部出现骨折通常是可以吃鱼，鱼肉里面是富含蛋白质，而且这些蛋白质也是属于比较容易消化的蛋白质，所以骨折之后吃鱼能够适当的补充身体上面的营养。 另外有部分海鱼也是富含钙质的，也能够适当的促进骨头的愈合，如果要吃鱼，建议主要做成清淡的口味，例如是清蒸或者是清水煮，建议不要做成煎炸、麻辣的水煮鱼等一些容易上火、刺激性的味道，因为这些食物尤其是对于开放性骨折，或者是骨折手术之后有伤口的地方，容易诱发其感染炎症的发作。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/05/06收听(58852)
脚骨折必须躺着吗，这个问题要根据患者的身体状况，以及患者是否有其它部位的合并损伤综合分析。脚骨折如果已经进行了内固定和外固定，而同时其它的部位没有明显的骨折，没有影响扶拐的障碍，脚骨骨折不必躺着，应该鼓励早下地活动。下地活动应该遵循医生的建议，是否负重，多长时间负重都要遵循医嘱。脚的骨折早下地有利于防止下肢的血栓形成，有利于改善患者的心情，促进下肢的血液循环，促进胃肠道的蠕动，有利于患者的自理，所以对患者很有好处。
荆兆峰│日照市中医医院
2023/03/08收听(39164)
"脚部出现骨折通常要打石膏来固定骨折端，打石膏必须要石膏的远端超过脚趾的末端，而且石膏的近端必须要超过踝关节，才能够防止脚趾以及踝关节等地方的活动，从而令骨折在稳定的环境下生长。另外，如果是普通的脚部骨折，石膏固定4-6周左右的时间，复查照片如果看到有骨痂生长，可以拆除石膏做足踝部的活动、功能锻炼甚至可以下地行走、活动、功能锻炼，但是如果是脚部的舟骨或者距骨出现骨折，这两个地方的血液循环相对差，骨折生长的速度相对比较慢，石膏固定的时间则必须要10-12周左右。"
2023/02/04收听(99688)
滨医烟台附院 徐林
播放次数：4.03万
湖南省人民医院 黄术
播放次数：4.53万
重庆三博江陵医院 李刚
播放次数：2.2万
郴州市第一人民医院 王朝晖
播放次数：2.14万
