头痛厉害是什么原因引起的

母艳蕾
副主任医师

北京医院

神经内科

头痛厉害是什么原因引起的

2023-04-28 10:30播放 :

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视频内容

头痛得厉害，首先要看头痛的严重程度，比如一种劈裂样的，很剧烈的头痛，首先要警惕很危险的情况，就是蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血最常见的原因，可能是有动脉瘤，如果动脉瘤再次发生出血，可能会危及一个人的生命。

所以特别剧烈的头疼发生的时候，一定要及时地完善头CT，甚至必要的时候，要做DSA这些检查，来寻找是不是由于蛛网膜下腔出血，动脉瘤破裂导致剧烈的头疼。

不仅仅是蛛网膜下腔出血，有一些原发性的头疼，表现也可以比较剧烈，像偏头疼，就可能是一种中重度的疼痛，有些人偏头痛发作的时候，可能严重到日常的工作和生活都中断了。

像这种比较中重度的偏头疼，如果做CT或者核磁，这个时候并不会有比较明确的阳性发现。所以单从头疼的严重程度来看，有可能是一些继发于蛛网膜下腔出血的疼痛，也可能是原发性的头疼，都可能表现为剧烈的头疼。所以，还要具体情况具体分析。

头痛的厉害是怎么回事

"头部疼痛比较严重，考虑为头部里面出现疾病所致的可能性大，比如脑梗塞、脑出血或者头部里面有肿瘤；也可能是最近休息不好，神经衰弱，脑血管痉挛所致；也可能是混合性颈椎病导致的枕大神经、耳大神经病变。头部疼痛比较严重，可以临时服用止痛药，比如曲马多片。疼痛缓解以后，需要做身体的全面检查，找到头部疼痛的原因，再对症处理，这样治疗更有效果。一般情况下，需要做头部磁共振检查、颈椎CT检查、脑血管彩超检查，根据检查结果选择药物，并需要输液治疗一段时间。在药物治疗的基础上，可以配合做头部针灸推拿等治疗，还要注意休息，注意身体保暖。"

语音时长01:11''

李定刚│内江市第二人民医院

2023/03/17收听(31262)

头痛厉害怎么办

"严重的头痛考虑有许多方面可以引起，如果患者是突然发生的头痛症状，首先要考虑是急性脑血管疾病，可能是出现了脑出血或者蛛网膜下腔出血，建议必须到医院做头部CT的检查。有的患者头痛症状比较严重，很有可能是偏头痛的急性发作，当患者处于精神紧张或者过度的劳累，以及经常的失眠、多梦，都会导致偏头痛的急性发作，这时也会出现严重的头痛。另外，也有的患者头痛是由于其他的原因所导致，例如存在颅内的动脉瘤出现了破裂而造成的头痛，建议到神经内科进行检查，以明确原因。"

语音时长01:15''

李洪莲│英德市人民医院

2023/08/25收听(11176)

头痛厉害怎么回事

"头痛得厉害，首先要排除对身体有危险性的疾病，如脑出血、蛛网膜下腔出血、前交通动脉瘤破裂引起的脑出血，患者及时到医院给予头部CT的影像学检查。如果以上检查是正常的，患者头痛症状伴有上呼吸道感染和发热，可以考虑患者可能是并发了脑炎。患者平素有头痛的症状，而影像学检查是正常的，考虑患者可能存在偏头痛的持续状态，可以口服养血清脑颗粒和赛庚啶进行治疗。另外，要测量患者是否血压升高，高血压危象引起的严重头痛会伴有视物模糊的现象；三叉神经痛是表现突发突止的严重的头痛；脑血管痉挛引起的头痛，症状是患者难以忍受。因此头痛的严重性，要针对病因进行治疗。"

语音时长01:19''

李洪莲│英德市人民医院

2023/10/21收听(73104)

头痛的厉害怎么回事

"头痛得厉害，可见紧张性头痛，也可见于丛集性头痛，也可能是由于器质性病变所引起。紧张性头痛和丛集性头痛均是一种原发性头痛疾病，确切的病因尚不明确。紧张性头痛的患者，大多数表现为持续性的胀痛、酸痛、钝痛。一般可以出现双侧枕项部、额颞部，也可以出现整个头顶部。患者头痛时可以出现要爆炸的感觉，也可以一阵阵的加重。该病的治疗主要是给予对症治疗，可以口服布洛芬、双氯芬酸、萘普生，也可给心理疏导治疗。丛集性头痛的患者一般头痛比较剧烈，同时可以伴有恶心、呕吐，患者也可以伴有畏光、畏声以及眼结膜充血，大多数患者在夜间发病，患者常常以入睡后1-2小时发病较多，主要是给舒马普坦以及佐米曲普坦治疗。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/06/25收听(58090)

头痛是什么原因

头痛是一种主观的感觉症状，人体所有的感觉都是通过感觉神经传导到大脑感觉中枢，从而形成各种的感觉。左侧头痛就是由于外界的刺激，或自己内在的刺激作用于左侧头部的感觉神经传入大脑，形成头痛的感觉。外界的刺激包括各种冷热刺激、湿度、气味、空气流通的速度等等都可以诱发头痛。刺激脱离之后一段时间头痛就会消失，不用特别关注。而某些疾病，如支配左侧头部的感觉神经的炎症、外伤、压迫、微循环障碍，也可以出现左侧头痛症状。此外，某些不良情绪也可以诱发头痛，如抑郁、焦虑会影响感觉神经的传导，出现头痛。如果左侧头痛持续存在，或伴有发热、呕吐等症状，影响生活，建议到医院就诊。

语音时长01:38''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/11/06收听(43550)

总是头痛是什么原因

"头痛有很多不同的病因，首先平时如果睡眠不足或者劳累、精神疲劳、紧张，就可以导致出现头痛的症状，这些可以引起脑血管的痉挛，出现血管性头痛。另外，脑血管病也会导致头痛，比如蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑出血、脑供血不足等，可以引起头痛的表现。颅内的感染也可以导致头痛，像脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。颅内的肿瘤也是引起头痛的原因之一，比如脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等。脑部的外伤也可以出现头痛症状，比如脑挫裂伤、脑震荡、颅内血肿等。酒精中毒、一氧化碳中毒等，也会导致出现头痛的症状。另外，有一些找不到具体的病因，这种头痛称为原发性头痛。"

语音时长01:12''

余芬│武汉市第三医院

2023/02/28收听(62412)

一边头痛是什么原因

患者出现一侧头痛症状，需要结合患者具体发病的发作形式，以及其他症状进行判断原因。可能是因为受凉、吹冷风以后，患者出现一侧头后枕部搏动样、跳痛样疼痛，此时主要考虑枕大神经痛所引起，造成此症状主要是着凉或者无菌性炎症。在这种状况下，患者在走路或者打喷嚏时都会出现头痛加重状况。患者如果是慢性头痛，病情有逐渐加重状况，同时还伴有对侧的肢体活动不灵活、麻木等问题，还要考虑是否是由于颅内肿瘤、颅内占位等继发性问题所导致，建议及时去医院进行头部CT检查，查明病因后对症处理。

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2023/03/04收听(13196)

突然严重的头痛是什么原因

"患者突然出现严重的头痛，一定要结合病史、头痛的伴随症状来分析。如果突然发生严重的头痛，伴有喷射样呕吐时要考虑是急性脑血管病导致的，比如蛛网膜下腔出血、小脑部位出血。患者除了有头痛、恶心、呕吐，可能还会伴有意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经功能缺损的症状，需要积极就诊医院进行头部CT的检查，明确后给予患者及时的抢救治疗。如果患者既往有偏头痛、丛集性头痛发作的病史，突然间发作的剧烈疼痛可能是原发性头痛导致的，也需要及时进行治疗，给予患者止痛的药物来缓解症状。患者头痛也要考虑是眼科问题导致的，比如青光眼的眼压高也会导致患者头痛，而且头痛程度也非常重。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2023/08/10收听(79684)

经常头痛是什么原因

"经常头痛，首先考虑是脑供血不足造成的。正常的大脑活动，需要足量的血液循环，如果大脑某处血管发生堵塞，就会造成该处脑组织缺血缺氧坏死，形成血流慢慢减少，形成慢性脑供血不足，出现头疼、头晕、记忆力下降、恶心、呕吐、耳鸣等，这样的患者一般都伴有脑动脉硬化、高血压、高血脂、高血糖等病史。需要监测血压、血糖、血脂等。可以口服药物盐酸氟桂利嗪胶囊和银杏叶片。平时应该多饮水，注意休息，低盐低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体提高免疫力。"

语音时长01:08''

支娜│锦州市中心医院

2023/01/21收听(80458)