低颅压吃什么好得快

籍炀飞
副主任医师

郑州大学第一附属医院

神经内科

低颅压吃什么好得快

2023-08-02 10:27播放 :

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视频内容

低颅压要对症和对因的两方面的治疗，低颅压主要是引起头痛症状，可以应用非甾体类解热镇痛药，改善头痛症状，常选用布洛芬等。

同时要给予积极的补液治疗，通常会选择糖盐水，每天补液量至少在2000ml。有条件的患者可以通过自行口服葡萄糖盐水，补充液体。保障脑脊液有足够的水分，促进颅内压回升。

如果患者因为重度营养不良引起低颅压，需要通过积极补充营养，特别要补充白蛋白，提高血中白蛋白含量，治疗低颅压。同时要积极寻找原发病，如果原发病是因为脑脊液漏、颅底骨折等，要通过手术治疗，进行对因解决问题。比较主要的是补充液体，提高颅内压。

什么是低颅压综合征

"低颅压综合征是由于各种原因引起的颅内压力下降，低于正常范围的下限，出现以体位性头痛为特征的一组临床综合征。低颅压综合征根据病因分为原发性和继发性，原发性低颅压综合征病因不明，继发性低颅压综合征常见的原因包括腰椎穿刺后脑脊液渗漏以及脊柱外伤、颅脑损伤造成的脑脊液漏出。特征性临床表现为位置性头痛，患者在直立位时出现头痛，平卧后头痛能够缓解。某些患者可以伴有恶心、呕吐、眼睛看东西模糊等症状。以前诊断低颅压综合征需要通过腰穿测定脑脊液压力低于60mmH2O即能确诊，但有加重低颅压综合征的风险。目前头部磁共振增强成像具有特征性影像，可以发现脑膜强化，部分患者有硬膜下积液，结合临床表现就可以确诊。继发性低颅压综合征治疗主要是针对病因治疗，对症治疗包括卧床休息、大量补液，某些患者可以自行好转。"

语音时长01:46''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/26收听(52027)

01:56

什么是低颅压综合征

低颅压综合征指由于各种原因引起侧卧位，腰部蛛网膜下腔脑脊液压力在0.59kPa，即60mmHg...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/04/23播放(56582)

低颅压怎么回事

"正常脑内存在脑脊液循环，脑脊液的压力一般在80-180mmH2O之间，当脑脊液压力低于60mmH2O时，就发生了低颅压。低颅压是一组综合征，而不是特指某一种疾病，其发生的原因很多，脑脊液生成减少、吸收过多、漏出增加，或者脑体积减少，都有可能导致低颅压。有时候血液量减少，或低血压、失血性休克，也会使脑脊液减少，形成低颅压。其主要表现是头痛，这种头痛和体位关系密切，平卧位时一般头痛较轻，或者没有头痛，直立位或者坐位10-15分钟以后，会出现明显头痛，测压可以明确诊断。"

语音时长01:11''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/26收听(50656)

低颅压怎么治疗

"在腰椎穿刺测定脑脊液压力低于60mmH2O时，即可确诊低颅压综合征，多数情况下是由于脊髓神经根撕裂引起的脑脊液漏，导致的低颅压，病情较轻的患者应卧床休息，采取头低足高位，并且鼓励患者多饮水、生理盐水或者静脉补液，以缓解症状，每日液体的总入量应该达到3L以上，同时进食高蛋白或者高胶质的饮食，如肉类、皮冻、蹄筋等。患者要穿紧身裤或者束腹带，也可以应用小剂量的糖皮质激素，绝大多数患者2-3天即可缓解。如果病情较严重，上述治疗48小时仍无效，多是由于脑脊液瘘口比较大，需要检查磁共振的脊髓造影，找出瘘口的位置，再进行治疗，目前较多进行硬膜外血贴疗法，将自体的15ml静脉血注射在硬膜外间隙的瘘口处，形成血凝块，挤压和封闭瘘口，可迅速缓解头痛，有效率达97%，一般手术预后良好。"

语音时长01:41''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2020/04/04收听(98768)

低颅压怎么治疗

"低颅压治疗包括非手术治疗和手术治疗，具体如下：1、非手术治疗：主要为去枕平卧、口服补液、使用饱腹带等，可静脉输注大量生理盐水，还可静脉输注糖皮质激素等，多数低颅压呈自限性，患者通常使用上述治疗方法可明显好转。2、手术治疗：如果所有非手术疗法无效，则有些患者要考虑手术治疗，如脑脊膜憩室患者需手术治疗，少量硬膜下积液患者也可进行手术治疗。低颅压患者大多数预后良好，早期诊断、及时治疗对于预后有明确相关性。"

语音时长01:08''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/11收听(20914)

低颅压会导致什么后果

"对于低颅压，主要是指侧腰穿的时候脑脊液的压力低于60mmH2O，病人可以出现头疼、头晕，严重的时候，出现恶心、呕吐等症状。对于低颅压会导致的后果，首先，病人可以出现头疼，是由于血压比较低，当人体位变化的时候可以出现头痛加剧。其次，低颅压还可以导致病人出现眩晕，主要是由于低颅压可以刺激血管痉挛，以及引起脑部供血不足。另外，低颅压还可以导致病人出现意识障碍，多见于颅脑手术或者是颅脑损伤之后，病人出现的低颅压。同时，低颅压还可以导致病人出现自主神经功能紊乱的症状，病人可以有发热、多汗、呼吸，和脉搏血增快的表现。低颅压也可以导致一部分病人出现精神障碍的症状，比如说工作能力下降、情绪低落等。"

语音时长01:20''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/24收听(63416)

低颅压会导致什么后果

"低颅压患者可能引起头痛、头晕症状，低颅压引起的头痛、头晕，通常在直立位时较为明显，患者在坐起或站立时可出现头痛、恶心、呕吐症状，平卧后头痛、呕吐等症状可缓解。低颅压通常是指脑脊液压力<60mmH2O，患者发生低颅压，可见于腰穿后低颅压、脑脊液漏引起的低颅压，还有部分患者是自发性低颅压，可排除其他原因所造成，临床相对较为少见。有部分患者在外伤、颅脑、鼻和脊髓手术后可出现脑脊液漏，造成低颅压。"

语音时长01:09''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/19收听(39924)

颅压正常范围多少

"颅内压是指颅内的脑脊液的静水压，使用mmH2O来代表。正常成人颅内压在70-200mmH2O之间，儿童较低，在50-100mmH2O之间，折算成mmHg就是成人在5-15mmHg之间，儿童在3.5-7mmHg之间。颅内压在生理情况下会有所波动，在站立时颅内压下降，卧倒时颅内压上升，在用力大便、咳嗽、憋气时颅内压会上升。病理情况下颅内压上升常见于颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、颅内感染等，会造成颅内压较大幅度的上升，病理性颅内压下降通常见于脑脊液漏以及手术释放脑脊液过多所造成的低颅压。"

语音时长01:11''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/26收听(21490)

低颅压综合症怎么治疗

"正常的颅内压力为80-180mmH2O，当颅内的压力低于80mmH2O的患者，会出现一系列的症状，比如头痛、头晕等即低颅压综合症。患者出现低颅压综合症的时候，需要给予补液等积极治疗，因为补液后可促进脑脊液的循环再生，使脑脊液生成后，以增加颅内的压力。再者患者需平卧，避免直立或坐立位，因为直立或坐立位的时候，可以加重低颅压综合症的症状，使头痛加重。"

语音时长01:09''

林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2018/11/07收听(33552)

低颅压头疼一般几天能好

"低颅压头疼若情况不严重，在一般治疗后1-2个星期就可恢复正常，但这也是部分情况，也要依照具体情况来进行判断，因人而异。低颅压头疼有特定的体征，就是平躺的时候不头疼，坐起时好一些，而站起来的时候就头疼，所以患者往往有一个特殊的姿势，当站立时保持低着头、弯着腰的姿势，就能够缓解一些头疼。这种头疼往往是由于低颅压导致，做腰穿发现脑脊液的压力低于60mmH2o，就诊断低是颅压头疼。低颅压头疼产生的原因可以为原发性，也可以为继发性。主要是由于各种原因导致的脑脊液分泌减少，或者是脑积液形成瘘，把蛛网膜下腔的脑脊液漏到外面去，使产生的脑脊液不足。一般来说，采取卧床休息，补充大量的水分、维生素，然后对造成脑脊液漏的地方进行修补后，1-2个星期都能恢复正常。日常生活中，当头痛时患者一定要平卧，卧床休息，多饮一些开水、矿泉水或果汁、豆浆等，每天至少要喝1000ml-2000ml。"

语音时长01:26''

国红│北京医院

2020/05/08收听(69701)

低颅压综合症表现

"低颅压综合征指由于原发性的或者继发性的原因，导致颅压过低的状态，做腰穿时颅压颅管低于60mmHg就会诊断低颅压综合征，患者往往表现为头疼。头疼是体位性的头疼，卧位的时候头可能不疼，坐起来的时候略微感觉到疼，但站起来的时候头就非常严重的疼痛。所以，患者往往有特殊的体位，就是站起来的时候弯曲着身子、头佝偻，尽可能垂着的状态。低颅压综合征引起的原因可能很多，有原发的、继发性的，需要将诱发原因去除才能好转，比如脑脊液分泌有障碍，纠正就好转了，脑脊液分泌高了，它就可以解除了。另外也可能是脑脊液吸收有问题或者出现脑脊液漏出过多，这种多半建议促进穿刺损伤的部位愈合就能恢复，所以取决于诱发的原因是什么。"

语音时长01:56''

国红│北京医院

2020/07/21收听(51655)

低颅压头痛怎么办

"出现低颅压头痛，首先要做的就是查找病因，针对病因进行有效的治疗。如果患者存在脑脊液的外漏，可以用手术方法来修补漏口，而缓解低颅压头痛的症状。如果是因为脱水、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症或者严重的感染性疾病导致的低血压，出现脑脊液减少，诱发低颅压性头痛，需要对症的给予补充水液，控制基础疾病，使脑脊液的生成增多，控制低颅压头痛。另外，进行对症治疗，头痛的时候患者一定要平卧，卧床休息，多饮一些开水或者矿泉水，果汁或者豆浆都可以，每天至少要喝1000-2000ml，效果应该不错。"

语音时长01:12''

杨立平│大庆市中医医院

2019/04/01收听(60855)

01:48

低颅压最好的治疗方法

低颅压应根据不同病因进行相应治疗，具体情况如下：

1、脑脊液漏：常见于自发性脑脊液...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/09/03播放(58208)

低颅压综合征怎么治疗

"低颅压综合征是由于脑脊液分泌不足，或者是脑脊液漏出过多导致颅压过低的一个状态。一般来说，颅内压低于60mmH2O就可能会出现头疼的症状。头疼主要和体位有关系，患者可能平卧位的时候不怎么头疼，坐位的时候略微有点头疼，但是一站起来的时候就出现一个比较严重的头疼。严重的时候，患者是处于一个特殊的体位，站立的时候低头弯腰现象。低颅压头疼的治疗，主要是卧床休息、多饮水，补充水电解质。另外，要查找原因，如果是脑脊液漏导致的，可以做血贴治疗进行脑脊液漏出口地方的封堵治疗。"

语音时长01:30''

国红│北京医院

2020/08/12收听(64512)

01:56

低颅压不治疗能活多久

颅内有颅内的压力，颅内压力可以低，可以高。低颅压会引起的临床症状主要是头痛，如果躺下来，头痛就...

赵耀东│上海市第一人民医院

2023/04/19播放(95437)

01:46

低颅压脑积水怎么治疗

根据患者的

陈鑫│上海市第六人民医院

2023/05/10播放(89496)

低颅压是什么原因引起的

"低颅压指颅内压力低于60mmH2O时形成低颅压综合征，大多有以下几种原因：1、脑脊液漏，超过50%的患者发病在30-40岁之间，而女性占2\/3以上。因为女性体质比较柔弱，局部硬膜薄弱，在过度用力、提拉重物、脊柱外伤后出现脊髓神经根撕裂，容易导致硬膜破裂、脑脊液外漏、颅内压降低。2、头部外伤后出现颅底骨折容易导致脑脊液鼻漏。3、腰椎穿刺导致脑脊液流出过多。4、脑脊液分泌不足，如女性过度节食减肥、摄入液体不足、天气炎热或过度汗蒸、低血压等导致。"

语音时长01:15''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2020/02/18收听(63099)

01:18

什么是低颅压性头痛

人体脑脊液分布在蛛网膜下腔，属于流动的液体成分，起到提供营养、保护脑组织的作用，避免脑组织与骨...

袁明贤│广东省第二人民医院

2018/04/30播放(62927)

01:36

低颅压综合征是什么

腰穿时颅压小于60mmH2O称为低颅压综合征，低颅压综合征和诸多原因具有相关性，医学上分为原发...

韩斌│山西省人民医院

2021/02/04播放(52975)

低颅压会自愈吗

"低颅压在临床当中有一部分患者可以自愈，但是也有一部分患者需要寻找到根本性的原因，才能明确治疗方案，从而进行治愈。一定要注意是以什么因素引起，在临床当中有很多人没有特殊因素造成低颅压，患者往往可以自愈。后期通过相应的药物治疗，都能够改善症状而减少患者痛苦，但是有的情况下外在因素造成低颅压，比如外伤、肿瘤、血管病等，只有积极的进行相应的治疗，在后期才能相应的治愈，但是不能够自愈，其一定要明确。有的甚至还需要通过手术治疗，才能够更好的去解决问题。"

语音时长01:08''

高亦深│威海市中心医院

2019/12/27收听(96138)

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