首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性总感觉尿不干净，最常见于慢性膀胱炎。慢性膀胱炎的女性由于感染性致病菌刺激膀胱颈部，导致颈部炎性水肿，颈部会出现梗阻症状。此类女性会出现排尿时尿等待、排尿不尽、尿频、尿急症状，每次排尿时会出现残余尿。由于每次排尿时，不能将尿液完全排净，其会出现总感觉尿不干净的症状。
女性出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超检查，可以发现膀胱内有残余尿。通过中段尿培养，常常能找到致病微生物。
通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、左氧氟沙星片、西他沙星片等药物序贯治疗4周左右，同时配合中成药物八正胶囊或热淋清颗粒治疗，多数女性总感觉尿不干净的症状会明显好转。
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"女性总感觉尿不尽，建议到医院进行相关的检查，明确病因对症处理。1、急性、慢性膀胱炎、尿道炎，可以出现小腹部坠胀，伴有明显的尿不尽感，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状。建议进行泌尿系统B超和残余尿测定检查，并留取尿液做尿常规和尿培养检查，明确有无感染。如尿液培养提示有致病菌或者尿常规中可见较多的白细胞，但残余尿小于50ml以下，考虑为感染引起。建议口服抗感染的药物治疗。2、女性盆底肌松弛导致膀胱脱垂，也可以出现尿不尽感。见于多次生育的女性或者年龄偏大的女性。体格检查可见膀胱由阴道平面脱出，伴有明显的尿不尽感。B超测定残余尿大于50ml以上，需要进行盆底肌功能锻炼，严重的患者，需要进行盆底重建手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/07收听(25096)
女性总感觉尿不干净，建议应该到医院检查排尿后膀胱内是否有残余尿。如果排尿后膀胱内有残余尿，这就是尿不干净，应该口服药物，药物推荐α受体阻滞剂，代表药物有哈乐、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等，可能就是膀胱出口梗阻导致排尿不通畅。如果排尿后没有残余尿，可能有膀胱刺激症状，化验尿常规，观察是否有白细胞，如果有白细胞，应该进行抗炎治疗。如果没有白细胞，可能与精神因素或者膀胱过度活动症有关，建议一定要多喝水，定时排尿，必要时可以口服卫喜康，缓解膀胱不断痉挛的现象。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/11收听(16786)
女性总感觉尿不尽建议到医院进一步检查，明确原因以后对症处理：1、如果是青年女性则多考虑存在泌尿道感染，确诊以后可口服盐酸左氧氟沙星胶囊，连续口服1周。碳酸氢钠片，连续口服1周，或者将左氧氟沙星胶囊改为头孢克肟胶囊，连续口服1周治疗，观察症状有无改善。2、如果是绝经以后的女性多考虑存在膀胱脱垂，症状轻微者建议进行盆底肌功能锻炼，每天做缩肛提肛动作，每次做3-5个，每天做5-10组来进行相关功能锻炼，观察症状有无改善，症状较重者可口服萘哌地尔片，连续口服2周，或者进行盆底重建手术治疗，恢复盆底肌的正常形态，观察症状有无改善。
2023/07/03收听(51686)
"总感觉尿不干净，这种现象在临床上被称作排尿不尽，排尿不尽多见于慢性前列腺炎症或者前列腺增生症。这两种疾病发病年龄不同，慢性前列腺炎多见于青少年男性，临床上除了排尿不尽的症状外，还伴有尿频、尿急。慢性前列腺炎通常是由于尿液逆流进入前列腺，造成无菌性的炎症反应或者由于细菌感染引起。前列腺增生症常见于老年男性，除了有排尿不尽的症状外，通常还有排尿困难的症状，主要表现为尿等待、尿线细、排尿无力、射程短等情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/12/06收听(60904)
女性总感觉到有尿而出现频繁排尿现象,称为尿频。尿频发生原因主要有以下几种：一、生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/14播放(27765)
女性总感觉到有尿而出现频繁排尿现象,称为尿频。尿频发生原因主要有以下几种：
一、生...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/14播放(27765)
"患者如果总有排尿不尽的感觉，可能存在有前列腺增生症。前列腺增生症多见于中老年男性，由于前列腺腺体增生，容易造成后尿道狭窄，后尿道延长，出现尿液排尿时尿道阻力增加。一般前列腺增生的治疗包括以下三方面：一、一般治疗。如果病人症状不重，没有明显的尿频、尿急、排尿困难的症状，通常可以观察等待治疗；二、如果出现明显的尿频，尿急等症状，可以通过口服药物，治疗常用的药物有保列治和哈乐；三、如果症状较重，口服药物不能明显改善症状，通常可以考虑行手术治疗。"
2023/09/24收听(77194)
排尿总有排不干净感觉，需从注意生活习惯、药物以及手术治疗三方面改善。其原因有以下几种：...
排尿总有排不干净感觉，需从注意生活习惯、药物以及手术治疗三方面改善。其原因有以下几种：
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2023/10/28播放(64122)
"女性患者总感觉有尿，但是尿量不多，则可能的原因：1、慢性的泌尿系统感染，如慢性膀胱炎、慢性尿道炎等。因炎症未完全愈合而导致慢性的膀胱黏膜上皮充血、水肿，这时膀胱敏感度增高，有效容量相对减少，患者始终觉得有尿意，每次尿量不多。当存储一定尿量时，可出现小腹部不适或尿道内不适，排空后仍感觉膀胱内未排尽。建议查尿血常规，排除是否患有慢性的泌尿道感染。如有感染，建议进行抗感染治疗。2、存在有泌尿系统结石或者泌尿系统肿瘤，如膀胱结石、输尿管下段结石或者膀胱侧壁肿瘤等。结石、肿瘤都是慢性刺激因素，始终刺激膀胱不停地收缩，而产生一定的尿意。但每次排尿时尿量也不多，建议行泌尿系统B超检查排除是否患有相关疾病。3、膀胱过度活动症或者间质性膀胱炎。膀胱过度活动症不存在感染，因膀胱逼尿肌过于敏感，出现频繁的持续收缩，患者尿频比较明显，排尿后仍觉未排空，但没有排尿期疼痛的症状，尿液常规检查中没有感染的症状。间质性膀胱炎可以慢性尿道感染而导致膀胱内的氨基糖层缺失。这时尿液刺激膀胱黏膜，可产生耻骨上区的疼痛，尤其是在憋尿时明显，但每次尿量不多，排尿后仍感觉未尿尽，需要进行进一步的膀胱镜、尿道镜检查确诊。"
2023/08/05收听(62928)
"女性总感觉尿不干净，而且伴有尿胀的情况出现，很可能考虑是尿路感染或者是膀胱炎导致出现可能性比较大。建议局部可以用热毛巾敷一敷，多喝白开水，看看能不能得到好转的情况。如果症状持续加重，要及时的去医院进行就诊，需要做泌尿系统的检查，比如泌尿系统的彩超和尿常规检查，可以根据检查的结果做出明确的诊断。必要时可以口服药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，是临床上比较经典的药物，而且治疗效果是非常好的。正常的病程需要1-2周的时间。平时要清淡饮食，不要吃刺激性的食物，禁止同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2023/10/20收听(49814)
女性总是想尿但每次都尿一点，称为尿频，而且是少尿性的尿频。尿频是单位时间内排尿次数的增多，正常... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(30553)
女性总是想尿但每次都尿一点，称为尿频，而且是少尿性的尿频。尿频是单位时间内排尿次数的增多，正常...
2023/08/28播放(30553)
女性小腹部疼痛且总有尿意，常见于以下几种情况：1、慢性膀胱炎：感染性致病菌刺激膀... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/22播放(66102)
女性小腹部疼痛且总有尿意，常见于以下几种情况：
1、慢性膀胱炎：感染性致病菌刺激膀...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/22播放(66102)
"女性感觉小便老尿不干净，则可能的原因：第一、存在有泌尿道的感染，感染后泌尿道黏膜充血水肿，这时敏感性提高，当膀胱内存储少量尿液时，即感觉有尿液未尿干净，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，需要进行尿常规检查，尿培养检查来进一步的确诊。第二、泌尿道存在有结石或者肿瘤等刺激因素，上述病变可以造成持续性的刺激，故而感觉明显有尿或者有尿意未排净等，同时可伴有小便出血，或者伴有刺痛感等，建议进行泌尿系统的B超或者CT等检查，来进一步排除有无结石或者肿瘤。第三、各种疾病所致的膀胱内残余尿增多，如尿道狭窄、神经源性膀胱或者膀胱脱垂等，都可以造成膀胱内残余尿增多，未排干净，这时进行残余尿B超检查可见残余尿增多，需要进一步的进行尿道镜检查、尿流动力学检查等，来进一步明确具体的原因后对症处理。"
2023/07/21收听(54838)
女性总感觉有尿，又只尿一点点，常见于女性泌尿系感染，慢性膀胱炎引起，由于炎症刺激引起膀胱颈部和膀胱三角区收缩，当病人稍有尿液时，就会出现排尿感觉，每次排尿量又少，过一会又有排尿的感觉，也就是常说的排尿不尽现象。此外，女性慢性膀胱炎常有排尿不尽、尿频、尿急、尿少等症状，女性泌尿系结核也有类似的症状，常规用抗生素治疗效果欠佳，需要规范的治疗，才能达到彻底治愈的目的。
2023/10/29收听(26998)
"女性总感觉尿不完，建议到医院进行相关的检查来明确可能的原因：第一、慢性泌尿道的感染，比如慢性膀胱炎慢性尿道炎等都可以造成有黏膜敏感度提高，刺激感增强，所以患者始终会存在有尿不干净的感觉，同时可能会伴有尿频或者尿急的症状，需要进一步的进行尿培养检查来明确。第二、膀胱脱垂，多见于绝经后的女性或者多次生育后的女性，因为发生了盆底肌的松弛导致膀胱脱垂，这时可以造成有膀胱内残余尿增多，有效排尿压力下降。会出现排尿时一部分尿液被排出，而一小部分尿液残留在膀胱腔内，所以患者始终觉得没有尿完，需要进行盆底的B超检查、残余尿的测定等明确。第3，膀胱肿瘤或者膀胱结石，当存在有膀胱内的刺激性病变时，可以造成患者始终有排尿感、未排干净尿的感觉，需要进行膀胱镜或者膀胱区的B超检查来确诊。"
2023/11/01收听(49484)
"女性总是感觉尿不尽的症状考虑是泌尿系感染引起的，临床中以细菌性的尿路感染最为多见。平时建议多喝白开水，注意个人的卫生，比如每次排大便以后，用温热水清洗自己的会阴和肛门的部位，可以起到很好的预防作用，穿过的内裤要每天换洗，在太阳底下暴晒。必要时去医院检查尿常规，根据尿常规检查的白细胞和红细胞数目的增高，可以明确诊断，可以选择口服药物进行治疗。消炎的药物和通淋利湿的药物，头孢丙烯分散片和三金片是临床上比较常用的药物，而且效果比较好，治疗期间禁止同房。"
2023/04/08收听(71144)
"如果病人总感觉尿不干净，还出现尿痛，可能是发生泌尿道感染引起的，建议病人及时到正规医院接受检查。可以进行尿液常规检查，在尿里面可能会发现比较多的白细胞，如果进行适当的抗生素使用之后，病人的症状会逐渐的改善。在使用抗生素治疗的同时，还需要让病人多喝水、多排尿，可以让尿不干净、尿痛的症状得到明显缓解。在饮食上应该以清淡的饮食为主，比如可以适当的多吃新鲜的蔬菜和水果，对病情恢复会起到积极的帮助作用。辛辣和刺激性的食物是不能吃的，因为这些食物会加重病人的症状，不利于病人病情的康复。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/05/22收听(14588)
总感觉有尿常见原因为尿路感染、其他因素等，具体如下：1、尿路感染：较常见，膀胱或... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/09/14播放(76178)
总感觉有尿常见原因为尿路感染、其他因素等，具体如下：
1、尿路感染：较常见，膀胱或...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/09/14播放(76178)
总觉得有尿建议到医院进一步检查明确原因：第一、泌尿道感染，总觉得膀胱有尿或者尿不尽感，伴有尿频、尿急等症状，需要进行尿液化验、尿常规检查等来进一步的确诊。第二、泌尿系统存在结石，结石造成刺激感而引起始终有尿或者伴有肉眼血尿、发热、腰痛等症状，建议进行泌尿系统的B超检查，来进一步排除有无结石。第三、泌尿道存在息肉、肿瘤，也可以造成总觉得有尿，同时可伴有肉眼血尿、排尿不畅、排尿费力、排尿分叉等现象，需要进一步行泌尿系统CT、尿常规、膀胱镜等检查来进一步明确。第四、膀胱过度活动症可以造成患者频繁觉得有尿，但不伴有排尿疼痛、血尿的症状，由膀胱的逼尿肌过度、频繁收缩导致。
2023/07/08收听(43252)
老是感觉尿不干净，主要是尿不尽的症状。通常见于许多情况：首先，可以见于急性膀胱炎。此时膀胱内特别是膀胱三角部位，会有大量的细菌繁殖、增生，引起膀胱三角部位黏膜充血、水肿，膀胱的敏感性会增高，因此膀胱壁的感受器会处于不断兴奋的状态，会引起传入神经冲动的增加，冲动经骶髓初级排尿中枢传入大脑皮层后，大脑皮层会有持续尿意的产生。其次，这种情况也可以见于慢性尿潴留。此时膀胱内会有残余尿，因此机体有种尿不尽的感觉，多见于神经源性膀胱，原发性膀胱出口梗阻或前列腺增生等疾病。再次，还要膀胱巨大结石、膀胱巨大肿瘤等疾病，也可有尿不尽感觉。患者要及时就医，查明病因后在医生的指导下治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/01/21收听(13292)
"总感觉有尿，实际上就是尿频的概念。尿频指的是日间排尿次数超过八次，夜间排尿次数超过两次。排尿次数显著增多的情况下，还要观察患者每次小便的量有没有问题。如果患者尿次增多，但是每次小便量在150-200ml以上，认为该样的尿频是生理性尿频，和患者良好的饮水习惯有关系，所以不认为需要进行临床治疗。但如果尿次增多，而且每次尿量就是几十毫升，在100mL以下，此时尿频认为有必要治疗。对尿频的病因分析通常围绕泌尿系感染、生殖系统感染、结石、肿瘤、前列腺增生，以及女性膀胱过度活动综合征，以上六个常见病因分析、排查，确诊后才能给予相关的专科治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/08收听(18578)
湖北省中西医结合医院 温暖
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