首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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咳嗽能否服用阿莫西林胶囊，取决于引起咳嗽的病因。具体如下：
1、感染性咳嗽：对于细菌感染引起的急性呼吸道感染，可应用阿莫西林胶囊进行治疗。急性呼吸道感染表现为咳嗽、咳痰等，甚至部分患者出现发热。对于其他病原体感染引起的咳嗽，使用阿莫西林，无治疗效果；
2、非感染性咳嗽：对于非感染性因素引起的咳嗽，如咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、胃食管反流引起的咳嗽、感染后咳嗽等，无需应用阿莫西林胶囊来进行治疗，即阿莫西林无治疗效果。
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"咳嗽时是否可以服用阿莫西林胶囊取决于咳嗽的病因，如果考虑为细菌性感染所致的咳嗽可以选择口服阿莫西林胶囊。但是针对咳嗽的病因应该进行详细的检查和评估，在临床中引起咳嗽的常见病因包括感染相关的因素。另外，咳嗽的原因同时包括胃食管反流所致的咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等，均可出现咳嗽的临床症状。因此，具体的治疗应该结合患者的病因进行明确的检查和评估，并针对病因给予相应的治疗和处理，从而更好的控制患者的临床症状，有利于患者整体状态的恢复。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/09收听(25636)
喉咙痒、咳嗽在临床上多考虑为上呼吸道感染所致的急性咽喉炎。急性咽喉炎多以病毒感染为主，通常是采取对症支持治疗，不主张吃消炎药物，可以口服有抗病毒作用的中药，或者清热解毒的中药，所以不要吃阿莫西林胶囊。但是如果合并有咽部脓苔、咳黄痰，血常规白细胞升高或C反应蛋白升高，这些都提示有细菌感染的证据，此时可以口服阿莫西林胶囊。同时也要注意饮食要清淡，避免辛辣刺激食物，注意休息，多喝温开水。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/10收听(42542)
"咳嗽很厉害是否能够吃阿莫西林胶囊，取决于引起咳嗽的原因，在临床上引起咳嗽的原因非常多，最常见的就是呼吸系统的疾病。如果是明确细菌感染而引起的气道炎症，比如支气管炎、肺炎等，可以吃阿莫西林胶囊。但如果是由于支原体、衣原体、立克次体以及病毒等病原体感染而引起的肺部炎症，导致咳嗽很厉害，这时不能吃阿莫西林胶囊，因为对这些病原体是无效的。此外即便是细菌感染引起的咳嗽，如果对阿莫西林等青霉素类的药物有过敏反应，这时也是不能服用的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/03收听(48762)
"阿莫西林胶囊应口服，成人一次0.5g，每6-8小时一次，一天的剂量不超过4g。小孩一天剂量按照体重20-40mg\/kg，每8小时一次。3个月以下的婴儿，一天的剂量按体重30mg\/kg，每12小时一次。如果是肾功能严重损害的患者，需要调整剂量，其中肌酐清除率为10-30ml\/min的患者，每12小时0.25-0.5g。不良反应主要是出现恶心、呕吐、腹泻等症状，还可能有皮疹。阿莫西林胶囊是抗生素，具有抗感染的作用，可以治疗敏感细菌所导致的一些感染。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/12收听(87428)
"阿莫西林胶囊属于抗生素类的药物，可以用于治疗气管炎、肺炎、扁桃体炎、中耳炎等呼吸道感染性疾病；还可用于治疗幽门螺杆菌感染引起的胃炎、胃溃疡等疾病。具体用量要根据患者的情况判断，如果是成年人，1次服药1粒，也就是0.5g。每6小时服药1次，1天3次。如果是未成年儿童，可以按照体重计算用量，每次按照20mg\/kg体重的办法服药，如果孩子是10kg，1次0.2g左右，大约是半粒胶囊，1天最多2次，间隔8小时以上。还需要注意孕期、哺乳期妇女以及对青霉素过敏的人群谨慎服用该药。哮喘患者、老年人、肾功能损害的人群也要小心使用。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/09收听(80432)
患者确诊为细菌感染时可以口服阿莫西林胶囊，阿莫西林是一种广谱抗生素，对革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌均有一定的作用，如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎均有一定的疗效，前提条件是必须有细菌性感染。如果患者为支原体感染或者病毒感染，口服阿莫西林是无效的。如果患者为病毒感染，可使用抗病毒、清热解毒的药物，同时给予对症的治疗。如果患者为支原体、衣原体等非典型致病菌感染，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。所以当患者出现呼吸道的症状时，完善相关检查，对致病微生物的评估是非常重要的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/24收听(33256)
"阿莫西林是一种用的非常广泛的口服青霉素类消炎药，效果非常好，并且也非常便宜，能够治疗最常见的肺炎链球菌或者大肠埃希菌引起的小扁桃体炎、泌尿系感染或者急性支气管炎、肺炎等，效果非常好。成人一般情况下0.5g\/次，6-8小时\/次，也就是得看阿莫西林胶囊是什么规格，市面上有0.25g的需要吃2粒，如果是0.5g的就吃1粒，6-8小时\/次，应该需要按时间点，也就是1天需要用3-4次，只有这么吃保证足剂量，并且吃的次数也对，才能保证阿莫西林的疗效。"
范峥│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/05收听(50180)
"阿莫西林胶囊是属于青霉素类的药物，在使用的时候需要注意以下几点：第一、阿莫西林是由于属于青霉素类药物，因此如果患者是既往对青霉素过敏或者青霉素皮肤试验呈现阳性的患者是禁止使用的，阿莫西林属于口服的青霉素药物，可能对个别患者有过敏反应，严重的时候可能还会出现过敏性休克，因此患者在使用之前要向医生详细交代既往的药物过敏史，并且一定要做青霉素的皮肤试验，如果患者在用药的过程中发生了反应，甚至过敏性休克，应该及时予以抢救或者处理；第二、对于传染性单核细胞增多症的患者，应该避免使用阿莫西林胶囊，防止药物所导致的皮疹；第三、如果患者需要比较长时间的使用阿莫西林胶囊，应该注意检查肝肾功能和血常规；第四、对于哮喘、枯草热等过敏性疾病的患者，也要谨慎使用这个药物；第五、对于老年人和严重的肾功能损害患者，可能需要调整阿莫西林胶囊的用药剂量。总之阿莫西林胶囊在使用的过程中一定要遵照医嘱建议，合理使用药物。"
陈頔│北京医院
2020/08/24收听(98108)
不同原因引起的咳嗽，使用的药物也是不同的。如果患者是由于细菌感染而引起的咳嗽，我们可口服阿莫西林，临床上是有效的。如果患者是由于支原体感染而引起的咳嗽，口服阿莫西林是无效的，我们需要使用阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等相关药物。如果患者是由于病毒感染而引起的咳嗽，口服阿莫西林同样无效，我们以对症治疗为主，我们可口服复方甘草片、强力枇杷露、右美沙芬、肺力咳合剂等等。如果患者是由于咳嗽变异性哮喘而引起的咳嗽，口服阿莫西林也是无效的，我们需要口服孟鲁斯特钠，吸入布地奈德福莫特罗等等。如果患者由于咽炎而出现的咳嗽，我们需要含服胖大海含片、草珊瑚含片等等。
2020/08/05收听(39880)
咳嗽是呼吸系统常见的症状，可以见于感冒、支气管炎、肺部感染等，而上述疾病可能是由于细菌感染引起的，也可能是由于病毒感染引起的，也可能是由于支原体、衣原体感染等病原微生物引起的，还可能是由于理化因素刺激引起的。阿莫西林胶囊属于抗生素，其用于治疗细菌感染引起的疾病，当然也包括咳嗽在内。如果是病毒感染引起的咳嗽可以用阿莫西林胶囊，可以用中医、中药的方法进行辨证治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物引起的咳嗽也不能用阿莫西林胶囊，因为阿莫西林胶囊的抗菌谱不能覆盖到支原体和衣原体等非典型病原菌，这时应该用大环内酯类抗生素，比如红霉素、阿奇霉素等。如果是18岁以上的患者可以用甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素。如果是理化因素刺激引起的咳嗽，也不能用阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗，如果离开相关环境，咳嗽就能慢慢好转。所以阿莫西林胶囊治疗咳嗽不能一概而论，只有细菌感染引起的部分咳嗽可以用阿莫西林胶囊进行治疗。
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/07收听(86504)
嗓子痒、咳嗽的时候并不是非得要马上服用抗生素，因为嗓子痒、咳嗽可以有很多原因引发，而上呼吸道感染或者是细菌性的炎症只是其中的一小部分，比较多的可能还有些过敏的因素，或者由于外界刺激、环境因素、饮食因素，比如吃的味过重，有很多原因。像如果要是跟过敏相关的或者外界刺激引发的咳嗽，用阿莫西林胶囊是杀细菌的，没有细菌并无治疗效果，所以并不是任何时候都需要用抗生素。如果嗓子痒、咳嗽，想知道能不能用抗生素的时候，很简单，到社区医院做血象的检查，血常规的检查可以直接的告诉这是不是细菌的感染。如果要是血象确实高的，可以选用阿莫西林胶囊，如果要是血象不高就不要随便乱用抗生素。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(61366)
患者出现老是咳嗽的情况，可以在医生的指导下吃阿莫西林口服制剂，但是不一定管用，因为阿莫西林口服制剂属于抗生素，只是对于细菌感染引起的咳嗽有效果。对于病毒感染、非典型致病体如支原体引起的咳嗽，效果不佳。老是咳嗽需要根据检查结果判断病因，排除支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘等疾病，完善血常规、胸部CT、肺炎支原体抗体等检查，必要的时候还需要完善支气管激发试验、肺功能检查。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/30收听(28624)
"如果是阿莫西林敏感菌引起的咳嗽，使用阿莫西林治疗是可以取得很好的效果的，但阿莫西林不能治疗所有的咳嗽。咳嗽是一种呼吸道常见症状，是由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起的，是许多疾病的一种非特异性症状。细菌、病毒、支原体等致病微生物感染可以激发咳嗽，精神因素、过敏因素等也可以引起咳嗽。所以针对咳嗽必须首先查找引起咳嗽的原因，再考虑对症治疗。阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，它杀菌作用强，穿透细胞膜的能力也强，但它也会有毒副作用的产生。抗生素的滥用会导致药物本身具有的良好抗菌作用大大消弱，因此不能擅自使用抗生素。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/11/25收听(25970)
"不是所有原因导致的咳嗽均可以口服阿莫西林，如果患者的咳嗽是由于细菌感染引起，口服阿莫西林有效。如果患者是由于病毒感染而引起的咳嗽，口服阿莫西林是无效的，需要使用抗病毒或者是对症的药物进行治疗。如果患者是由于支原体感染而引起的咳嗽，口服阿莫西林也是无效的，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者是由于咽炎而导致的咳嗽，口服阿莫西林也是无效的，需要含服胖大海含片，同时注意休息，多饮水。如果患者是由于咳嗽变异性哮喘而引起的咳嗽，口服阿莫西林同样是无效的，需要口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。"
2020/08/25收听(35010)
"哺乳期是可以吃阿莫西林胶囊，阿莫西林胶囊是抗生素类的药物，对身体的副作用是非常小，而且还不会对宝宝产生影响，对之后的母乳喂养也不会产生影响。但是需要在服用药物之后，至少两个小时以后再进行哺乳。患者要注意服用阿莫西林胶囊，很容易发生过敏的情况，如果患者在哺乳期出现炎症的感染情况，在使用药物之前一定要咨询专业的医师之后再进行服用。在哺乳期不要盲目的服用药物，也不要超量的服用药物，一定要严格的根据说明控制服用药物的剂量，在服用药物之后出现任何不适的症状，都应该立即停药，及时的到医院进行检查。同时，患者还需要注意某些药物会对哺乳造成一定的影响。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/03收听(63176)
阿莫西林胶囊，女性在哺乳期的时候是可以吃的，不会对婴儿的生长发育造成不利的影响。该药物通过乳汁代谢后，也可以起到治疗婴儿感染的作用。阿莫西林胶囊是一种青霉素类的抗生素，女性在使用前必须经医生进行确诊，是患有细菌性感染的情况并且也必须做皮试是阴性的情况，才可以服用阿莫西林胶囊。女性在服药期间，也要注意适当的休息，增加营养，通过运动来锻炼身体，也有利于提高身体的免疫力，同时也利于疾病的康复。女性在哺乳期的时候，有很多的药物是不能够服用的，例如喹诺酮类的抗生素，会通过乳汁代谢，则不利于婴儿的生长发育。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/04收听(79732)
"拔牙后可以吃阿莫西林胶囊，阿莫西林胶囊属于广谱类抗生素，能够预防拔牙窝感染。服用阿莫西林胶囊的同时，若配伍甲硝唑片联合消炎，消炎效果会更好一些。拔牙后除了可选择阿莫西林胶囊消炎外，还可以选择头孢胶囊、红霉素肠溶胶囊，配伍甲硝唑片联合消炎。另外，也可以采用具有消炎功能的漱口水防止拔牙创口感染，比如浓替硝唑含漱液、聚维酮碘含漱液，都有利于拔牙窝的愈合。拔牙过后在饮食上也要特别注意，不能用拔牙侧咀嚼食物，以清淡、温软的食物为主，并且拔牙后24小时之内不能刷牙漱口，两个小时之后才能正常吃东西、喝水。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/09收听(33632)
"哺乳期是女性分娩之后给新生儿喂奶的这段时间，一般持续半年到一年半左右，在这么长的时间里，产妇难免会发生身体各个部位的细菌感染，比如乳腺炎。因为乳腺持续的分泌乳汁，由于乳汁排出不畅，产生淤积，继发感染，发生乳腺炎，或者是发生了上呼吸道感染，有的因为喝水少等等并发了泌尿系统感染，或者由于吃了不洁的食物而发生胃肠道感染。身体各个部位无论哪里发生感染，严重的会同时并发发烧，一旦出现这种情况的时候，建议产妇要在妇产科医生指导下用药。哺乳期由于特殊时期，给新生儿哺乳，有一些药物会分泌到乳汁中，而毒害新生儿。在抗生素类中，阿莫西林类、头孢类、大环内酯类的抗生素比较安全，也就是阿莫西林胶囊或者头孢类药物，或者红霉素等等比较安全，对胎儿没有非常大的毒害作用。如果是喹诺酮类或者氯霉素类、氨基糖甙类等等这些抗生素必须禁止，因为这些抗生素的成分会通过乳汁分泌而毒害新生儿。"
高珊│中日友好医院
2020/03/21收听(79090)
如果喝适量的酒，然后吃阿莫西林胶囊，是没有大问题的。酒精和阿莫西林不存在所谓的双硫仑样反应，阿莫西林虽然也是β-内酰胺类的抗菌药物，但是它不同于某些头孢菌素，某些头孢菌素特别是含有甲硫四氮唑结构的这一类头孢菌素可以抑制乙醛脱氢酶，从而和酒精存在临床意义的相互作用。会导致酒精的代谢产物乙醛在体内堆积，产生所谓的醉酒样反应，比如血管扩张、兴奋中枢、恶心、呕吐、血压降低等这些反应。而阿莫西林没有甲硫四氮唑的结构，对乙醛脱氢酶没有抑制作用，因此理论上喝酒之后吃阿莫西林是没有大问题的。但是从专业的角度建议，如果正在接受药物治疗，就不要随随便便喝酒。当然偶尔某一次喝酒，又必须要吃阿莫西林是没有关系的，没有大问题。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/05收听(91572)
"服用阿莫西林胶囊一般是可以喂奶的，阿莫西林胶囊属于β-内酰胺类药物，和青霉素是一类药物，所以对青霉素过敏的患者是不可以服用阿莫西林胶囊的。阿莫西林胶囊服用后可以通过胃肠道吸收进入血液循环，有少量的药物成分可以进入乳汁，所以会通过乳汁少量的进入宝宝体内。但是由于该药物副作用相对较小，而且进入宝宝体内的量也比较少，对宝宝的正常发育一般影响不大。但是，如果宝宝对青霉素过敏，也有可能会引发不同程度的过敏反应，比如出现皮肤红斑、丘疹等。所以，在服用阿莫西林胶囊以后，一定要注意观察宝宝的变化，必要时停止服药，及时去医院就诊。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(50904)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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