缺血性的肝炎的病因_有来医生

张瑞
副主任医师

山西白求恩医院

消化内科

缺血性的肝炎的病因

2020-10-21 15:08播放 :

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视频内容

缺血性肝炎在临床较为少见，多发生于重病患者，比如由于肝脏缺血再灌注损伤引起转氨酶升高，肝功能异常。例如急性心肌梗死或重度心律失常可导致一过性心源性休克，重症感染导致败血症性休克，消化道大出血导致失血性休克等。上述一过性休克在保证心、脑血供时会导致其它脏器缺血，其中包括肝脏缺血，引起转氨酶升高，从而发生缺血性肝炎。

而这种缺血性肝炎有时表现为肝功能过度升高，例如一例心梗患者转氨酶高到30000U/L以上，正常值是在40U/L以下。给予常见的临床保肝降酶治疗，主要针对原发性疾病治疗，改善心功能状态。随着心功能状态恢复，肝功能很快能够恢复正常。

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缺血性的肝炎的病因

"缺血性的肝炎都有基础疾病的表现，比如心脏手术后，特别是同时实行多个人造瓣膜替换术的病人，急性心梗的病人或心律失常的病人，引起心衰的这样的病人，以及重度感染，还有一些是在肝病基础上，比如肝硬化的病人发生伤害大出血的时候会引起这个疾病。它的临床表现主要是急性肝炎的表现，比如肝脏转氨酶的增高、食欲的减退、黄疸、肝脏的肿大。"

语音时长00:38''

马烈│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/11收听(74514)

什么是缺血性的肝炎？

"缺血性的肝炎是指可逆性的严重低血压和低氧血症导致的肝小叶中央坏死，可分为急性和慢性。急性主要是由于休克、肝外伤以及心脏手术后，肝脏的再灌注损害引起。慢性的主要是由充血性的心力衰竭致心源性的肝脏瘀血导致。本病的临床表现类似于急性肝炎的表现，有谷丙转氨酶的增高，而且是持续性增高，但是没有肝脏病毒学感染以及肝脏药物或者毒素引起的肝功能损害的证据。"

语音时长00:47''

马烈│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/11收听(87940)

肝炎的病因

肝炎的病因多种多样，有脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、病毒性肝炎，以及自身免疫性肝炎。通常来说，我国是乙肝大国，肝炎的最常见原因是乙肝病毒的感染。除了乙肝病毒外，甲肝、丙肝、戊肝、丁肝、庚肝都会引起肝炎的发作。由于目前生活水平的提高，脂肪肝、酒精肝的发病率也越来越高，严重的脂肪肝和酒精肝都会引起肝炎的发作。而药物也是引起肝炎的一个重要因素，解热镇痛的药物对肝脏有损伤。自身免疫性肝炎是一个比较少见的肝病，一般来说，患者体内可以查到自身抗体。肝炎出现后需要及时至肝病门诊就诊，明确肝炎的原因，对因治疗。

语音时长01:29''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/07/06收听(23006)

肝炎有哪些病因

肝炎是指各种致病因素侵袭人体以后破坏了肝脏，导致肝脏发生炎症反应，其原因挺多，主要分为以下几大类：第一、病毒性肝炎，这是最常见的，平时可以听到甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒侵蚀人体肝脏。第二、酒精性肝炎是喝酒对肝脏产生了破坏作用。第三、非酒精性脂肪肝炎，由肥胖、超重导致肝脏损伤。第四、自身免疫性肝炎，这是由于免疫功能紊乱，机体产生针对自己肝细胞的免疫攻击引起肝脏损伤。第五、现在也越来越多见的就是药物性肝炎，因为很多药物都需要经过肝脏进行代谢，甚至有些药物就有肝脏毒性，大量服用药物以后损伤了肝脏称之为药物性肝炎。临床上比较常见的就是以上几个常见的原因，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎和药物性肝炎。

语音时长01:37''

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/03收听(17752)

缺血性脑血管病最主要的病因

"缺血性脑血管病，指大脑的血管，因为血管壁病变，或血流动力学障碍，导致脑供血障碍，会导致脑组织由于缺血缺氧，出现组织的坏死，引起短暂或持久的脑神经功能损害，出现临床症状。缺血缺氧性脑血管病，主要的原因是脑动脉血栓的形成，一旦脑动脉血栓形成，闭塞了脑血管，会导致脑细胞死亡，就是脑血栓形成。脑血栓形成最常见的原因是脑动脉粥样，或血栓形成以后，导致管壁增厚，管腔狭窄或闭塞，最终的结果是脑局部的血流中断，脑组织坏死。"

语音时长01:24''

杨立平│大庆市中医医院

2019/07/29收听(87690)

缺血性脑血管病最主要的病因

缺血性脑血管疾病的主要病因包括高血压、糖尿病、高脂血症，以及吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症、肥...

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肝炎后肝硬化的病因

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肝炎后肝硬化的病因

"肝炎后肝硬化的病因主要是慢性乙肝和慢性丙肝。所以对于肝炎后肝硬化的治疗，最重要的是对病因进行处理，需要进行抗病毒治疗。乙肝导致的肝硬化，抗病毒治疗需要终身的服药；丙肝导致的肝硬化，抗病毒治疗需要服药3-6个月左右就可以。除了对病因进行治疗以外，还需要对肝功能损害进行相关的处理。一般需要使用保肝、降酶的药物，必要时可以使用抗肝纤维化的药物。如果患者出现了相关的并发症，对并发症也需要积极的治疗，比较常见的并发症有上消化道出血、感染、肝性脑病、肝肾综合征等等。"

语音时长01:12''

邓项俊│六安市人民医院

2019/05/24收听(74596)

肝炎的病因是什么

"肝炎指肝脏细胞受到损伤，从而出现肝细胞的水肿、坏死，同时有炎症细胞浸润，出现肝功能的损伤，以及转氨酶水平的升高，出现相应的临床症状。通常情况下，最常见的病因是病毒性肝炎，在我国乙型肝炎病毒感染非常常见在成年人当中占到7%左右，丙型肝炎在我国高危人群中的阳性率相对也比较高，但在一般人群中明显的低于乙肝。还有由于长期大量的饮酒导致的酒精性肝脏损伤，还有由于免疫功能紊乱引起的自身免疫性肝炎。还有遗传代谢性疾病，比如威尔逊氏症，由于基因突变导致铜蓝蛋白缺乏，导致铜代谢出现障碍。有些肝脏的损害见于不良生活方式所导致的，比如非酒精性脂肪性的肝病患者，主要是由于长期摄入热量过多、消耗热量过少，导致脂肪沉积在肝脏引起肝脏的损伤。所以肝炎的原因多种多样，有传染性，有非传染性，有急性的也有慢性的。"

语音时长02:17''

王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/28收听(33518)

慢性肝炎病因

慢性肝炎的病因较多，具体情况如下：

1、病毒性肝炎：病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、...

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朱治山│深圳市罗湖区人民医院

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什么是缺血性脑血管病？

"缺血性脑血管病主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死，是由于脑部血循环障碍造成的缺血、缺氧，所致局部脑组织引起的缺血性坏死。如果缺血、缺氧能很快恢复，临床上可能造成一过性的症状，叫短暂性脑缺血发作；如果缺血、缺氧不能很快恢复，造成脑细胞的组织死亡，就叫脑梗死。"

语音时长00:51''

孙庆利│北京大学第三医院

2017/12/06收听(71028)

缺血性脑血管病应该注意什么

对于已经发生的脑血管疾病要做好二级预防，包括定期体检、筛查高危因素以及控制高危因素。高危因素有...

董来宾│郑州市第九人民医院

2019/06/27播放(57350)

缺血性脑血管疾病有哪些

缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作和脑梗死，脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍、缺血、缺氧，所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死按病因的不同分为以下几型：大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其它明确病因或不明病因型，其中大动脉粥样硬化型和心源性栓塞型最为常见。大动脉粥样硬化型又称脑血栓，心源性栓塞型又称脑拴塞，是脑梗死最常见的临床类型，短暂性脑缺血发作通常认为是脑梗死的先兆症状。

语音时长01:14''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/29收听(25506)

急性缺血性卒中的病因分型

急性缺血性卒中的病因分型如下：

1、原来心脏有基础病，比如二尖瓣关闭不全，风心病等...

王培明│广东三九脑科医院

2018/05/08播放(80678)

什么是缺血性脑血管病

"缺血性脑血管病它主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死，这是脑血管病中最常见的一种类型。它是大脑里面的动脉，包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统，因为某种原因产生供血不足，产生了局灶性的神经功能的缺损，比如出现了语言的不流利以及肢体的麻木。如果是短暂性的缺血，就可以引起一过性的神经功能缺损，比如在几分钟十几分钟语言不流利以及肢体活动的障碍可以完全恢复。如果无法及时的恢复血流，就出现了急性脑梗死。无论是哪种情况都应该及时的去正规医院的神经内科就诊，做脑CT或者是脑磁共振，必要的时候需要做脑血管造影。如果是在超急性期，也就是发病以内3个小时，可以采取静脉溶栓治疗的方法，尽量的挽救患者的生命和肢体的瘫痪。"

语音时长01:24''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/09收听(88612)

什么是缺血性脑血管病？

"缺血性脑血管病是指在供应脑的血管、血管壁病变或血流动力学障碍的基础上，发生脑部血液供应障碍，导致相应供血区脑组织由于缺血、缺氧而出现脑组织坏死或软化，并引起短暂或持久的局部或弥漫性脑损害，造成一系列神经功能损害的症候群。缺血性脑血管病是导致人类死亡的三大主要疾病之一，仅次于心脏病及癌症，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。传统的缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作、脑梗塞，脑梗塞又称缺血性卒中，临床上最常见的类型有脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等。"

语音时长01:09''

司维│中国中医科学院西苑医院

2017/11/22收听(65446)

什么是缺血性脑萎缩

缺血性脑萎缩指的就是因为大脑的组织和细胞，在长期的脑供血不足，缺血、缺氧的状态下而发生萎缩的一种现象，导致患者出现记忆力的减退、认知功能的下降、智能的减退，性格和行为方面都会有一定的障碍和改变。缺血性脑萎缩主要的危险因素，高血压、高血脂、糖尿病导致的脑内的小动脉硬化是主要的危险因素。治疗上主要是要给予患者活血化瘀，改善循环的治疗，同时患者要注意饮食方面的营养，改变吸烟、饮酒这些不良的生活习惯，可以给予患者像疏血通、舒血宁、长春西汀这些药物来进行治疗，同时给予改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦胶囊改善患者的脑代谢，改善症状。

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/22收听(96342)

什么是缺血性脑血管病

脑血管病分为缺血性疾病和出血性疾病两类。出血性疾病是脑出血，发病原因见于高血压脑出血还有动脉瘤...

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