20岁男性出现早泄，要看性生活的频率，具体如下：

一、无需治疗：因为年轻男性刚开始有性生活的时候，通常都会射精快，表现都不会太好，一般要通过频繁的性生活多磨合，射精的控制力才能够慢慢得到控制，因此如果20岁男性性生活很少，偶尔有性生活，这种情况下不需要治疗，因为如果只是吃药没有性生活，看不出来对早泄的治疗效果。

二、需要治疗：早泄治疗的前提要有规律的性生活，如果有规律的性生活还是射精过快，可以考虑治疗。在医学上定义早泄，是从阴茎插入阴道到射精不到1min，男性不能控制自己的射精，双方对于性生活感到不满意，满足这3点才称为早泄，目前对于早泄的治疗主要有行为治疗、心理调整，以及配合药物治疗，具体如下：

1、行为治疗：需要女性配合，通常采用的是动停法和龟头挤捏法，在这个性交过程中有射精感觉的时候，可以拔出阴茎捏住龟头，等这种感觉过去以后再重新插入，这样反复练习控制，因此需要女性很好的配合，而且需要长时间练习才可能有效；

2、药物治疗：这是最简单，起效最快的方法，常用的药物有盐酸达泊西汀片，这是5羟色胺再摄取抑制剂，可以增加5羟色胺的含量来延长射精时间。此外，还有一些局麻药物涂抹在龟头上，阻断龟头感觉来延长射精时间。

早泄的治疗一定要配合规律性生活，而且需要长期治疗来练习大脑的射精控制力，早泄并不是完全靠吃药能治好。