患有混合痔，不一定要做手术进行治疗。如果痔疮没有任何症状，可以长期继续观察，不需要用药，更不需要做手术。根据经验和现有文献证据，大概40%多的患者，可能终生都没有到医院看过痔疮。也就是虽然患有痔，但是终生都没有症状，也没有就诊过。

而到医院就诊的这部分患者当中，仅10%的患者才需要做手术，即手术治疗。因此不是治疗混合痔必须的治疗方法，也不是必须采取的终极治疗手段。也是需要根据患者的具体情况，无论是药物治疗还是手术治疗，只有适合的治疗才可以。

此外，对于混合痔的手术治疗，也需要分类型。如果混合痔的外痔部分不明显，主要是内痔部分，痔疮环肛门一圈。这种情况下合适的治疗方式，就是采取痔疮黏膜环切术。

如果外痔特别明显，内痔不大，传统的外剥内扎术就比较适合。如果混合痔本身就不是很明显，但有一定症状，这时可能进行胶圈套扎术比较合适。因此对于混合痔的治疗，需要具体情况具体处理。