拔完导尿管尿不出来怎么办

2023-05-09 14:04播放 :

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拔完尿管之后尿不出来,也是一种临床上比较常见的现象。如果确实尿不出来,膀胱鼓得很厉害,出现再次尿潴留,则需要再次倒尿。

部分比较轻的情况,也就是膀胱还没有充盈特别明显,也可以鼓励患者通过按摩腹部、热水袋热疗,或者洗热水澡,改善症状。特别是病房的患者,少部分患者,经过这些物理治疗之后,可以再次尿出来,但是是少数。

针对拔管之后,再次尿不出来的患者,临床一般推荐在拔管前三天,先吃一点α受体拮抗剂,男女都可以使用,比如坦索罗辛、赛洛多辛。这些药物能够舒张和缓解男性前列腺部尿道,或者女性膀胱颈部尿道的肌肉痉挛,促进拔管的成功率。

如果反复地拔出尿管之后,仍然尿不出来,建议推荐做尿动力学的检测,明确梗阻的原因到底是在哪里。如果是男性的前列腺增生,两次的尿潴留一般就有手术指征。

如果是女性,也推荐做尿动力的检查,看看是否是膀胱出口梗阻,比如常见的膀胱颈硬化,或者膀胱老化、膀胱逼尿肌收缩无力,明确病因之后,才好进行相应的对症、对因治疗。

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