一般患者呕吐且带有血丝，常考虑的原因大致如下：

1、消化系统溃疡：如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、上消化道出血等，这些情况下呕吐物中均可出现血丝情况，尤其是对于既往有消化系统溃疡性疾病史的患者，必须尽快处置，否则易导致上消化道大出血的临床现象，且需观察患者是否有黑便。如果有黑便，则需考虑严重的消化道溃疡、息肉或黏膜脱落、黏膜病变导致消化道出血；

2、其他系统疾病：如患者属于呼吸系统出血，出现气管或支气管肺泡破裂出血。部分患者易将血含在口腔内，在呕吐时带出，所以医生需对患者进行详细诊断和鉴别诊断，再作出判断和分析；

3、中毒：尤其在食物中毒，或药物中毒、有害气体中毒时，易在呕吐物中发现血丝。