北京协和医院
泌尿外科
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对于轻度的肾积水,首先不是说一定是怎么治疗,可能最重要的还是明确引起肾积水的原因。实际上有的时候,有的患者是先天性因素造成,如果肾积水程度很轻,而且基本是稳定的没有进展,都不是必须要做什么治疗。
有的时候病人肾积水是新发生的,检查虽然程度很轻,但是检查发现有一些特殊的原因,比如有明确的结石,怀疑肿瘤的风险,就要做针对性的治疗。如果是结石,考虑输尿管梗阻引起肾积水,可能就要做碎石、排石治疗。
如果怀疑是肿瘤,就应该更加积极通过输尿管镜明确诊断,或者做CTU、磁共振检查。如果明确诊断考虑是输尿管的肿瘤引起的肾脏积水,就要做肿瘤的针对性治疗,比如输尿管肿瘤的根治治疗。所以可能明确原因更重要,不同的原因造成的积水,治疗也不完全一样。
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肾轻度积水的治疗方法有:第一、可以通过服用排石的药物进行治疗,比如排石颗粒,同时服用药物期间要多喝白开水,有利于小结石的排出。第二、可以通过激光碎石的方式进行治疗,在治疗后要注意伤口部位的清洁卫生,避免出现感染,同时要多喝白开水,适当做户外运动。第三、可以选择手术的方式进行治疗,手术能够有效的疏通尿管堵塞,在做手术后要及时在伤口部位用碘伏进行清洗,能够有效的防止伤口部位出现有感染。治疗肾轻度积水有多种方法,根据自身体质选择最佳的治疗方案。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/04/08收听(91434)
"肾积水是由一系列疾病导致的,所以,治疗方法也是不一样的。最常见的、能够引起肾积水的原因,是肾或者输尿管结石。对于结石引起的肾积水,通过结石的大小,决定治疗的方案。如果结石在5mm以下,可以采用药物治疗,比如排石颗粒。如果结石在5mm以上,通常采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术,甚至是开放性手术等治疗方法。其他能够引起肾积水的原因,包括前列腺增生或者肿瘤、妇科方面的肿瘤、肾盂和输尿管连接处狭窄等。前列腺增生可以采用药物治疗,比较常用的是坦索罗辛和非那雄胺。如果效果不好,仍需要手术治疗。而前列腺肿瘤、妇科方面的肿瘤、肾盂和输尿管连接处狭窄,通常采用手术治疗。如果肿瘤已经出现转移,失去手术治疗的意义,可以在尿路中放入DJ管,暂时缓解肾积水的症状。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/06收听(99226)
"导致肾积水的原因也有非常多,首先一定也要了解病因,比如有肾结石,严重的肾肿瘤、尿路感染等一系列疾病,导致输尿管出口堵塞,导致积水。一定要及时去医院做相关检查,搞清楚具体的病因,根据不同的症状再进行系统治疗。治疗以后要多喝水,一定要做适当的运动,做体外锻炼等。肾积水由于结石引起,一定要多饮水,不要久坐,根据医生的指导继续用药,可以口服排石的冲剂等,但是一定要结合医生的意见和建议,才能做针对性的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/09/28收听(64986)
肾积水的程度并不是特别重要的因素,对于肾积水如何治疗,应明确积水病因。根据不同的病因,采取不同... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/03播放(72056)
肾积水的程度并不是特别重要的因素,对于肾积水如何治疗,应明确积水病因。根据不同的病因,采取不同...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/03播放(72056)
"肾轻度积水的治疗取决于导致肾轻度积水的原因,一般情况下导致肾轻度积水的原因,可以是以下几点:1、生理原因,是由于生活习惯和排尿习惯不良,导致长期的憋尿现象,引起肾的轻度积水,需要改变生活习惯,勤排尿或者二次排尿以缓解肾盂的轻度积水,2、病理情况,对于病理情况导致的肾积水需要根据病因进行治疗,如泌尿系的结石,主要是输尿管的结石,还有泌尿系的肿瘤以及先天性的输尿管的狭窄,需要进行消炎、碎石、手术治疗缓解肾盂的积水。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/08/28收听(55658)
"肾轻度积水,首先要明确肾轻度积水的病因以及病变部位,然后根据其病因和病变部位来决定下一步治疗方式。1、可见于先天性病变,如肾盂输尿管连接部狭窄,可采用肾盂成形术来治疗。2、肾、输尿管结石导致的肾轻度积水,可采用体外碎石术或者是取石术来治疗。3、肿瘤、炎症或者是结核引起的继发性肾积水,首先应当治疗原发病,若原发病治疗效果差的情况下,可采用其他的一些手术或者是肾造瘘等治疗。4、纤维条索或者是异位血管引起的肾积水,可以采用输尿管松解术来治疗。5、如果是正常妊娠期间发现的轻度肾积水,可以暂时观察,不需要特殊处理。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2023/07/29收听(78206)
肾轻度积水,可能是以下几个原因造成:一、生理性肾积水,正常人在膀胱过度憋尿的情况下会造成生理性肾积水,这种肾积水会自行消退,不需特别处理。二、输尿管结石引起梗阻导致的肾积水,这种类型的肾积水往往会伴有肾绞痛,通过泌尿系B超检查能明确。三、输尿管狭窄或输尿管肿瘤引起的肾积水,需要通过进一步的CT或磁共振检查明确。一旦发现这种情况,患者需要进一步的手术处理。
王于勇│杭州市第一人民医院
2023/09/09收听(93208)
左肾轻度积水只是影像学表现和症状,如果要治疗,先要弄清楚积水原因,原因不同,治疗方案完全不同。... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(44511)
左肾轻度积水只是影像学表现和症状,如果要治疗,先要弄清楚积水原因,原因不同,治疗方案完全不同。...
2023/05/24播放(44511)
"双肾轻度积水怎样进行治疗,要找到引起积水的原因。双肾轻度积水,最常见的原因就是有输尿管、肾脏结石引起,也可能有输尿管狭窄,也可能有输尿管肿瘤,或者女性患者怀孕后子宫压迫双侧输尿管,导致双肾有轻度积水。男性患者也可能是有前列腺增生、膀胱结石、膀胱颈挛缩以及尿道狭窄,就会导致膀胱残余尿增多,继发性上尿路积水。对于双肾积水必须找到原因,对原发病进行处理,这样才可以缓解肾积水的加重。如果是结石,要将结石击碎排出体外。如果是孕妇生理性积水,胎儿出生后就可以缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/17收听(33708)
肾脏的轻度积水一般对肾功能的影响不大,所以治疗上一般不是靠吃药治疗,而是要找清楚梗阻的原因,针... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(32074)
肾脏的轻度积水一般对肾功能的影响不大,所以治疗上一般不是靠吃药治疗,而是要找清楚梗阻的原因,针...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(32074)
"左侧肾脏出现轻度的肾脏积水,如何进行治疗需要判断肾脏积水的性质。因为造成肾脏积水有功能性的原因、器质性的原因。功能性原因往往见于做泌尿系统彩超、妇科彩超的时候需要充分充盈膀胱,或者女性怀孕的时候增大的子宫压迫输尿管,从而出现了轻度肾脏积水。当排空膀胱以后或者分娩以后子宫缩小,对输尿管的压迫就会减轻,肾脏积水就会消失。排除功能性的原因就是器质性的原因,由于各种原因造成的输尿管狭窄,例如先天性的狭窄、外伤、炎症造成的狭窄,以及结石、占位造成的尿液排出不畅,从而出现轻度的肾脏积水。这时就需要到泌尿外科积极的解除狭窄、结石、炎症或者肿瘤,才能使肾脏积水得到有效的治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/01/01收听(29354)
一般肾脏轻度积水不需要治疗,但还是要根据病人的具体情况来进行判断,如下:一、肾脏... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/05播放(47553)
一般肾脏轻度积水不需要治疗,但还是要根据病人的具体情况来进行判断,如下:
一、肾脏...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/05播放(47553)
输尿管结石是很常见的一种疾病,由于输尿管管腔狭窄,如果输尿管内存在结石,往往会造成输尿管的梗阻。输尿管梗阻会引起肾盂内的尿液排出受阻,从而造成肾盂积水,对于这种情况要积极的进行治疗。一般治疗的原则是及时解除梗阻,通畅尿液引流,缓解肾积水,避免肾功能的进一步损害。如果治疗不及时的话,往往会造成肾积水进一步的加重。如果引起重度的肾积水,往往会造成肾皮质完全萎缩、变薄,造成肾功能完全丧失,从而引起严重的后果。所以一般需要在早期发现以后,就需要积极的进行治疗。对于输尿管结石可以通过输尿管镜碎石、取石手术等方法将结石打碎取出,来缓解肾积水的情况。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/11/21收听(94328)
左肾轻度积水,首先判断引起轻度积水原因,正常肾脏不应有积水。如果发现左肾轻度积液,一般需检查病... 雷天香│广东省第二中医院 2023/02/16播放(97148)
左肾轻度积水,首先判断引起轻度积水原因,正常肾脏不应有积水。如果发现左肾轻度积液,一般需检查病...
雷天香│广东省第二中医院
2023/02/16播放(97148)
肾脏轻度积水是指直径<1cm的积水,这种积水如果正常人膀胱过度憋尿也可以出现,膀胱排空以后这种积水是可以消失的。如果膀胱排空以后不消失,需要动态观察,两周以后或者一个月以后复查,如果排空以后还是有,需要进行进一步检查,例如CT、逆行尿路造影、静脉肾盂造影,以及相应的膀胱镜、输尿管镜检查,确定是否有相应梗阻性的疾病存在。如果没有梗阻性疾病也可以发现某些先天性的发育不良,例如多囊肾或者肾盂畸形、输尿管畸形,例如输尿管的迂曲等等。
2023/10/20收听(27268)
肾积水只是一个症状,并不是一种疾病,有些原因的肾积水在临床上未必需处理。而肾积水都是有因可循的... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/03播放(75762)
肾积水只是一个症状,并不是一种疾病,有些原因的肾积水在临床上未必需处理。而肾积水都是有因可循的...
2023/01/03播放(75762)
双肾积水只是一个症状,尤其轻度积水在临床上很常见,首先要讨论的还是诊断的问题,不是治疗的问题。... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(38351)
双肾积水只是一个症状,尤其轻度积水在临床上很常见,首先要讨论的还是诊断的问题,不是治疗的问题。...
2023/03/13播放(38351)
肾的轻度积水说明这个病人已经有实质性的病变,下尿路已经出现了梗阻、排尿不畅,导致肾脏产生尿液不... 李松│石家庄市中医院 2023/12/06播放(73684)
肾的轻度积水说明这个病人已经有实质性的病变,下尿路已经出现了梗阻、排尿不畅,导致肾脏产生尿液不...
李松│石家庄市中医院
2023/12/06播放(73684)
轻度肾积水需定期观察,每3-6个月复查B超检查即可。因为B超对肾积水比较敏感,且操作无伤害。轻... 陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/12播放(91332)
轻度肾积水需定期观察,每3-6个月复查B超检查即可。因为B超对肾积水比较敏感,且操作无伤害。轻...
陶畅│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/12播放(91332)
"肾轻度积水通常说明存在有尿路梗阻的因素。一般对于单侧的肾脏积水来说,主要是由于输尿管狭窄,或者由于输尿管结石等阻塞输尿管引起的。对于双侧的肾积水通常是由于下尿路梗阻造成的,比如常见的神经源性膀胱、前列腺增生症、尿道狭窄等,轻度的肾脏积水通常临床表现为腰部酸胀不适的感觉,患者有的人可能症状并不典型,并不明显。一般来说,肾积水可以通过彩超的检查来明确诊断。临床上对于肾积水的治疗需要及时的解除梗阻,从而缓解肾脏积水,避免由于肾积水造成肾功能进一步恶化。一般来说,对于输尿管需要做手术进行治疗,比如输尿管狭窄段切除手术、肾盂输尿管成形手术等,对于输尿管结石一般可以行体外冲击波碎石或者行输尿管镜手术进行治疗。如果是下尿路梗阻引起的积水,可以通过前列腺电切手术或者尿道狭窄内切开手术等解除梗阻,从而缓解肾积水。"
2023/01/18收听(52544)
湖北省中西医结合医院 温暖
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