脑室出血多为脑内实质性出血，血液流入脑室。大脑是一个密闭容器，出血后占用了一定体积，周围脑组织可出现水肿，对大脑产生挤压作用，患者可表现为不同程度意识丧失，部分患者立即转化为意识不清、嗜睡、昏迷等。脑室出血患者经过及时抢救治疗，清醒较快。
对于出血量较大、肿胀程度严重、颅内压升高明显的患者，多表现为恶心、呕吐、昏迷等，这类患者送到医院后经过急诊开颅手术，包括去骨瓣减压或者钻孔减压，再辅以后续早期规范的康复治疗，大多数患者会清醒过来。只有少数或者没有及时送医院治疗，或者颅内压减压的时间过晚，或者未得到有效康复治疗的患者，可能会表现为长时间的昏迷不醒。
