前列腺回声欠均匀，也就是前列腺回声不均匀，这个是在前列腺B超检查中的一个非特异性表现，是否严重，仍需要进一步行相关检查来明确诊断。因为在前列腺疾病中，前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，都可以出现前列腺内部回声不均匀，最常见的疾病就是前列腺增生。

前列腺增生时，在B超的声像图上，可以表现为前列腺体积增大、包膜光整，内部回声方面可以表现为内部回声均匀，也可以表现为内部回声的不均匀。如果是腺体引起的增生，通常是高回声，而基质引起的增生表现为低回声。有时候还会出现钙化、结石、囊肿等问题，这些都会使前列腺内部的回声出现不均匀。

而在前列腺癌中，其回声的特点通常比较复杂，可以表现为等回声，也可以表现为低回声，也可以表现为高回声。通常在局限性的前列腺癌中，如果肿瘤体积相对比较小，经腹B超可以表现为内部回声的均匀。

而当前列腺癌进一步发展时，呈扩散性的前列腺癌，内部回声可以表现为不均匀，尤其是外周带，可以出现低回声病灶。对于急性前列腺炎，其特征性表现就是尿道周围的低回声、腺体内的低回声、前列腺周围的静脉淤血征象，而慢性前列腺炎的前列腺内部回声通常不均匀。

所以，前列腺回声不均匀是否严重，单凭B超检查，并不足以说明问题，通常要结合其他检查明确诊断，才能够说明疾病的严重程度。