附睾炎的中医辨证要明确附睾的生理位置,男性阴囊内除睾丸外还有附睾,附睾是一对细长、扁平的器官,与睾丸系于精索下端,紧挨着睾丸生长,分为头、体、尾三部分,头部与睾丸相通,尾部连接输精管。附睾既是精子的必经之路又是精子发育成熟的摇篮,附睾炎是青壮年常见疾病,当身体抵抗力低下时,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、沙眼衣原体等致病菌会趁机进入输精管,逆行侵入附睾引发炎症。
附睾炎多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎,附睾炎属中医子痈范畴,表现为阴囊部坠胀、固定不移的疼痛,局部纤维化为中医瘀血之象,因肝脉络阴器,肝经瘀血为本病病机,中医辨证以虎杖活血化瘀、清热解毒,辅以乳香、没药、川芎、桃仁活血,以改善附睾局部的血液循环,选当归活血而不伤正,夏枯草清热解毒、软坚散结,白芍养肝柔肝,诸药合用有解毒活血、软坚散结之功。
西医药理研究表明虎杖、乳香、没药有镇痛的作用,以减轻患者的阴囊部疼痛不舒服,桃仁、川芎有抗凝作用加强附睾局部的血液循环,抗凝试验表明虎杖、夏枯草均有不同程度的抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等作用。