阴囊疼痛怎么回事_有来医生

邹乾明
主治医师

广东省中医院

泌尿外科

阴囊疼痛怎么回事

2019-06-11 15:05播放 :

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视频内容

阴囊疼痛是泌尿外科常见急症，发病人群主要有两大年龄段，一个是小朋友，一个是老年人。如果是小朋友合并有阴囊疼痛，首先要警惕有无睾丸扭转，如果是睾丸扭转，要及时前往医院处理。因为睾丸扭转在6个小时之内得到有效的处理，可以保住睾丸，如果超过6个小时，可能会引起睾丸的坏死，往往要切除坏死的睾丸。如果小朋友有阴囊疼痛，特别是夜间睡觉后突然间疼痛不能缓解时，建议立刻去医院处理。老年人阴囊疼痛常见的是附睾睾丸炎，是炎症引起的疼痛，部分人是精索静脉曲张或阴囊的病变甚至肿瘤性病变引起，需要去专科医院进一步诊治，评估病因。

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阴囊疼痛是怎么回事

"阴囊疼痛可以由多种疾病引起，具体如下：1、急性睾丸炎、附睾炎，患侧阴囊红肿、疼痛，常常伴有全身的症状，比如寒战、发热等；2、睾丸扭转，常常发生于青年和少年，于夜间发作，突然出现患侧阴囊的疼痛，伴有阴囊内睾丸横位；3、精索静脉曲张，可以出现患侧阴囊的坠痛不适，活动后加重，休息后缓解，局部可以看到或者触摸到迂曲扩张的静脉团，如蚯蚓状；4、睾丸鞘膜积液，局部可以出现阴囊的肿大，摸不到睾丸；5、睾丸的肿瘤，患侧睾丸可以出现轻微的隐痛不适，睾丸体积增大；6、前列腺炎引起的阴囊局部的放射痛，常常伴有尿频、尿急、尿等待等症状。"

语音时长01:44''

韩前河│郑州人民医院

2018/07/16收听(75386)

阴囊疼痛怎么回事

"阴囊疼痛一定要注意，是否有阴囊肿大，是否有睾丸触痛，是否有睾丸肿大的现象，是否有精索静脉曲张，是否有前列腺炎，同时也要排除是否有急性睾丸扭转。建议一定要做阴囊的彩超检查，彩超可以确定睾丸的血供是否降低，如果睾丸的血供降低，睾丸肿大、疼痛，就是急性睾丸扭转，要马上手术探查并手术治疗。如果是睾丸肿大，睾丸的血供很丰富，就是急性睾丸炎、附睾炎，建议卧床休息，给予抗菌素进行治疗。如果是有精索静脉明显的曲张，则疼痛就是精索静脉曲张导致的，也可能是前列腺炎导致的，也可能是有睾丸鞘膜积液导致。建议检查清楚才可以进行有效的治疗。"

语音时长01:20''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/19收听(86810)

阴囊疼痛怎么引起的

"阴囊疼痛一般是由于附睾炎、睾丸炎，或者精索静脉曲张等原因所引起的，建议及时到二甲医院以上泌尿外科做阴囊彩超检查，可以明确诊断。附睾炎与睾丸炎经常合并发生，临床症状是阴囊红、肿、热、痛，体格检查方面，触痛和压痛是阳性；精索静脉曲张的临床症状是阴囊坠胀痛，久站或者劳累后会加重，压痛和触痛是阴性，可以从临床症状上进行分析判断。如果确诊为附睾炎、睾丸炎。建议静脉输入广谱消炎药进行治疗，常用的消炎药有头孢唑肟钠、头孢孟多、头孢哌酮舒巴坦等，症状好转之后，可以再改为口服消炎药，总的治疗疗程大概需要2-3周。"

语音时长01:40''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/14收听(98890)

阴囊发红、疼痛是怎么回事

"阴囊发红、疼痛，最大的可能性就是发生了急性睾丸炎、附睾炎。当睾丸炎、附睾炎发作后睾丸会有肿大、疼痛，阴囊的皮肤也会有炎症性的改变，表面发红，局部肿胀，阴囊内可能还会有渗液，就会导致疼痛。这种情况建议患者做急诊睾丸彩超检查，可以发现睾丸有明显的肿大现象，睾丸的血流非常丰富，同时也可能发现有精索增粗等。建议患者使用广谱抗菌素，广谱抗菌素最常见的就是头孢菌素类，建议静脉输液治疗；疼痛厉害时可以采用阴囊托起、止痛、热敷，也可以做精索封闭缓解疼痛。"

语音时长01:13''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/24收听(57004)

阴囊表皮疼痛怎么回事

"阴囊表皮疼痛，建议到医院进行详细的检查，明确疼痛的原因。第一、检查阴囊表皮有无破溃，或者有表皮皮疹等改变，如果存在有表皮破溃、皮疹等，则可能为皮肤破损引起的疼痛，需要进行消毒，外涂药物预防感染处理，表皮愈合以后疼痛可消失。第二、如果存在有阴囊表皮的疱疹，需要警惕是否患有生殖器疱疹或者带状疱疹，表现半侧阴囊皮肤疱疹，疱疹体积较小，呈簇状分布，疱液破裂后可伴有糜烂、疼痛，需要进行疱疹病毒的相关检测，确诊以后给予抗病毒，对症止痛处理。第三、阴囊内容物的炎症、扭转等，如睾丸炎、附睾炎或者睾丸炎扭转，疼痛放射至阴囊表皮会出现局部的疼痛，外观上阴囊皮肤光滑，不存在破溃、皮疹。急性炎症可伴有皮肤发红，需要进行阴囊的B超，检查确诊感染后，抗感染对症处理，疼痛可逐渐缓解。"

语音时长01:28''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/12收听(17223)

阴囊发红疼痛怎么回事

如果出现阴囊发红、疼痛的现象，主要分为以下几种情况：第一、是睾丸或者附睾的炎症，如果出现睾丸或者附睾的炎症，会出现阴囊根部的红肿、疼痛、坠胀感等临床症状，需要进行详细的检查及抗菌消炎治疗。第二、是阴囊皮肤的相关炎症，绝大多数都是由于细菌、真菌等病原微生物形成的，需要进行抗菌消炎治疗，也可以应用局部的药物进行涂抹。第三、是阴囊皮肤的湿疹，属于皮肤性相关疾病，可以应用派瑞松等软膏进行涂抹。第四、是过敏，由于过敏原的存在形成红肿、疼痛，需要清除过敏原抗过敏治疗。

语音时长01:22''

王世平│济南市人民医院

2020/05/11收听(62776)

阴囊疼痛是怎么了

"阴囊疼痛可能的疾病：第一、阴囊皮肤的蜂窝组织炎，阴囊皮肤常规处于皱褶状态，其内可能藏有大量的细菌，如局部的毛囊炎症或者局部的感染，可出现皮下蜂窝组织炎。此时可出现病损部位的红肿和疼痛，体格检查可见局部水肿、红肿，建议行抗感染药物进行治疗，可使用头孢类抗生素进行治疗，如头孢克肟胶囊一粒，每日两次或者静脉输注抗生素进行治疗。第二、阴囊疼痛可能是附属器官的疼痛，如睾丸或者附睾的疼痛，此时皮肤没有红肿，没有异常的隆起包块，但用手触摸睾丸可触摸到疼痛或者痛性的结节，多考虑睾丸或者附睾的炎症，建议进一步行阴囊B超检查。如确实存在感染，需要静脉输注抗生素进行治疗，并且治疗时清淡、易消化饮食，禁忌饮酒。抗生素可选择头孢西丁2g静滴，每日两次，或者头孢呋辛钠1.5g静滴，每日两次进行治疗。第三、睾丸的急性扭转，扭转时可出现急性的阴囊疼痛，用手触摸时睾丸位置上提并且位置固定，不是自然活动的状态，用手触摸时疼痛加重，此种情况属于较为急症的情况，建议立即就医行阴囊B超检查。如果存在睾丸扭转，需要立即手术进行复位治疗。"

语音时长01:48''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/11收听(83985)

阴囊小怎么回事

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罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/02播放(61949)

阴囊大怎么回事

"如果阴囊只是相对于其他人比较大一些，并没有其他不舒服的情况，这种情况与自我发育有关系，属于正常的生理现象，是不需要治疗的。如果阴囊有异常的肿大现象或者出现刺痛的情况，就要考虑是阴囊囊肿所导致的。导致阴囊囊肿的原因有很多，如器质性病变、细菌感染、寄生虫侵入、肿瘤等等都会引起阴囊水肿、积液。因此想要治疗阴道囊肿，需要到正规的医院进行对应检查，比如通过医生的查体、阴囊穿刺检查、血尿常规和影像学检查来确定病因，再针对原发病进行治疗，这样就能够解决阴囊肿大的问题。"

语音时长01:09''

轩立华│北京中医医院顺义医院

2019/09/26收听(55542)

阴囊一边大一边小是怎么回事

"阴囊一边大一边小，通常说明存在有病变，一般常见的病变主要包括睾丸鞘膜积液、阴囊肿物。睾丸鞘膜积液是十分常见的一种疾病，正常的睾丸鞘膜是由内外两层组成，鞘膜内有少量的液体，起到润滑的作用。当鞘膜内的液体量增多时，就会出现阴囊肿胀的情况，从而会表现为阴囊一边大一边小。对于睾丸鞘膜积液来说，一般可以选用手术的方法进行治疗。另外引起睾丸肿大的原因，还可以见于睾丸肿物，如果睾丸发生肿物会逐渐的长大，从而会使双侧的睾丸大小有所不同，长了肿物的睾丸会明显的增大，临床上还会出现坠胀的感觉。"

语音时长01:14''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/07收听(12811)

阴囊大是怎么回事

阴囊大有以下几种可能性：1、炎症，最常见的是睾丸炎、附睾炎，伴随着局部的阴囊肿胀、疼痛、皮温升高。通过彩超可以发现睾丸的血供明显增加，是一种炎症的表现。2、睾丸鞘膜积液，表现是患侧的阴囊增大明显，但是不会有明显的疼痛症状。在阴囊增大的时候，最多会有坠胀、不适感，诊断也是通过彩超。3、常说的疝气，这是腹腔内的肠管或者大网膜通过疝囊口坠入阴囊，导致阴囊增大，也是要通过彩超来鉴别诊断。无论是睾丸鞘膜积液还是疝气，都是需要通过手术治疗的，如果是炎症需要消炎对症处理。

语音时长01:29''

徐刚│马鞍山市人民医院

2018/11/05收听(98803)

阴囊小是怎么回事

"阴囊缩小通常是生理性的原因，或者是病理性的原因，都具有一定的联系。生理性的原因通常对于温度的变化，阴囊是可以通过大小的自动调节，来改善阴囊内的温度，保护睾丸的。当温度比较低的时候，可以造成阴囊皮肤收缩，从而阴囊变小，而温度比较高，阴囊舒张有助于散热。因此，这是生理性的阴囊变小。而病理性的阴囊变小，可以见于阴囊的外伤，或者一些先天发育的畸形，在临床上需要专科医生的指导。对于小阴囊，必要时进行一些相应的治疗。"

语音时长01:14''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/27收听(58192)

阴囊小怎么回事

"阴囊小最常见于生理现象，天气较热时，由于皮肤蒸发水分，阴囊增加面积，通过增加面积和出汗来散发热量，降低睾丸局部温度，保护睾丸生精功能正常。当天气较冷时，阴囊皮肤会产生收缩变小现象，通过收缩变小减少热量散发，同时可以保护睾丸生精功能正常。阴囊小还见于性激素较低的病人，由于性激素较低导致第二性征发育不完全，病人会出现阴茎较小、睾丸较小和阴囊较小的现象。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科或男科就医。"

语音时长01:13''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/11/12收听(73840)

阴囊一边大一边小怎么回事

"阴囊一边大一边小，可能原因如下：1、睾丸鞘膜积液，发生睾丸鞘膜积液时患病侧阴囊外观较正常侧阴囊大，是因为阴囊腔里面充满了液体，用手触摸时可以触摸到囊性感，触摸不到睾丸，用光照时可见其中有透明澄清的液体存在，需要进行泌尿系统和阴囊B超检查，证实是否存在睾丸鞘膜积液。2、当患有附睾炎或者睾丸炎时，也可以出现患侧阴囊肿大，甚至炎症明显时可看见阴囊外皮肤发红，触摸时疼痛明显，可以触摸到肿大的睾丸或者附睾，并且阴囊皮温局部升高，需要进行抗感染治疗。3、患有睾丸肿瘤时也可以出现一侧阴囊大，一侧阴囊小，通常肿瘤侧睾丸、阴囊体积增大，是因为肿瘤逐渐生长导致阴囊外观上体积增大，需要进行睾丸CT检查和睾丸肿瘤指标学检查进行确诊，确诊后需要进行手术治疗。"

语音时长01:28''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/26收听(94952)

阴囊发红疼痛原因

"阴囊发红、疼痛，考虑阴囊皮肤的感染，或阴囊内容物感染累及皮肤感染，出现相应的症状。如果单纯发生皮肤的感染，可能为蜂窝组织炎，可能出现皮肤红肿、疼痛，需要抗感染治疗。需要检查糖尿病，或免疫功能下降等疾病。如果出现阴囊内容物的感染，如睾丸炎、附睾炎，炎症可累及阴囊皮肤发红，严重时甚至形成阴囊内的脓肿，脓肿破溃，造成阴囊红肿，或表面出现脓肿破溃的现象。需要进行阴囊B超检查，积极的给予抗生素抗感染治疗。如已形成脓肿，需要行脓肿切开引流，经换药和抗感染治疗，才可以彻底治愈。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/29收听(38566)

阴囊疼痛的原因是什么

如果出现阴囊疼痛的症状，先别着急吃药，一定要弄清楚导致阴囊疼痛的具体原因。目前在临床上比较常见...

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2021/08/23播放(98213)

男性阴囊疼痛是因为什么

"男性阴囊疼痛，要排除到底是急性睾丸扭转，还是急性睾丸炎、精索静脉曲张导致。这时建议一定要检查阴囊，根据病史进行判断。男性急性睾丸扭转，一般在安静状况下发病，在青少年时期发病率比较高，是突发性的阴囊疼痛。这种情况做阴囊彩超，可能发现睾丸的血流变得很低，怀疑睾丸扭转，需要急诊手术。急性睾丸炎、附睾炎发病也比较突然，会有阴囊明显的肿大、疼痛，阴囊的皮肤变红，做B超可能会发现睾丸肿大。绝大多数都是细菌逆行感染导致，这种情况需要抗炎治疗。另外精索静脉曲张、长时间站立也会导致睾丸阴囊疼痛，这种情况B超会发现静脉有曲张。"

语音时长01:26''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/03收听(99615)

阴囊疼痛是什么病

"阴囊疼痛是泌尿外科常见的病症，主要有三个方面的原因：一、阴囊壁的疼痛，也就是阴囊皮肤本身的疼痛，多是由于阴囊皮肤的急慢性感染、溃疡、疱疹、坏死、阴囊的外伤等所致。二、来自阴囊内器官的病变，比如急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸及其附件的扭转、精索的炎症、外伤等。三、外来性的疾病牵涉阴囊疼痛，比如腹股沟疝的嵌顿、肾和输尿管结石的绞痛，向阴囊的放射疼痛等。"

语音时长01:15''

于忠建│保定市第二医院

2018/12/13收听(79579)

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