窦性心律主要是由窦房结起搏的心律，心脏的正常电生理起搏点是在窦房结上。窦房结有规律的自发发放电冲动，通过心脏的传导系统，向心房、心室传导，有顺序的激动心房和心室肌肉，使其规律收缩，形成心脏搏动，这种由窦房结起搏而形成的心脏搏动，这个节律就叫做窦性心律，正常心律都是属于窦性心律。
在心电图上可以看到一个规则的钝圆形P波，在Ⅰ、Ⅱ和AVF，以及V4-V6导联向上，AVR波峰向下，时间一般＜0.12s，振幅在肢体导联一般是＜0.25mV，在胸导联是＜0.2mV。
当受到外界因素作用下，或者合并器质性病变的时候，心脏起搏点或者节律可以发生变化，可发生窦性心律失常，常见的有窦性心动过速、窦性心动过缓，还有窦性心律不齐等。
