乙状结肠癌根治术后肠息肉如何治疗

2023-02-27 17:27播放 : 68650

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肠息肉是一类从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可以发生在肠道任何部位,息肉为单个或多个,大小从直径几个毫米到几个厘米,有蒂或无蒂。肠息肉从病理学上分为腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉、化生性息肉及黏膜肥大性赘生物。腺瘤性息肉是由于肠黏膜组织过度分裂,肿瘤性增生引起,炎性息肉是由于饮食不当或长期炎症,粪便刺激,肠黏膜不断的发生自我修复引起。大肠息肉多见于乙状结肠及直肠,成人大多为腺瘤,腺瘤直径>2cm者约半数癌变,乳头状腺瘤癌变的可能性较大,因此肠息肉需要治疗。乙状结肠癌的手术前一般都由肠镜检查及病理确诊,因此一般较小的息肉术前肠镜下可以切除,较大息肉一般也在手术中同时切除。乙状结肠癌根治术后肠息肉的治疗,有蒂者内镜下切除,直径>1cm者完整切除,困难者或者基底部宽大者,先行活检,排除癌变后手术完整切除。炎性息肉还要积极治疗原发肠道疾病,如有癌变则根据癌变范围行部分肠壁切除,部分肠切除,或者再次结肠癌根治术。

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