上海市胸科医院
胸外科
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气胸主要根据胸片判断气胸压缩的程度,一般如果胸腔的外带1/3被压缩,即为肺压缩50%;如果胸片可见胸腔的外带压缩一半,为肺压缩90%。因为胸腔外带为立体结构,具体判断气胸压缩程度要根据胸片或CT判断。
CT有一个专门的公式和计算软件,对于压缩多少其实并不是特别关键,因为只要有压缩就应该放胸管抽气或者手术治疗排出气体。判断是否压缩和压缩多少,最简易的方法是拍胸片、拍正位和侧位片判断气胸压缩的程度。
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"由于各种原因引起的胸膜腔破裂,而导致形成气胸。这个时候气胸导致肺正常的组织被压缩,其被压缩的程度的判断依据一般是通过双肺的x光片或者CT来明确。当肺正常的组织外侧受压,一般都在一侧,以横突外缘至胸壁内侧为基准,以整个一侧的肺叶为参考。当肺野外侧受压达到上述范围的1\/4内时,肺组织大概受压的范围是占整个一侧肺叶的35%。当受压到1\/3时,肺组织受压大概占一侧肺叶的50%。当受压到1\/2的时候,肺组织受压占一侧肺叶的65%。当受压到2\/3时,肺组织受压占一侧肺叶的80%。当肺组织全部被压缩至肺门,呈现的是一个软组织的致密影,这个时候肺组织受压大概占一侧肺叶的95%,是最严重的气胸。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/23收听(27702)
"当发生气胸时,不管肺组织压缩多少都需要进行相应的处理。只是压缩的程度不同,处理的方式是不同,例如对于压缩肺组织小于20%的气胸,即少量气胸的患者,此时多需要予以观察处理,嘱其尽量避免剧烈的活动、卧床休息、氧疗,通过10天左右,大部分气胸患者可以自愈。如果效果不佳的患者,亦可以行胸腔穿刺排气治疗。对于大于20%以上的气胸,此时患者喘闷症状明显,多需要予以氧疗及行胸腔闭式引流抽气的处理,才能使其肺组织更好的复张,气胸才能更好的更快的痊愈。在胸腔闭式引流的同时,通常还可以予以抗生素预防胸腔感染。故当发生气胸时,均要采取相应的措施,促进气胸的痊愈。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/10/27收听(55648)
肺压缩50%时,气胸一般 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/24播放(52088)
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/04/24播放(52088)
"判断气胸的方法有几个:第一个,了解它的症状,一般会出现有咳嗽、胸闷、胸痛,不能平卧,需要侧卧位,还会伴有心律失常、发绀、怕冷等症状。第二个,体征,气胸的查体体征会出现语颤减弱,叩诊呈过清音和鼓音,心脏浊音界逐渐的缩小,听诊呼吸音减弱或者是消失。第三个,胸片检查是诊断气胸的重要方法,一般拍片就很明了的知道是否有气胸。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/02/03收听(19914)
判断气胸,首先的一条就是突然的胸痛和胸闷,气胸就是说我们的肺有个疱破了,当然,我指的都是自发性... 韩志军│北京协和医院 2023/05/21播放(55102)
判断气胸,首先的一条就是突然的胸痛和胸闷,气胸就是说我们的肺有个疱破了,当然,我指的都是自发性...
韩志军│北京协和医院
2023/05/21播放(55102)
气胸是较为常见的呼吸道疾病,判断气胸需要从症状、体征及影像学检查来综合判定。若患者突发一侧胸部... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/15播放(94900)
气胸是较为常见的呼吸道疾病,判断气胸需要从症状、体征及影像学检查来综合判定。若患者突发一侧胸部...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/15播放(94900)
"如果气胸压缩10%,但是,患者没有明显的症状,可以通过保守治疗而自愈。保守治疗的方法,主要有卧床休息、吸氧、避免剧烈活动,3-5天后复查胸片和胸部CT,观察有无加重,70%-80%患者可以临床自愈,复发率也较低。但是,对于有些气胸患者,肺压缩小于10%,但是,症状比较重,而且合并有肺部的基础病变,甚至有包裹性的张力性气胸存在,需要积极的进行胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术,减少肺部的压迫,缓解病人的症状。如果气体持续引出,患者有可能就要进行胸腔镜肺大疱缝切术治疗。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/20收听(68082)
昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制,造成最严重的意识障碍,昏迷是意识的持续中断和完... 许秀娟│浙江省立同德医院 2023/05/06播放(60048)
昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制,造成最严重的意识障碍,昏迷是意识的持续中断和完...
许秀娟│浙江省立同德医院
2023/05/06播放(60048)
临床常用轻度、中度和重度描述肾积水的程度... 潘俊涛│郑州大学第一附属医院 2023/11/20播放(25981)
临床常用轻度、中度和重度描述肾积水的程度...
潘俊涛│郑州大学第一附属医院
2023/11/20播放(25981)
如果患者自己判断 姜军│北京大学人民医院 2023/12/25播放(30291)
姜军│北京大学人民医院
2023/12/25播放(30291)
判断咽喉炎的严重程度,主要有以下几个方面:1、咽痛的剧烈程度:如果咽痛非常剧烈,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(28984)
判断咽喉炎的严重程度,主要有以下几个方面:
1、咽痛的剧烈程度:如果咽痛非常剧烈,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(28984)
网球肘的严重程度,可以通过在持重的情况下是否会诱发网球肘,或诱发网球肘的频率,或能否自行缓解的... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/02播放(43221)
网球肘的严重程度,可以通过在持重的情况下是否会诱发网球肘,或诱发网球肘的频率,或能否自行缓解的...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/02播放(43221)
"判断脚踝扭伤程度,通过几个特征去观察,具体如下:一、注意自己受伤时候的暴力大小,如果是运动损伤时速度非常快,失重感非常强,或者在骑车摔倒或者交通伤,此种脚扭伤程度,损伤程度都比较严重,会伴有明显韧带损伤,也可能发生骨折。二、注意特征,皮下是不是有淤血、肿胀程度。如果皮下淤血,而且软组织肿胀非常严重,肿胀一般在损伤发生六个小时左右会比较明显,一般到72小时后会达到高峰。如果肿胀越严重,说明内出血越多,说明韧带和肌腱、肌肉撕裂比较严重,就提示脚踝损伤比较重。三、压痛,也是非常明显的特征。在损伤部位,用大拇指去压,轻度疼痛就代表轻度损伤,损伤越重,压痛一般也越重,而且肿胀范围也非常大。所以,通过以上特征能够基本判断软组织损伤程度。如果要看骨骼组织,需要拍平片才能够确定。"
纪泉│北京医院
2023/10/21收听(39814)
"肝硬化程度的判断主要依据两方面:第一是肝硬化的分期,肝硬化分为代偿期和失代偿期。早中期肝硬化都属于代偿期,这一类病人除了有相关肝病的表现,如腹胀、纳差、小便发黄等,同时可能会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容、脾脏肿大等症状。化验会显示白蛋白下降或肝功能的异常及白细胞、血小板不同程度的减少,这时往往会出现代偿期肝硬化。失代偿期的肝硬化,是在代偿期肝硬化的基础上出现一些消化道出血、腹水、肝性脑病等并发症,这叫做失代偿期肝硬化。进入失代偿期肝硬化后,意味着进入了终末期的肝病,这时病变程度达到了最重的阶段,再进一步就有可能诱发肝衰竭或肝癌的风险,危及生命。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘晓彦│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/07收听(15542)
如果需要判断闪腰严重程度,可以通过临床表现以及辅助检查进行判断,主要分为以下情况: 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/08播放(97960)
如果需要判断闪腰严重程度,可以通过临床表现以及辅助检查进行判断,主要分为以下情况:
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/08播放(97960)
"发烧指腋下温度超过37℃以上,根据体温具体的数值可以分为低烧、高烧和超高烧。体温在37-38.5℃之间属于低烧状态,体温在38.5-39.5℃之间时属于高烧状态,超过39.5℃以上属于超高烧的状态。正常人的腋下体温在36-37℃。体温受人体体温调节中枢的调控,使体温保持在动态范围之内,身体才能感觉到舒服。体温一旦上升会出现不舒服的临床表现,比如头疼、头晕、身体乏力、四肢酸痛、全身酸痛、关节疼痛等。正常体温范围还受生理因素的影响,比如儿童腋下体温在36.2-37.2℃之间,女性在排卵期体温比平常略低,老年人基础体温相对略低。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/25收听(71646)
根据膝关节磁共振,可以判断交叉韧带损伤的程度,一共分为三级,Ⅰ级是磁共振内前交叉韧带信号有损伤... 姚志城│北京中医药大学深圳医院 2023/02/18播放(89310)
根据膝关节磁共振,可以判断交叉韧带损伤的程度,一共分为三级,Ⅰ级是磁共振内前交叉韧带信号有损伤...
姚志城│北京中医药大学深圳医院
2023/02/18播放(89310)
氟斑牙的轻重程度主要是根据牙齿表面所表现出来的颜色来区分,目前可以分成六度,第一度是正常;第二... 牛文芝│徐州市口腔医院 2023/01/27播放(98040)
氟斑牙的轻重程度主要是根据牙齿表面所表现出来的颜色来区分,目前可以分成六度,第一度是正常;第二...
牛文芝│徐州市口腔医院
2023/01/27播放(98040)
痔疮的严重程度主要根据痔疮的临床表现来进行判别,临床上有几种进行分度的方法,比如说Ⅰ度痔疮,常常表现为大便带血,手纸擦血,血色鲜红,没有肿物脱出;Ⅱ度痔疮,大便带血,便时肛内肿物脱出,可以自行还纳;Ⅲ度痔疮,大便带血,出血量多,便时肛内肿物脱出,不能自行还纳,需用手还纳;Ⅳ度痔疮,便时肛内肿物脱出,不能还纳,嵌顿、水肿,大便出血量多。具体的可以到医院进行检查,根据专科情况,可以辨别痔疮的严重程度。一般Ⅰ度、Ⅱ度痔疮可以通过药物进行缓解,Ⅲ度、Ⅳ度一般用药效果不佳,手术的可能性比较大。
许建成│河北省中医院
2023/03/21收听(59178)
"要想判断龋齿的严重程度,需要到正规医院的口腔科,由有经验的医生进行临床检查,然后拍摄根尖片,看龋洞的深度、大小和牙髓腔的关系,可以判断龋病的严重程度。如果龋齿龋洞比较大,深度比较深,龋病比较严重。如果严重到一定程度,接近牙髓腔,就会出现疼痛。如果已经达到牙髓腔,出现穿髓孔就不是龋病,会引起牙髓炎。龋洞不能被忽视,需要尽早的进行治疗,建议尽早到正规医院的口腔科进行检查、治疗,防止龋病进一步加重。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/31收听(93784)
山西大医院 柴立勋
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河南省胸科医院 贾敬周
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汉阳医院 吴中权
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济南中心医院 赵刚
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