上海市胸科医院
胸外科
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气胸和肺大疱有着本质的区别，长期抽烟的病人或者先天性肺大疱只要不破，则不会形成气胸，气胸指气漏到胸腔里面，肺被压缩。很多肺大疱病人可不治疗，比如抽烟的患者仅戒烟，或者多做深呼吸，慢慢加强运动等即可。而气胸患者一定要去医院进行治疗，让专业医生进行专业判断和专业治疗。
部分肺大疱患者可发展成为气胸，单纯的气胸和肺大疱之间不存在因果关系。肺大疱不一定引起气胸，气胸的患者也不一定有肺大疱，可以并行，但是肺大疱患者中确实有很大一部分会出现气胸。
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"肺大疱和气胸都属于肺部疾病，其是有区别，肺大疱的大量气体在肺内形成，主要见于很多的肺泡的相互融合形成大疱。虽然组织内的血氧交换能力已经丧失，但是会诱发患者出现气胸，或者诱发患者出现肺气肿。临床中大量的气体如果从肺部到达了胸腔内，就是气胸，气胸的危害是很大的，包括外源性的外伤引起的气胸，包括患者肺大疱破裂形成的自发性气胸。临床中，大量气体进入胸腔，会压迫的肺组织形成相关的阴影，特别是肺不张等，对人体的危害很大，应该尽快的对于气胸进行放气治疗，使患者的病情能有所好转，使呼吸困难、呼吸衰竭得到纠正。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/03收听(48042)
岔气和气胸有本质区别，岔气见于剧烈运动后，而气胸是医学术语。气胸是指肺表面破损，气体进入胸腔，... 叶波│上海市胸科医院 2023/08/20播放(86676)
岔气和气胸有本质区别，岔气见于剧烈运动后，而气胸是医学术语。气胸是指肺表面破损，气体进入胸腔，...
叶波│上海市胸科医院
2023/08/20播放(86676)
"岔气是民间的一个俗语，主要是由于各种原因，比如外伤或者肢体动作的不协调，导致身体各个部位的肌肉、肌腱拉伤、扭伤、挫伤等，引起其局部软组织出现充血、水肿和炎性分泌物渗出的炎症改变。气胸主要是由于各种原因导致的胸膜腔破裂，气体会进入胸膜腔内，压迫正常的肺组织。胸膜腔内的气体越来越多，萎缩的肺组织范围就会越来越广泛，就会导致呼吸困难，甚至引起呼吸衰竭。前者需要做理疗，比如针灸、按摩、推拿、红外线、微波等。后者则需要可能要进行胸腔闭式引流，将胸膜腔内的空气排出去，使被压缩的肺组织复张，恢复正常的呼吸功能。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/22收听(94434)
"肺气肿和肺大疱多由影像学检查所发现，肺气肿包括生理性肺气肿和病理性肺气肿，生理性肺气肿多见于老年人，随着年龄的增长而出现活动后心累、气促，胸片以及胸部CT可以提示双肺透光度增强。病理性肺气肿多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病反复发作引起，容易出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等。胸片以及胸部CT检查可提示双肺透光度增强，伴有肺纹理增多。肺大疱属于病理学范畴，分为单发、多发，大小可以根据不同的病人而有所不同。肺大疱的形成与长期吸烟、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病均有一定的关系。肺气肿和肺大泡可以同时见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，但是它们之间不同。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/31收听(19202)
这里的两个肺大疱其实指的是一回事，正确的书写方法是前面的病字头的肺大疱。为什么会有后面三点水这个泡出现，这和生理结构有关系，肺脏是由气管以及分支最终到最小单位叫肺泡是三点水的泡。而前面的病字头的肺大疱是由于各种原因导致的肺泡，三点水的肺泡压力增高、肺泡壁破裂、互相融合，在肺组中形成的一个寒气的囊腔，这时就把小的肺泡融合成大疱就写作病字头的疱。如果肺大疱数比较少、直径比较小，一般临床不会有症状。如果是多发的肺大疱或者是比较大的肺大疱，会导致胸闷、气短这样的症状，尤其是薄壁的肺大疱在外力的刺激下可能会破裂合并出现自发性气胸。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/07收听(54282)
气胸和肺大疱的区别如下：1、气胸是指胸膜腔积气，大部分是因为肺大疱破裂，患者吸入的空... 吴中权│武汉市汉阳医院 2023/03/24播放(61346)
气胸和肺大疱的区别如下：1、气胸是指胸膜腔积气，大部分是因为肺大疱破裂，患者吸入的空...
吴中权│武汉市汉阳医院
2023/03/24播放(61346)
"肺气肿和肺大疱是两种不同的疾病，是有区别的，两者发生的原因有所不同，肺气肿是由于肺泡的弹性回缩力下降，导致肺内的残气量增多，肺内压力会比正常时加重，容易引起肺部的循环障碍，导致肺动脉的压力增高从而使心脏受损，易引起右心功能衰竭。肺大疱是由于肺部的气肿出现了破裂，重新融合成更大的含气气囊，容易导致胸膜腔出现破裂，大量气体进入其内而压缩正常的肺组织，形成张力性气胸。两者的治疗也是有区别的，针对于肺气肿多数是以内科治疗为主，以改善肺的通气、换气功能为主，延缓发生肺功能不全。出现右心功能衰竭的时候应该给予持续吸氧，并且还适当给予减轻心脏负荷甚至强心的药物治疗，而对于肺大疱最主要的治疗措施仍然是以手术治疗为主，切除肺大疱并且修复气道，使肺组织能够形成正常的通气，所以两者的治疗也是有区别的。"
2019/09/30收听(44892)
"气胸和肺大疱的位置不一致，气胸是气体进入胸膜腔，肺大疱是肺泡破裂连在一起形成的，位于肺部。正常情况下胸腔是密闭的，没有气体，里面仅有少量的液体，在呼吸时起到润滑的作用。当气体进入胸腔，少量时可没有症状，量增多时可压迫肺脏，导致呼吸困难、胸痛等症状。长期吸烟、二手烟暴露、从事粉尘工作，如石匠、煤矿工人等，有可能导致肺泡结构的破坏形成肺大疱。根据肺大疱的大小、部位、多少，临床表现不一致，轻者没有明显不适，严重者可出现呼吸困难，以活动后明显。肺大疱破裂的一个严重并发症就是气胸，会导致患者呼吸困难加重，甚至危及生命。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(83552)
气胸和肺大疱是不同疾病。首先两者症状不同，气胸起病较急，突然发生，肺大疱多半缓慢发生。气胸临床... 邓永明│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/02播放(52304)
气胸和肺大疱是不同疾病。首先两者症状不同，气胸起病较急，突然发生，肺大疱多半缓慢发生。气胸临床...
邓永明│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/02播放(52304)
气胸和肺大疱存在明显差别。肺大疱破裂可形成气胸，气胸作为临床症状形成原因较多，如外伤性气胸，由... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(42437)
气胸和肺大疱存在明显差别。肺大疱破裂可形成气胸，气胸作为临床症状形成原因较多，如外伤性气胸，由...
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(42437)
"肺气肿与肺大疱是两种完全不同的疾病，肺气肿是一种结构上的改变，肺的弹性减弱，肺变大而功能下降，患者会出现活动后的气喘，肺大疱是多个肺泡融合在一起而形成无功能的肺大疱。肺气肿的患者需要戒烟，避免受凉，根据症状采取相应的治疗，例如出现气喘，可吸入万托林、爱全乐。出现有痰咳不出，可使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎，如果患者出现了急性感染，需要使用抗生素等相关的药物进行治疗。肺大疱的患者要根据肺大疱的大小、是否出现并发症等多种因素，采取不同的治疗，肺大疱较小，临床症状不明显时无需治疗。如果肺大疱局限，多次出现感染和气胸，可以考虑手术的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(64850)
"肺大疱和肺大泡通常没有区别，正确的名称应该是肺大疱，而不是肺大泡。肺大疱产生的原理是先天性肺泡发育不全，肺泡与肺泡之间的间隔断裂，数个肺泡融合，就可以导致先天性肺大疱。后天性肺大疱可以是由于气道不完全性阻塞，气体吸入肺泡后没有及时排出，以致肺泡过度膨胀，肺泡过度膨胀到一定程度时弹性纤维断裂，肺泡和肺泡之间的间隔断裂，数个肺泡融合，也可以形成后天性肺大疱。无论是先天性肺大疱，还是后天性肺大疱，如果肺大疱过多，区域广泛或者过大，压迫周围肺组织，都可能导致不同程度的呼吸功能损害。位于脏层胸膜表面的肺大疱一旦破裂，可能会导致自发性气胸。自发性气胸患者胸腔内有大量气体，压迫肺组织，也可以导致呼吸功能不全，严重时可以危及患者生命。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/24收听(90500)
电测听检查主要有两种显示听力阈值的记录，一种是气导，另一种是骨导。气导主要是声波通过鼓膜震动三块听小骨，传递到内耳感受声音，骨导是通过声波振动颅骨传递到内耳感受声音。气导代表中耳感受声音的能力，骨导代表内耳感受声音的能力，其有区别。如果气导和骨导同时下降，而且之间相差不超过10分贝，很有可能就是感音神经性聋。如果气导和骨导相距超过10分贝，一般就是传导性耳聋，考虑是不是有分泌性中耳炎、耵聍栓塞或者耳硬化症等。如果骨导和气道的差距不超过10分贝，而且阈值都在25分贝以内，基本上可以看成是正常的听力。
张梦君│中国人民解放军第463医院
2020/04/25收听(14286)
气胸和气大泡，或者说肺大疱是完全不一样的两个东西。正常的肺和胸壁之间有个潜在的腔隙，称之为胸膜腔。在正常状态下，胸膜腔内是负压状态，而在某种情况下，比如胸壁被刀刺伤、被锐器刺伤，或者肺上有破口破了，就会导致气体漏入到肺和胸壁之间，称之为气胸的东西。而气大泡或者肺大疱，其实是肺上的东西发生了病变。正常的肺就像气球一样，肺里面有很多个叫做肺小泡的东西，正常人大约有上亿个肺小泡，在这么多上亿个气球里面，偶尔有几十个或者上百个肺小泡，或者气球破裂了，最终这些小的气球会慢慢的融合形成肺大泡或者气大泡。所以，气胸是肺外面的气体，而气大泡或者肺大疱是肺上的或肺内的组织。
张志功│湖南省人民医院
2020/03/26收听(87216)
"肺气肿以及肺大疱是两个不同的疾病，在CT上表现也不同。具体来说，肺气肿在CT上主要表现为两肺都存在透亮度降低，或者伴有明显的肋间隙增宽，表现为桶状胸，还可以出现心影狭长。肺大疱则主要表现为局部的肺组织出现一个没有肺纹理的透亮区域，并且肺气肿往往还伴有慢性支气管炎的改变，比如可以出现肺纹理稀疏、紊乱、边缘模糊，肺大疱大多数为孤立性的一个透亮区或者多个透亮区。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/18收听(15918)
"小的肺大疱不属于严重的疾病，先天的肺泡发育不全、肺泡弹性纤维断裂，可以导致小的肺大疱，后天的气道狭窄、肺泡过度膨胀、肺泡弹性纤维断裂，也可以导致小的肺大疱。由于小的肺大疱对周围肺组织的压迫并不是很严重，对肺功能没有明显的影响，因此不属于严重的疾病，也不需要特殊的处理。只有当小的肺大疱在脏层胸膜的表面，即便是小的肺大疱，如果咳嗽用力，也可以让脏层胸膜表面的肺大疱破裂，以至导致气胸压迫肺组织，导致不同程度的呼吸功能不全。除此以外，在肺实质内的小的肺大疱不需要特殊的处理，因为不会导致非常严重的后果。"
2021/06/01收听(33878)
"肺大疱本身不是很严重，只有当其出现肺大疱相应的并发症时，可以导致病情的加重，此时肺大疱严重。对于单发小的肺大疱，患者通常无明显的临床症状，患者多无需特殊处理，病情是不严重，但患者要积极的戒烟，避免接触污染的环境。如果合并慢阻肺，要规律地使用长效支气管扩张剂的治疗。如果是巨大的肺大疱，或多发的肺大疱，此时疾病则变得相对于严重，患者的肺功能多受到的影响，有活动后的喘闷不适。当肺大疱破裂时形成气胸，此时可以导致病情急性加重，对于此种类型的肺大疱其病情也是严重的，气胸的形成往往会加重患者原有的慢性肺部基础疾病，患者可以出现明显的气促胸闷感，部分严重的患者还可以出现呼吸衰竭，患者此时是需要行胸腔穿刺、胸腔闭式引流抽气的治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/08收听(45788)
"肺大疱可以不管，尤其是对局限性、局灶的肺大疱，体积不是很大，对周围肺组织没有明显压迫，不影响肺膨胀、肺功能，通常不需要处理。对于弥漫性肺大疱、没有办法处理的肺大疱，也可以不管。只有局限性、巨大的肺大疱，对周围肺组织压迫，导致不同程度肺疱膨胀受限，可以通过手术等方法将巨大、孤立的肺大疱钳闭，减少对周围肺组织压迫。除此以外，对肺组织影响不大，或者肺大疱过于广泛，无法通过手术方法加以控制，遇到无法控制或对肺组织、肺功能产生影响的肺大疱，通常不需要特别处理。"
2021/05/10收听(67098)
"肺大疱是临床比较常见的疾病，引起的原因多与患者长期吸烟，以及吸入有害的粉尘颗粒和有害气体，以及合并感染有关系。当患者感染以后，可以导致支气管管腔狭窄或阻塞，影响患者的气体交换，使患者在呼吸的时候，气体容易进入肺泡腔，而呼气的时候不容易排出，导致肺泡的压力逐渐增高，肺泡腔逐渐扩大，肺泡壁变薄，然后逐渐融合破裂，形成肺大疱。肺大疱出现以后，通常不引起明显的临床表现，只是在体格检查中发现有肺大疱的存在，肺大疱可以单个存在，也可以多个存在。当不压迫肺组织，一般不会出现临床表现。压迫肺组织时，可以出现胸闷、气短以及呼吸困难的表现。另外肺大疱的患者当出现严重的感染时，可以使肺大疱的病情进一步加重，影响到患者的生命。所以肺大疱当没有症状的情况下是不严重的，当出现严重感染的时候是比较严重的，需要进行积极的、快速的治疗，以免影响患者的呼吸功能，导致呼吸衰竭而死亡。对于肺大疱的治疗，一般没有特效的药物，主要是通过手术治疗，治疗后预后比较良好。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(90852)
肺大疱为肺组织含气空腔，CT检查可见肺内有一个或多个无肺纹理的空泡、气球样区域。常在体检中发现... 王丽慧│武汉大学中南医院 2023/10/16播放(82962)
肺大疱为肺组织含气空腔，CT检查可见肺内有一个或多个无肺纹理的空泡、气球样区域。常在体检中发现...
王丽慧│武汉大学中南医院
2023/10/16播放(82962)
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