济南市中医医院
儿科
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大部分抽动症的孩子,身后往往有一个焦虑症的妈。最近我在门诊上看了很多抽动症的孩子,有的是挤眼点头,有的是说着说着话突然就开始咧嘴、龇牙,还有鼓肚子,整个肢体都在动。
而这些抽动症的孩子,跟着我治疗了一段时间后,症状明显好转,但突然间又复发。仔细交流后发现,孩子的抽动与母亲的反应有很大关系。
母亲在孩子抽动时表现出焦虑,唠叨和指责,这影响了孩子的情绪。本来情绪有所好转,这么一弄,孩子又抽了,那怎么办呢?应该母子同治,在中药调理孩子的身体的同时,也要给母亲进行心理疏导。
引导母亲更宽容地对待孩子,学会表扬孩子,减少孩子的焦虑情绪。就像治疗普通感冒一样,及早干预治疗。
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小儿抽动症,又称为GTS,是一种常见的儿童神经系统发育失调的疾病。它的主要特征是患者出现多发性不自主的抽动动作和声音,常常伴随着强迫症状和注意力缺陷。1、原因及...
李丽嫱│北京天坛医院
2023/09/03阅读(2311)
"小儿抽动症又叫做小儿抽动秽语综合症,这种疾病主要的就是发生在儿童和青少年。临床的表现就是逐步加重了一种多个部位的运动抽动,或者是发生抽动为主要的特征。一般首发的症状为比较简单的一些运动的抽动,比如面部肌肉的抽动,这是最常见的,呈间断性的,少数的患者的首发症状还有简单的发生抽动,这些抽动都是患者本身不能控制的。随着病情的进展,抽动的部位逐步的增多,可以累及到肩部、颈部以及四肢和躯干,表现的形式也由简单的抽动发展为复杂的抽动,这种症状需要及时的去正规医院的小儿科或者是神经内科进行治疗。治疗包括药物治疗,比如氟哌啶醇以及一些心理的治疗,行为的治疗以及人文的治疗,可以到正规医院的小儿科和神经内科检查治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/01/28收听(14806)
"小儿抽动症是一种慢性精神神经障碍性的疾病,指的是不自主的突然多发性的抽动,以及在抽动的同时伴有爆发性的发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男孩多于女孩,大多数的发病年龄在4-12岁,疾病一旦确诊以后,可以采用心理治疗,这里面主要包括行为治疗,支持性的心理咨询,家庭治疗等等,主要就是帮助家长和老师理解疾病的性质和特征,缓解消除父母的担心和焦虑的情绪。合理地安排孩子的日常作息时间和活动内容,避免过度的紧张和疲劳。第二种治疗就是药物治疗,多采用氟哌啶醇、硫必利进行治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/09/25收听(80554)
"小儿抽动症一般也叫抽动秽语综合征,是发生在儿童时期的一种运动性或者是发生性的肌肉抽动性疾病。小儿抽动症在学龄儿童中的发病率大约为5%-24%,常见于10岁以内的儿童,起病年龄大概在4-7岁之间,好发年龄为九岁,男孩发病较女孩发病率较高。小儿抽动症是在儿童阶段发生的一种精神和行为障碍的疾病,常见的病因包括遗传因素、神经生化因素、免疫因素、微量元素失衡因素。另外,其它的心理和环境因素,还有微量元素异常、免疫系统异常,或者是长期服用中枢性的神经兴奋药物,还有心理压力过大、家族病族史,这些都是发生抽动症明显的高危因素。小儿抽动症按其表现形式不同,分为运动性抽动、发生性抽动,其中运动性抽动是指由于肌肉运动产生的抽动,做出异常动作,比如眨眼、点头、耸肩。另外,发生性抽动只发生异常的声音,比如吸鼻子、清嗓子、发出怪叫的声音。突然性运动性的抽动或者是语言障碍是本病最典型的症状,比如眨眼、挤眉、做怪相、耸肩、转头、扭动身体、爆发性不自主的发生。这些症状轻重程度和精神紧张有一定的关系,如果孩子紧张、疲劳、焦虑的时候,这些症状加重,精神放松或者休息后症状可以减轻或者消失。本病的主要治疗方法是药物治疗和心理治疗为主,本病治疗的关键是对于病情的不同程度,需要对孩子制定不同的治疗方案。治疗的难点是由于症状表现复杂易出现误诊,所以要注意观察。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/04收听(10300)
小儿抽动症表现为不自主的面部或肢体肌肉快速抽动,诱发因素较多,如猩红热化脓性扁桃体炎病情好转后... 潘玮│无锡市中医医院 2023/06/19播放(94056)
小儿抽动症表现为不自主的面部或肢体肌肉快速抽动,诱发因素较多,如猩红热化脓性扁桃体炎病情好转后...
潘玮│无锡市中医医院
2023/06/19播放(94056)
"小儿抽动症的病因,尚不明确,多数情况下应该与以下的原因有关系:如儿童的特殊体质,很容易出现小儿抽动症的发生的;精神因素,特别是孩子的精神系统还没有发育完全,会出现小儿的冲动的现象,以及容易出现异常运动性条件反射的可能性。脑部的发育异常,也是有可能导致孩子出现抽动症的。病理表现主要的是脑部的皮质、纹状体、丘脑环路的去抑制状态,同时患者还会伴有尾状核功能的过度兴奋,所以患者会出现不自主的抽动以及行为的紊乱现象。还有的人认为与感染因素有关系,如链球菌感染后,身体内会产生抗体,并且这些抗体与中枢神经元发生交叉免疫,而出现交叉免疫反应而引起的。近期的研究,可能与神经生理因素、遗传因素以及生化代谢因素、环境因素都是有可能导致患者出现异常症状的发生的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/12/14收听(12182)
"抽动症主要有几个因素,第一、遗传因素一般都避免不了,一般后天的紧张、疲劳、感冒、惊吓等因素都会引起孩子的抽动,首先应该给孩子宽松的环境,尽量别给他太大压力,特别是学生考试的时候,家长不要太强调名次。另外,有的孩子自己对自己要求比较高,这种孩子尽量给他减负,跟他讲参加一些竞赛或者考试重在参与,努力了就可以了,不要过分的强调分数。第二、要保证睡眠,因为休息好了对神经调节有好处,所以尽量保证睡眠。第三、中医认为饮食也有关系,尽量饮食清淡一点,不要吃得太油腻了,而且营养要平衡,多吃点蔬菜水果这一类的。还有就是注意手机电视、电脑这些电子产品,能不看尽量不看,能不玩尽量不玩,还有就是不要给孩子造成太大的惊吓,危险的动作能少做尽量少做,有时候会诱发抽动。"
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/12/01收听(30786)
"小儿抽动症的治疗,一般的治疗原则是药物治疗和心理治疗合并,注意治疗的个体化。一般的治疗要健康教育,针对孩子、孩子的父母、老师进行有效的沟通。另外,面对患儿帮助他们认识自己的病情,消除孩子的自卑感。对父母要及时让孩子跟父母进行沟通,面对老师应告诉孩子这些疾病的知识,不要讽刺、嘲讽这个孩子。药物治疗根据每个患儿不同的症状选择相对的药物治疗,抽动症的药物治疗一般选用哌甲酯和苯丙胺,是治疗抽动症的一线药物。另外还有其它的药物治疗,如中药治疗。中药治疗也可以缓解孩子的症状,建议到正规的医疗机构在医生的指导下进行药物的治疗。"
2023/02/27收听(42100)
"如果患有小儿抽动症,治疗起来比较困难,因为目前为止医学还没有特别有效的办法将这种疾病彻底治愈,可以选择临床上经常使用的两种药物,对于这种疾病有一些缓解的效果,但是很难完全根除,最常使用的是氟哌啶醇和匹莫齐特这两种药,但是效果并不是很理想,只可以抑制病情的持续发展,副作用比较小。此外,也可以从心理开导、家庭调理等多方面进行综合治疗,例如让患儿保持科学的作息时间,避免学习紧张、疲劳,并且要注意多运动,多锻炼身体,对于改善这种疾病的频繁发生有很好的帮助。也要注意和癫痫疾病进行鉴别诊断,可以做脑电图,进行进一步的检查,有利于疾病的确诊和治疗。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/03/01收听(46600)
对于儿童抽动症,可以采用下面的方法治疗:1、可以采用纯西药治疗。可以应用盐酸硫必利片、氟哌啶醇等药物抗抽动症,大都可以取得良好的止抽动作用。2、可以应用纯中药治疗。中医学认为儿童抽动症和肝风内动有关系,可以应用平熄肝风的药物治疗抽动症,比如选用天麻钩藤饮。3、也可以中药配合西药进行中西医结合处理。因为中药和西药联合治疗儿童头痛症的效果,大多会优于单纯的应用中药或者单纯的应用西药。
司振阳│南京市中医院
2023/08/21收听(97228)
"抽动症的治疗分为:一、一般治疗,合理安排患儿的日常作息时间和活动内容,避免过度紧张和疲劳,开展韵律性的体育活动锻炼,减轻孩子的心理压力,改变教育孩子的方式,让孩子心里宽松起来,大部分的宝宝不用药物治疗能够自愈。二、心理行为治疗,包括行为疗法、心理治疗、家庭治疗、感觉综合训练等。行为治疗的具体方面,包括系统反向训练、自我监督法、肌肉放松练习、生物反馈法等。三、药物治疗,对于病情比较重持续时间较长的,可以依靠药物治疗减轻症状,不再产生进一步的心理、社会功能障碍。用药一般包括包括非精神抑制药物,用于治疗轻度的抽动,如可乐定、巴氯芬,或者是氯硝西泮、丙戊酸钠;精神抑制药物用于治疗严重抽动包括氟哌啶醇、泰必利、舒必利;对于伴发注意缺陷多动障碍者可以用可乐定;对于伴发强迫症状的,可以用舍曲林等。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2023/10/27收听(76266)
儿童抽动症是发育行为当中一种常见疾病,主要是以单一或多部位肌肉运动性抽动和发生性抽动为特征的神... 王仕奎│郑州大学第一附属医院 2023/05/26播放(71956)
儿童抽动症是发育行为当中一种常见疾病,主要是以单一或多部位肌肉运动性抽动和发生性抽动为特征的神...
王仕奎│郑州大学第一附属医院
2023/05/26播放(71956)
小儿抽动症目前病因还不明确,有多种学说。首先与遗传因素有关,以神经生理、生化代谢和环境因素以及... 何颖慧│惠州市中心人民医院 2023/02/08播放(90120)
小儿抽动症目前病因还不明确,有多种学说。首先与遗传因素有关,以神经生理、生化代谢和环境因素以及...
何颖慧│惠州市中心人民医院
2023/02/08播放(90120)
"小儿抽动症严重的会非常严重,但轻的也有,比如有的孩子只表现为挤眼睛、动眉毛、张口,对别人没什么影响,对生活也可能没什么影响,自己也不觉得这是很大的问题。所以就诊的时候我们经常问:“你这个症状,你的同学会觉得很难受吗?你的同学因为这件事情跟你不交往了吗?”如果对学习和生活都没有什么太大影响,那这个就是轻的。也有重的,这种孩子上课的时候会突然出现尖叫,或者突然从座椅上跳起来,或者跟人交往的时候突然冒出了脏话,那这样他是不能正常上课的,也不能跟人正常交往,所以这一部分很重。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2023/11/09收听(24710)
小儿抽动症症状通常分运动性抽动和发声性抽动的症状,具体如下:1、运动性抽动,患儿... 张胜吉│海南省妇女儿童医学中心 2023/12/04播放(68798)
小儿抽动症症状通常分运动性抽动和发声性抽动的症状,具体如下:
1、运动性抽动,患儿...
张胜吉│海南省妇女儿童医学中心
2023/12/04播放(68798)
小儿抽动症能否恢复,具体分析如下:1、30%的患者通过临床药物治疗或心理康复方面... 张胜吉│海南省妇女儿童医学中心 2023/07/11播放(69564)
小儿抽动症能否恢复,具体分析如下:
1、30%的患者通过临床药物治疗或心理康复方面...
2023/07/11播放(69564)
"小儿抽动症的治疗,包括药理治疗和心理治疗两部分。心理治疗要加强支持心理治疗,解除患儿各种的心理困扰,使患儿正确认识怎么处理遇到的问题,和同学们之间的关系相处,积极配合治疗,还要让老师和家长正确认识抽动症孩子的情况,合理安排患儿生活,避免各种诱发抽动症的原因发生。另外,药物治疗,一般心理治疗的情况下要进行药物治疗。药物治疗主要是对于抽动症的症状,针对并发症的治疗,针对抽动症症状的治疗,选用氟哌啶醇、盐酸硫必利和盐酸可乐定。此外,还有利培酮、盐酸氟西汀、氯硝西泮、肌酐治疗,对抽动症也有一定疗效。针对伴有障碍和症状的治疗,对于伴发多动症的患儿,可以选用盐酸可乐定,如疗效不显著时可选用抗抑郁的药物。对于伴发强迫症的患儿,可选用盐酸氯丙咪嗪、盐酸曲舍林、盐酸氟伏沙明等治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/18收听(43314)
小儿抽动症较常见,患儿往往会出现摇头、耸肩、眨眼睛、挤眉弄眼等怪象,大部分家长会不由自主地想终... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/10播放(90906)
小儿抽动症较常见,患儿往往会出现摇头、耸肩、眨眼睛、挤眉弄眼等怪象,大部分家长会不由自主地想终...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/10播放(90906)
针对于儿童抽动症,可以采用以下治疗措施。首先,进行心理的支持治疗,因为抽动症发生以后,往往会出现脾气暴躁甚至自卑等心理,往往也会有胆子比较小,都要及时进行心理情绪的支持、安慰治疗,让儿童有战胜疾病的自信心。其次,给儿童进行药物的干预治疗,绝大多数抽动症的症状都比较明显,比如不自主眨眼睛、清嗓子等,就要应用药物进行干预,比如应用盐酸硫必利治疗抽动症状。此外,给儿童进行生活习惯的调整,平时少吃辛辣、刺激、油的食物,少吃膨化食品等。
2023/05/26收听(41376)
抽动症的表现是各种各样,主要分三个方面,一个是运动性抽动,一个是发声性抽动,还有一个感觉性抽动。首先是运动性抽动,运动性的抽动可以是简单的,也可以是复杂的,可以是一个表现,也可以是多种表现,一般是从头部肌肉的抽动开始,逐渐转向肩颈部、四肢、躯干部,常常见到的是眨眼睛、摇头、张嘴,有的孩子是耸鼻子、点头、仰头,还有的表现伸舌头、舔嘴嘴唇,有的嘴唇都能干裂。身体后边也可能会出现比如耸肩、搓手、攥拳,另外还有的表现跺脚、挺肚子、吸肚子,有的还表现扭腰等等各种各样的表现。其次是发声性的抽动,最常见的是清嗓子,听着孩子就是老觉得嗓子不利索,“嗯嗯”这样清。另外有的表现是哼的声音,就是像哼歌似的,还有的像咳嗽,像老有痰,还有的是吸鼻子,另外重的表现会叫,会尖叫、比较大声的叫,如果这种叫的表现在上课,有时候影响孩子的学业。最后是感觉性抽动,有的孩子表现在身体局部不适感,比如感觉痒、感觉疼,有的感觉是热或者冷,还有一些表现就是觉得憋气,有点喘不过气来,但是检查都没有什么器质性问题,还有的孩子就是觉得憋气,就长出气。总之,小儿抽动症有各种各样的表现。
2023/07/02收听(35030)
湖北省中西医结合医院 温暖
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