小儿抽动症没必要一直吃药，我们来帮孩子停药

孟宪兰
主任中医师

济南市中医医院

儿科

小儿抽动症没必要一直吃药，我们来帮孩子停药

2024-02-29 18:25播放 :

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视频内容

抽动症孩子服用中药后，症状明显减轻，应该什么时候停药？我想告诉大家，我不反对给孩子用药，因为身体出了问题就得治，但是不能一直用药，治疗目的是为了让孩子停药，不吃药，症状也能够不反复。

中医讲究整体治疗，从根本上解决问题，调整脏腑，乃至身体的阴阳平衡，用药后你会发现，孩子抽动症好了，伴随着一些食欲不振、便秘、鼻炎、生长发育迟缓、脾气暴躁等问题也会消失。

一般我接诊的孩子，治疗一段时间后，症状明显缓解，发作的频率，降低到一个程度以后，就要考虑到减中药的剂量，等症状稳定以后可以继续减药，但这里注意不论是中药还是西药，减药停药都需要很慎重，不要操之过急，最好不要自行的去停药。

因为在以前的治疗过程中，除了治疗抽动症本身的问题，还是要帮助孩子调理阴阳平衡，使身体的平衡得到恢复以后，即使有反复的情况，也会自行好转，这也是治疗成功的主要标志。

什么是小儿抽动症

"小儿抽动症又叫做小儿抽动秽语综合症，这种疾病主要的就是发生在儿童和青少年。临床的表现就是逐步加重了一种多个部位的运动抽动，或者是发生抽动为主要的特征。一般首发的症状为比较简单的一些运动的抽动，比如面部肌肉的抽动，这是最常见的，呈间断性的，少数的患者的首发症状还有简单的发生抽动，这些抽动都是患者本身不能控制的。随着病情的进展，抽动的部位逐步的增多，可以累及到肩部、颈部以及四肢和躯干，表现的形式也由简单的抽动发展为复杂的抽动，这种症状需要及时的去正规医院的小儿科或者是神经内科进行治疗。治疗包括药物治疗，比如氟哌啶醇以及一些心理的治疗，行为的治疗以及人文的治疗，可以到正规医院的小儿科和神经内科检查治疗。"

语音时长01:24''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(14805)

什么是小儿抽动症

"小儿抽动症是一种慢性精神神经障碍性的疾病，指的是不自主的突然多发性的抽动，以及在抽动的同时伴有爆发性的发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男孩多于女孩，大多数的发病年龄在4-12岁，疾病一旦确诊以后，可以采用心理治疗，这里面主要包括行为治疗，支持性的心理咨询，家庭治疗等等，主要就是帮助家长和老师理解疾病的性质和特征，缓解消除父母的担心和焦虑的情绪。合理地安排孩子的日常作息时间和活动内容，避免过度的紧张和疲劳。第二种治疗就是药物治疗，多采用氟哌啶醇、硫必利进行治疗。"

语音时长01:16''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/06/19收听(80553)

什么叫小儿抽动症

"小儿抽动症一般也叫抽动秽语综合征，是发生在儿童时期的一种运动性或者是发生性的肌肉抽动性疾病。小儿抽动症在学龄儿童中的发病率大约为5%-24%，常见于10岁以内的儿童，起病年龄大概在4-7岁之间，好发年龄为九岁，男孩发病较女孩发病率较高。小儿抽动症是在儿童阶段发生的一种精神和行为障碍的疾病，常见的病因包括遗传因素、神经生化因素、免疫因素、微量元素失衡因素。另外，其它的心理和环境因素，还有微量元素异常、免疫系统异常，或者是长期服用中枢性的神经兴奋药物，还有心理压力过大、家族病族史，这些都是发生抽动症明显的高危因素。小儿抽动症按其表现形式不同，分为运动性抽动、发生性抽动，其中运动性抽动是指由于肌肉运动产生的抽动，做出异常动作，比如眨眼、点头、耸肩。另外，发生性抽动只发生异常的声音，比如吸鼻子、清嗓子、发出怪叫的声音。突然性运动性的抽动或者是语言障碍是本病最典型的症状，比如眨眼、挤眉、做怪相、耸肩、转头、扭动身体、爆发性不自主的发生。这些症状轻重程度和精神紧张有一定的关系，如果孩子紧张、疲劳、焦虑的时候，这些症状加重，精神放松或者休息后症状可以减轻或者消失。本病的主要治疗方法是药物治疗和心理治疗为主，本病治疗的关键是对于病情的不同程度，需要对孩子制定不同的治疗方案。治疗的难点是由于症状表现复杂易出现误诊，所以要注意观察。"

语音时长02:32''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/11/11收听(10299)

01:38

如何帮孩子戒网瘾

网瘾属于精神障碍性疾病，长期痴迷于手机或网络会严重影响患儿正常生活，使其无法正常完成学习任务。...

李一花│广东省第二人民医院

2018/08/28播放(83187)

什么是小儿抽动症

小儿抽动症，又称为GTS，是一种常见的儿童神经系统发育失调的疾病。它的主要特征是患者出现多发性不自主的抽动动作和声音，常常伴随着强迫症状和注意力缺陷。1、原因及...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/03阅读(4622)

小儿抽动症是怎么造成的

"小儿抽动症的病因，尚不明确，多数情况下应该与以下的原因有关系：如儿童的特殊体质，很容易出现小儿抽动症的发生的；精神因素，特别是孩子的精神系统还没有发育完全，会出现小儿的冲动的现象，以及容易出现异常运动性条件反射的可能性。脑部的发育异常，也是有可能导致孩子出现抽动症的。病理表现主要的是脑部的皮质、纹状体、丘脑环路的去抑制状态，同时患者还会伴有尾状核功能的过度兴奋，所以患者会出现不自主的抽动以及行为的紊乱现象。还有的人认为与感染因素有关系，如链球菌感染后，身体内会产生抗体，并且这些抗体与中枢神经元发生交叉免疫，而出现交叉免疫反应而引起的。近期的研究，可能与神经生理因素、遗传因素以及生化代谢因素、环境因素都是有可能导致患者出现异常症状的发生的。"

语音时长01:30''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/05/21收听(12182)

01:54

什么是小儿抽动症

小儿抽动症表现为不自主的面部或肢体肌肉快速抽动，诱发因素较多，如猩红热化脓性扁桃体炎病情好转后...

潘玮│无锡市中医医院

2018/07/26播放(94056)

孩子挤眉、眨眼是得了小儿抽动症吗

孩子频繁眨眼、挤眉有可能是抽动症的表现，但是并非所有眨眼、挤眉的行为都意味着孩子患上了抽动症，这些症状也可能与眼睛疲劳、干涩、眼部炎症、过敏等原因有关。因此家长...

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2023/09/19阅读(4398)

小儿抽动症对孩子成长过程中的危害有哪些

小儿抽动症是一种常见的神经发育障碍，通常被忽视，但对社会的危害却不能忽视。小儿抽动症患者面临许多挑战，不仅对他们个人的生活和学业造成影响，还给他们周围的社会环境...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/11阅读(3300)

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小儿抽动症的危害有哪些

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彭贝如│广东省中医院

2018/02/08播放(78443)

01:03

小儿抽动症如何预防

小儿抽动症是一种慢性神经精神障碍性疾病，又称多发性抽动症。其病因尚不明确，因此无法进行针对性的...

彭贝如│广东省中医院

2018/02/08播放(66347)

如果一旦有小儿抽动症该如何治疗

抽动症的治疗原则还是需要个体化的。其实在这么多年的治疗过程中，我们认为预防抽动症的发作比治疗还要重要。其实有时候家长都能发现一些发作诱因，比如最近压力又大了，又被批评了，发现一些生活事件了，或者感冒、高烧的时候，他的一些头面部的症状就会又出现了，其他以前可能出现的症状又反复了，所以预防发作比治疗还重要。当然出现症状很重、已经影响正常生活和学习的时候，这时候也是用药的，所以我们一般针对于中到重度的抽动症，建议是药物治疗的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长00:48''

黄慧桃│深圳市宝安区中医院

2018/06/22收听(96573)

小儿抽动症预后如何

"抽动症的预后是综合因素的影响。我们认为青春期的确有一大部分可以是好转的，50%的症状可以减轻到可以忽略的程度，还有30%左右是完全缓解了、症状没有了，还有20%可能就持续到成年人。我们生活中会遇到成年人也会经常有清嗓或者扭颈这样一些表现。所以总体来说，如果没有影响学习和生活，预后整体来说还是比较好的。但是这中间一定要重点培养孩子心理状况，因为这部分孩子好多后期会合并有强迫障碍，实际上一个部位的反复的、重复的运动，和强迫症是有相同的表现形式的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:58''

黄慧桃│深圳市宝安区中医院

2018/06/21收听(19317)

小儿抽动症是什么

"小儿抽动症是指身体任何部位肌群出现固定或游走性不自主、无目的、重复、快速的收缩动作，多见于头面部小肌群，可以表现为运动性发作和发声性发作。发病机制尚未明确，其发病与遗传因素、神经递质失衡、激素水平及生化改变、心理因素、环境因素相关，亦与围生期异常、免疫病理损伤有关。发作具有波动性，睡眠后发作消失。抽动障碍多在儿童和青少年时期起病，大多数在10岁前发病，约1\/3的病儿症状持续到成人。临床分类，抽动障碍的临床分类方法可以依据临床特征、病程、病因进行分类，根据病程可以分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍；根据病理可以分为原发性和继发性；根据临床表现分为单纯性、全面发作、抽动障碍附加症等。"

语音时长01:38''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/10/09收听(50680)

01:51

小儿抽动症会自己好吗

小儿抽动症的发病原因较多，属于儿童行为的异常性疾病。目前病因不清，很多研究认为是多因素疾病，与...

周正│河南中医药大学第一附属医院

2021/04/15播放(72966)

小儿抽动症的病因

小儿抽动症是一种常见的神经发育障碍性疾病，其病因涵盖了多个方面，具体如下：1、遗传因素：研究表明，遗传因素在小儿抽动症的发病中起到重要作用，家族中有人患有抽动症...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/14阅读(4491)

小儿抽动症严重吗

"小儿抽动症的严重程度与它的临床分型有一定关系，第一种类型较多，为短暂性的抽动障碍，第二种类型是慢性运动或者发声抽动障碍。这两种抽动症预后比较良好，很多患儿经过治疗以后，或者不用治疗也会自动缓解。第三种类型的抽动障碍，可能症状的缓解期相对就要长，它叫做发声和多种运动联合抽动症，也叫做抽动秽语综合征，这种抽动男童多见，为严重的抽动障碍患者，他的人际关系、学习功能和情绪状态都会受到明显的损害。经过药物治疗，症状得以控制，停药后有一部分人的相关症状会复现，大约2\/5患者可以完全恢复，约有半数患者可以部分改善，仅有6%的患者症状没有改善可以持续到成年。"

语音时长01:33''

宋娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2021/02/22收听(24976)

小儿抽动症的危害

"小儿抽动症的危害还是很多的，主要常见的有以下几个方面：1、小儿抽动症发作期大多是在白天，尤其是在孩子上课的时候，紧张、情绪激动的时候出现不由自主挤眉弄眼、咧嘴，严重的会有发生清嗓子。这种情况下在课堂上会严重影响孩子的听课质量，同时也会打扰周围的同学，会受到老师的批评，对孩子学习成绩以及对孩子的身心健康都会造成不好的影响。2、孩子会在心理方面出现障碍，诱发孩子出现焦虑症以及抑郁症等等。3、抽动症还会对孩子家庭造成一定的影响，会导致家庭环境紧张，同时有一部分孩子抽动症治疗不及时会带到成人，会对孩子的造成影响。"

语音时长01:24''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/16收听(86181)

小儿抽动症怎么回事

"对于小儿抽动症，总体来讲病因还不是很清楚，结合双生子和家族中的研究，遗传因素在抽动症的发病中起了重要作用，比如发现有抽动症易感基因，以及其他影响症状表现和严重程度的基因的发现。近年来研究显示，多巴胺受体D4的受体与其功能、基因与此病的病因有密切关系，现国内外已经有报告多巴胺受体D4受体的多态性与抽动症障碍有一定关系。学者们普遍认为遗传因素和环境因素共同起作用，引起体内生物学物质发生变化，例如采用核磁共振和PET-CT研究手段观察到它们的变化和抽动综合征之间的关系。体内各种生物学物质发生变化，最后导致不同的临床表现型和患病，病因和发病机制有环境因素的影响，还有围产期的因素，以及感染、中毒、创伤、药物因素、适应功能水平，还有与合并症、应激反应有关的家庭、伙伴和社会因素等。"

语音时长01:43''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/12/02收听(72079)

01:36

小儿抽动症有什么症状

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