白天不咳、晚上咳什么原因,如何判断

2024-01-02 14:04播放 :

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白天不咳、晚上咳的原因,常常是由于咳嗽变异性哮喘引起。咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为唯一表现或主要表现的哮喘,是由于气道慢性炎症所造成,这种气道的慢性炎症还会导致气道高反应的存在,在外界的刺激之下就会出现咳嗽。

咳嗽会被一些诱发因素所诱发,例如冷空气、灰尘、花粉、呼吸道感染等。咳嗽的特点是阵发性干咳,而且可以在夜间或凌晨发作。对于如果出现这样的咳嗽,还是要到医院做相关的检查。

为了鉴别诊断,要先做胸部影像学的检查,可以做胸片,也可以做胸部CT。如果胸部影像学没有异常,需要继续做气道激发试验或者气道可逆试验,来判断是否存在咳嗽变异性哮喘。

如果其中一个试验是阳性,就基本可以确立咳嗽变异性哮喘的诊断,针对咳嗽变异性哮喘进行治疗。如果治疗有效,就可以确定是咳嗽变异性哮喘。

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"发热是临床上常见的一种症状,具有很多原因,由于引起发热的疾病种类繁多,导致最终诊断比较困难。临床上引起发热的原因可以分为两大类,首先是感染性发热,其次是非感染性发热。发热本身不是一种疾病,只是疾病的症状和体征。对于很多单纯的夜间发热,而且没有其它的明显症状,临床上通常会归为发热待查。发热待查是指发热持续一周左右,热型不一,虽经常规检查和治疗,体温仍然不能恢复正常,诊断不能明确,故称为发热待查,也是目前临床医生经常遇到的难题。引起感染性发热的病原体有细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、真菌以及寄生虫等,各种病原体侵入人体后可引起相应的疾病,不论急性还是慢性、局灶性还是全身性,均可以引起发热。感染性发热占发热原因的50%-60%,由病原体以外的原因引起的发热称为非感染性发热,常见原因有吸收热,甚至由于组织坏死、组织蛋白分解和坏死物质吸收引起的发热。另外,还有变态反应热、中枢性发热以及甲状腺功能亢进、痛风、严重脱水等。对于长时间夜间发热,白天体温正常的患者,如果发热原因不明,需要尽快地查找病因,慎重使用解热药,避免或者减少对于热性的干扰。患者发烧期间要注意适当的增减衣物,及时补充水分,可以多喝一些小米汤或者温开水,防止发生虚脱的情况。"

语音时长01:53''

康鹏哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/08/07收听(80668)

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