宜春市人民医院
肾病内科
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判断患者腰痛与肾痛的方法非常简单，将手放在患者腰背部敲击，若患者感觉疼痛加重，即为肾痛，肾痛可能是结石、肾盂肾炎或者肾周脓肿导致。如果打一打更舒服，基本上认为是腰痛，和体位有关系，如果活动少或者体位扭到哪个地方更痛，一般是腰痛。
经常腰痛，其实好多是腰肌劳损或者椎间盘突出或者腰椎肥大引起，实际上这种情况在肾脏理论上经常混淆。肾痛跟体位没有关系，腰痛跟体位有关系。另外捶一锤、打一打，越打越痛，肯定是肾痛，越打越舒服一般是腰痛。要做检查，如B超、CT可以明确诊断。
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判断腰疼还是肾疼在临床有时很难判断，需要结合病史、症状、体征、影像学检查，甚至实验室检查来判断... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/02播放(90328)
判断腰疼还是肾疼在临床有时很难判断，需要结合病史、症状、体征、影像学检查，甚至实验室检查来判断...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/02播放(90328)
腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、输尿管结石都会引起腰部的疼痛，判断是腰腰椎间盘突出还是肾结石，要观察疼痛的性质。腰椎间盘突出是以脊柱为中心，双侧对称性的钝痛，有时候是撕裂样的疼痛，常是由于腰肌劳损引起，有时候病人还会感觉一侧或双侧的下肢放射性疼痛，是由于突出的椎间盘压迫到神经。肾结石引起的肾区疼痛不是持续性的，在劳累的时候会严重，特别改变体位，肾结石落入输尿管的时候会有严重的绞痛。而且疼痛的时候会伴有恶心、呕吐，常常伴有血尿，具体可以进行核磁共振的检查和泌尿系B超的检查鉴别。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/07/07收听(13716)
"腰痛还是肾脏疼痛，首先，看疼痛部位，腰痛部位位于皮带附近、脊柱中央；肾脏疼痛位置更高，而且位于脊柱两旁。其次，疼痛性质，腰痛为酸痛、胀痛，而且和劳累有关系；肾脏疼痛为胀痛，和劳累没有明显关系，有的时候还可能是绞痛等。原因：肾脏疼痛多见于肾结石等；腰痛多见于腰椎间盘突出、腰肌劳损、骨质增生等。可以完善检查判断，如果考虑肾脏方面的疼痛，主要是完善彩超了解有无明显积水、肾结石。腰主要是完善X线检查，必要时行磁共振判断有无明显腰椎间盘突出、骨质增生等问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/08/17收听(99264)
腰部疼痛想要判断是不是由于肾脏疾病导致，要从腰部疼痛的具体位置初步确定。肾脏导致的腰部疼痛一般集中在肾区，也就是腰部两侧的偏外侧，而且在肾区会有明显的叩痛。其他疾病导致的腰部疼痛，多集中在腰部脊柱位置以及脊柱位置的两侧。想要判断是不是由于肾脏导致的腰部疼痛，可以做双肾彩超检查，通过双肾彩超检查确定是否有阳性病变。另外，还需要做脊柱的核磁共振或者CT等检查确定是否是由于腰部疾病导致。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/01/27收听(89266)
一般去骨科的脊柱科可检查腰部的情况，腰疼如果是骨科或者脊柱科的情况，腰疼都集中在肌肉的疼痛，这种疼痛的特点通过注意休息、热敷，或者用镇痛的药物就可以缓解。在医生检查的时候可以通过查体，比如改变姿势，或者做特殊的检查，例如腰椎间盘突出症的时候，可以通过直腿抬高检查。而腰肌劳损可以通过腰椎的过伸、过曲，姿势的改变是否引发腰疼，可以判断是脊柱肌肉的疾病，还是肾脏疾病。像肾疼或者有泌尿外科的疾病，这种情况固定在疼痛深处，随姿势改变的可能性比较小，而且会有尿急、尿痛等泌尿外科或肾脏疾病的表现，比如尿蛋白、浮肿等，这些通过查体和检查就能检查出来。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/11收听(44396)
判断是否为肾疼，主要与腰肌、腰椎损伤导致的腰痛进行区分，肾疼或腰疼多见于以下疾病： 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/10播放(98104)
判断是否为肾疼，主要与腰肌、腰椎损伤导致的腰痛进行区分，肾疼或腰疼多见于以下疾病：
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/10播放(98104)
判断肾疼，可以通过在腰背部、脊肋角外侧进行叩击。如果出现疼痛，可以诊断为肾区疼痛。肾区疼痛产生的原因有以下几点：1、炎症，如肾盂肾炎等可以引起。肾盂肾炎是细菌感染，其症状有肾区疼痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状。肾区疼痛及以上症状产生的原因是由于细菌刺激肾脏引起，治疗主要给予抗菌、消炎，经治疗后炎症消除，肾区疼痛自然缓解。2、泌尿系统结石、输尿管结石可以引起肾区疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。肾区疼痛及以上症状产生的原因是由于结石刺激所引起，治疗是给予排石治疗，结石排出后肾区疼痛自然缓解。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/02/15收听(65394)
判断疼痛为腰疼或肾结石疼的常用方法有从自我感觉进行判断、根据疼痛性质、相应影像学检查等进行判断... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/01播放(86930)
判断疼痛为腰疼或肾结石疼的常用方法有从自我感觉进行判断、根据疼痛性质、相应影像学检查等进行判断...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/01播放(86930)
肾结石一般不会出现腰痛的症状，一旦出现腰痛的症状，往往肾结石已经转变为输尿管结石，其叫做肾绞痛... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/06播放(63730)
肾结石一般不会出现腰痛的症状，一旦出现腰痛的症状，往往肾结石已经转变为输尿管结石，其叫做肾绞痛...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/06播放(63730)
要判断是腰疼还是肾疼，实际上是一个比较复杂的过程。肾脏作为内脏器官，很难有明确的界定，即在感到... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/05播放(28508)
要判断是腰疼还是肾疼，实际上是一个比较复杂的过程。肾脏作为内脏器官，很难有明确的界定，即在感到...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/05播放(28508)
"可以通过以下几种方法区分腰部疼痛和肾区疼痛，具体情况如下：一、疼痛部位有所区别，腰部疼痛通常为脊柱两侧的肌肉和脊柱中间棘突部位，并且按压时会有明显的疼痛症状，腰椎活动范围也会轻度受限，肾脏疼痛并不会发生在以上部位，而是出现在肋脊角区，按压不会有疼痛，而深度叩击才会诱发肾脏疼痛症状。二、辅助检查有所区别，腰部疼痛通常需要进行腰椎核磁共振、CT扫描以及X光片检查，可以发现腰椎存在异常。肾区疼痛通常需要通过尿常规检查、彩超检查发现异常，尤其是在尿常规中可以出现感染引起的白细胞增高，甚至外伤引起的红细胞增高。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/20收听(49652)
"腰疼可以有很多方面的表现，首先疼痛部位在后正中线，某些情况下还可以放射到屁股或者膝关节等部位，随着体位的改变，疼痛程度可能有所改变，出现加重或减轻的情况。如果是肾区疼痛，往往是持续性的，而且疼痛的位置在腰椎的两侧，双侧肋骨下缘的部位，在做体检的时候还可以出现叩击痛等症状，往往会伴随发烧等不适表现。这些是鉴别腰疼和肾区疼痛的主要地方。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2023/11/09收听(14634)
"腰疼、肾疼如为过度劳累后引起的建议注意休息，夜间避免过度劳累，避免吃一些高蛋白的食物，如能减轻则不需要特殊的治疗。如持续疼痛且不能缓解建议到医院查明病因，最常见的原因有尿路结石、尿路感染及肾脏肿瘤。如为尿路结石引起的一般在结石活动时疼痛明显，需要应用扩张输尿管及止疼药物治疗，通过泌尿系彩超及腹部立位平片能明确诊断，必要时需要行体外冲击波碎石或者是手术取石。如因尿路感染引起的一般会伴有畏寒、发热及尿频、尿急等症状，需要应用抗生素治疗，感染控制稳定以后疼痛也可以减轻。如为肿瘤引起的必要时需要进行手术治疗来缓解疼痛。"
李伟│泰安市中心医院
2023/01/22收听(16424)
区分腰疼还是肾疼，最重要的一点是根据体位变化，疼痛症状是否加重或减轻。一、对于肾脏疼痛的患者，体位改变以后，比如弯腰或提重物以后，腰疼症状不会发生明显改变。如果对于腰痛的患者，比如临床上常见的腰肌劳损或腰椎间盘突出的患者，如果提重物或弯腰的情况，腰疼的症状会出现明显加重。二、区分腰疼和肾疼要根据临床表现决定，比如像肾脏疼痛的患者，常见的原因是尿路感染或尿路结石，患者会出现尿频、尿急、尿痛、发热等情况。三、对于腰疼的患者，可能会出现腰部的持续性疼痛。可以做实验室检查或影像学检查区分，对于肾脏疼痛的患者可以做尿常规、泌尿系彩超鉴别。对于腰疼的患者可以做腰椎的X片检查或CT检查，进一步的明确诊断。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/09/25收听(56280)
很多人会把腰疼和肾疼混在一起，其实两个疼痛指的都是一个部位，都是腰部疼痛，腰疼或者肾疼其实并不... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/13播放(46583)
很多人会把腰疼和肾疼混在一起，其实两个疼痛指的都是一个部位，都是腰部疼痛，腰疼或者肾疼其实并不...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/13播放(46583)
"肾痛多由于肾结石、肾结晶、肾盂肾炎、肾盂积水、肾肿瘤、多囊肾、肾炎、肾撕裂伤等引起，可伴有镜下血尿、肉眼血尿、蛋白尿等，化验有尿红细胞、白细胞、尿蛋白和尿管型等异常，B超提示有影像学的异常。腰疼或许是肾病，或许是腰肌劳损、腰椎病变引起。如果除外肾痛因素，X线腰椎片有腰椎病变，比如腰椎间盘突出症，则是腰椎病变引起的腰疼。如果是无任何体征及实验室检查证据，而腰痛活动后可以缓解者多为腰肌劳损。"
霍亚平│山西省中医院
2023/05/16收听(52774)
区分腰痛还是肾痛应从临床表现、体征以及检查结果来判断：1、肾脏一般不会感觉到疼痛... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/24播放(77348)
区分腰痛还是肾痛应从临床表现、体征以及检查结果来判断：
1、肾脏一般不会感觉到疼痛...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/24播放(77348)
如何区分腰疼和肾疼，腰由腰椎、肌肉组成，要根据疼痛的性质、疼痛的部位来判断。如果是腰部的外侧，... 李松│石家庄市中医院 2023/11/28播放(96750)
如何区分腰疼和肾疼，腰由腰椎、肌肉组成，要根据疼痛的性质、疼痛的部位来判断。如果是腰部的外侧，...
李松│石家庄市中医院
2023/11/28播放(96750)
肾疼是肾的原发疾病引起腰区的疼痛，是以在泌尿科的疾患，腰疼的范围就比较广泛，包括泌尿科、肾脏、... 王家骥│北京大学第一医院 2023/12/08播放(29388)
肾疼是肾的原发疾病引起腰区的疼痛，是以在泌尿科的疾患，腰疼的范围就比较广泛，包括泌尿科、肾脏、...
王家骥│北京大学第一医院
2023/12/08播放(29388)
"肾疼就是所说的肾绞痛。如果出现肾绞痛，则说明既往存在泌尿系结石的病史，可行泌尿系彩超明确，是否存在泌尿系结石；腰疼，一般常见腰椎间盘突出和腰肌劳损，对腰椎间盘突出和腰肌劳损的病人，一般都有剧烈的活动、腰部外伤、劳累等病史。可行腰椎的核磁，排除是否有腰椎间盘突出等问题。两种疼痛还是很有区别的，肾绞痛，一般是持续或间断的绞痛；腰痛一般表现为慢性、钝痛，不能弯腰，弯腰后加重等情况。"
张斌│武威市人民医院
2023/03/11收听(69288)
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