临床上脊柱结核和脊柱肿瘤都属于较严重的脊柱病。脊柱结核往往继发于肺部结核，以炎症改变、椎间隙破坏为主，并且在周边会形成相应的脓肿。

脊柱肿瘤绝大部分属于继发性的肿瘤，其中60%-70%都来源于其他脏器的肿瘤，以椎体、附件、椎管根的破坏为主。二者的鉴别需要通过影像学、实验室检查及病理活检来进一步明确。