射精有血最常见的病因是精囊炎，其他可能的病因还包括前列腺炎、精囊结核以及肿瘤等疾病，通常需要结合它的伴随症状来明确诊断，具体如下：

一、精囊炎：

最主要的治疗方法就是抗生素治疗，必要时辅助于5α-还原酶抑制剂等药物进行处理；

二、功能性血精：

1、禁欲时间过长：通常见于禁欲时间过长，在初次性生活时由于精囊内压的剧烈变化可使精囊壁上的毛细血管破裂出血而造成射精有血；

2、过敏反应：见于有过敏体质的患者，由于精液中某些物质导致局部过敏反应从而出现精囊壁的毛细血管破裂出血引起射精有血。

对于功能性血精患者通常予以对症处理比如口服抗过敏的药物、口服止血的药物等即可缓解症状，在治疗过程中要求患者暂停性生活，经过1-2个周期的治疗基本上都可以得到控制。