中南大学湘雅医院
内分泌科
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胰岛素空腹的正常范围一般是5-20mU/L,但不同的医院,不同的设备试剂盒检测会有些差别,有时还要注意胰岛素后面单位的不同。每个人都有正常的空腹胰岛素水平,这是因为胰腺有基础分泌模式,大概就固定在此速度分泌,从而维持血糖在合理的正常范围内。
但肥胖的人有可能会出现胰岛素抵抗,即胰岛素不敏感,身体就会需要分泌更多的胰岛素去控制血糖。因此检测肥胖人群的空腹胰岛素水平会发现高于上述范围,就提示可能存在胰岛素抵抗。
但还有糖尿病患者,如1型糖尿病患者往往存在胰岛素绝对的缺乏,所以其空腹胰岛素水平往往显著低于空腹胰岛素正常参考范围的低限。因此可通过一个人的空腹胰岛素范围,就能大概判断出是否存在胰岛素缺乏或胰岛素抵抗。
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空腹胰岛素的正常值应该在2.6-25uIU/ml,每个人的水平可能有所差异,不同医院的正常值跨... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/09/17播放(52334)
空腹胰岛素的正常值应该在2.6-25uIU/ml,每个人的水平可能有所差异,不同医院的正常值跨...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/09/17播放(52334)
胰岛素的正常参考范围,不同的医院因为仪器的设备和试剂盒的不同,会有所区别,有的医院空腹胰岛素的... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/31播放(96126)
胰岛素的正常参考范围,不同的医院因为仪器的设备和试剂盒的不同,会有所区别,有的医院空腹胰岛素的...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/31播放(96126)
胰岛素3h没有回到空腹值,通常是指胰岛素释放的延迟,常见于2型糖尿病的患者,或者是糖耐量异常的... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(46637)
胰岛素3h没有回到空腹值,通常是指胰岛素释放的延迟,常见于2型糖尿病的患者,或者是糖耐量异常的...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(46637)
空腹胰岛素是指禁食超过10小时,禁水超过6小时后,测定的血液中胰岛素水平,通常是采集静脉血液。基础胰岛素也属于空腹胰岛素的一种,基础胰岛素的测量需要限制病人的活动,需要限制运动4小时以上抽血检查,可以影响到胰岛素分泌的因素比较多,进食、饮水都可以刺激胰腺分泌胰岛素,导致血液中的胰岛素浓度升高。空腹胰岛素检测可以减少因素的影响,能在一定程度上反应胰岛功能,对判断是否有糖尿病以及区分糖尿病的类型提供依据。有些糖尿病人主要是餐后胰岛素分泌异常,空腹胰岛素可以正常,结合餐后胰岛素的检测综合分析。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/07收听(42444)
空腹胰岛素是指空腹8小时以上抽血查血中胰岛素水平。胰岛素是从胰岛β细胞分离出来,经过肝脏后存在... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/23播放(76046)
空腹胰岛素是指空腹8小时以上抽血查血中胰岛素水平。胰岛素是从胰岛β细胞分离出来,经过肝脏后存在...
2023/12/23播放(76046)
"空腹胰岛素高的原因主要见于以下几个方面:第一、先天性高胰岛素性低血糖血症,常常发于婴幼儿时期,发作特点主要表现为昏睡、精神不振、易怒、感觉障碍等。第二、胰岛β细胞瘤,常见的临床表现主要是空腹的低血糖,可以表现为心慌、手抖、焦虑、出汗、饥饿感和感觉的异常。有些患者甚至可以出现认知损害、行为改变,精神、运动异常,癫痫发作和昏迷等。第三、存在内源性胰岛素抵抗的患者,患者常常可以表现为肥胖,颈部出现黑棘皮症。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/23收听(96984)
"空腹胰岛素低的原因有以下几种可能:1、可能是患者的胰岛功能很差,比如1型糖尿病的患者,无论空腹和餐后的胰岛功能都非常差,患者已经依赖胰岛素,胰岛功能已经非常的不好,所以空腹胰岛素的值可能也会比较低。2、患者现在血糖非常高,如果血糖高于14mmol\/L,可能会出现高糖毒性的表现,是因为血糖太高,一直胰腺自己分泌胰岛素,所以是体现出高糖抑制的表现,可能也会导致空腹胰岛素比较低。3、如果患者空腹胰岛素仅仅偏低一点,也可能是因为患者当时的血糖没有升得很高,还没有诱发胰岛素分泌,这种情况下也有可能,可能患者在餐后或者是服糖后胰岛素就明显升高,说明胰岛的储备功能还比较好。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/07/01收听(54394)
"如果患者现在正在打胰岛素,测胰岛素的值不准确,因为测到的值不能区分是内源性胰岛素,还是外源打的胰岛素。如果是糖尿病的患者从来没打过胰岛素,测的胰岛素是正常值,是否现在需要打胰岛素,要根据血糖、胰岛素抵抗的程度来决定。如果当时的血糖非常高,即使测血的胰岛素水平在正常值,也需要打胰岛素。因为血糖过高可能会有糖毒性作用,要尽快的解除这个作用,用胰岛素来降糖最快。因此,胰岛素值在正常的范围里,有可能需要打胰岛素,也有可能不需要。请这样的患者到内分泌科门诊,由专科医生指导是否需要打胰岛素。"
2023/12/07收听(46078)
空腹胰岛素偏高的原因分为以下几种情况。一、正在接受降糖治疗的糖尿病患者,空腹胰岛素偏高,可见于正在使用胰岛素治疗的患者,或者口服降糖药物胰岛素促泌剂的患者,比如磺脲类药物和格列奈类降糖药,都可以引起空腹胰岛素偏高。二、非糖尿病患者空腹胰岛素偏高合并低血糖,应当考虑胰岛素不适当分泌过多,比如胰岛细胞瘤等。三、非糖尿病患者空腹胰岛素偏高,血糖正常或偏高,提示患者存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。患者由于肥胖或者胰岛素拮抗激素增多,导致胰岛素抵抗,机体为控制血糖,促进胰岛素分泌,形成高胰岛素血症,是糖尿病前期或者早期糖尿病的表现。
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/04/14收听(33572)
"正常人每天胰岛素的分泌量大约是40-50U,其中包括基础胰岛素和刺激后胰岛素两种情况。基础胰岛素是在无外源刺激情况下,空腹状态下分泌的胰岛素值,正常人24h分泌的量大约是24U。刺激以后,胰岛素是在受到外源性刺激分泌胰岛素的情况,主要是对进食的反应,正常人进食8-10min,胰岛素水平开始上升,30-45min达到峰值,此后会随着血糖水平的下降而降低,一般90-120min恢复至基础水平,正常人餐后胰岛素分泌量约6-8U。如果患者是1型糖尿病患者,胰岛素用量超过了50U,这个人的胰岛素用量还是比较多的。如果是2型糖尿病患者,需要用的胰岛素量超过50U,应该到医院进行进一步的检查,也可以用药物来进行替代,避免造成胰岛素用量过多。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/07/14收听(29216)
正常胰岛素值空腹为10-20mU/L,如果胰岛素值偏高,可能的原因是非疾病因素与疾病因素两方面。非疾病因素包括个人差异、精神因素、胰岛素不敏感或者注射胰岛素过多引起。疾病因素包括2型糖尿病、肝功能异常、肾衰竭、肢端肥大症、巨人症等,2型糖尿病存在胰岛素抵抗,胰岛素不能正常利用导致胰岛素偏高,也可能是胰岛细胞瘤分泌过多胰岛素,导致胰岛素处于偏高状态。如果胰岛素水平偏低,多由体内胰岛b细胞缺乏所致,有1型糖尿病及长期胰岛素抵抗,导致胰岛B细胞功能减退,还有胰腺炎手术中损害胰腺细胞,可导致胰腺B细胞减少。此外,甲状腺功能亢进,导致胰岛素分泌减少或排泄增多。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/09/03收听(25458)
"正常人空腹胰岛素水平5-20uu\/ml,进餐以后迅速增高,在30-60分钟的时候达峰值,是空腹状态的5-10倍,以后逐渐恢复至正常。血中胰岛素主要是对葡萄糖代谢起重要作用,可以协助葡萄糖进入细胞内,进行分解、代谢,并提供能量。当胰岛素绝对或者是相对分泌不足时,机体常代谢就会发生异常。在1型糖尿病患者,由于是胰岛素绝对缺乏,所以这时测试胰岛素含量是非常低的。2型糖尿病患者胰岛素水平值有可能下降,有可能是正常,有可能是增高,是由患者病情所决定的。胰岛素水平下降是由于病史时间长,胰岛素基本耗竭。部分患者可以是正常状态,另外一部分是产生了胰岛素抵抗,胰岛素分泌的值会增加。"
2023/12/30收听(40476)
胰岛素在空腹状态下的正常值是5-20μU/ml,不同的医院可能参考值范围会有所不同,以就诊当地医院提供的参考值范围内为准。如果行胰岛素释放试验,测定值的正常应该是这样判断的。空腹胰岛素水平在正常值的范围之内,1小时胰岛素释放水平应该达到空腹状态下的5-8倍,2小时可以达到基础值的3-5倍,3小时胰岛素就会降低到空腹状态下。如果行胰岛素释放试验,1小时、2小时胰岛素水平都在上面所说的参考值范围之内,提示胰岛素分泌水平没有问题。
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/03/05收听(70324)
胰岛素正常值可对比检测曲线进行判断,检查正常胰岛功能时应先进行空腹抽血,然后可选择喝糖水或吃馒... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/28播放(61416)
胰岛素正常值可对比检测曲线进行判断,检查正常胰岛功能时应先进行空腹抽血,然后可选择喝糖水或吃馒...
2023/07/28播放(61416)
"空腹胰岛素正常值是在5-20uIU\/mLl ,不同的医疗机构检查方法不一样,参考范围也有不同。根据空腹胰岛素来反映胰腺β细胞基础分泌的功能。如果使用的是胰岛素治疗,为了减少外源胰岛素的影响,可能会通过测定在血液当中浓度非常稳定的C肽,来反映基础胰岛素的功能。另外,在评估胰岛功能的时候还需要结合血糖,如果血糖空腹的正常,而胰岛素水平正常,也考虑胰岛素相对不足。如果血糖和胰岛素之间不匹配,胰岛素明显的增高,说明胰腺分泌的胰岛素不能正常的起作用,说明有高胰岛素血症、胰岛素抵抗的存在。结合血糖来判断胰岛功能,有的时候没有测定空腹胰岛素,但是通过空腹血糖也可以间接判断空腹胰岛素的情况。另外不仅要评估空腹胰岛素的情况,还需要了解餐后正常情况,胰岛素分泌的高峰是否延迟,是否达到空腹的5-10倍,峰值应该出现在餐后30-60min。通过空腹胰岛素以及餐后胰岛素的情况,能够全面的评估胰岛是否损伤。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/04/08收听(59028)
空腹胰岛素数值低,提示胰岛素的分泌量不足,可见于1型糖尿病患者。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型糖... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(99412)
空腹胰岛素数值低,提示胰岛素的分泌量不足,可见于1型糖尿病患者。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型糖...
2023/08/16播放(99412)
空腹胰岛素指人体在空腹状态下,胰腺所产生胰岛素的量。胰岛素是人体唯一能够降血糖的物质,在基础状... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/18播放(53996)
空腹胰岛素指人体在空腹状态下,胰腺所产生胰岛素的量。胰岛素是人体唯一能够降血糖的物质,在基础状...
2023/03/18播放(53996)
"正常人空腹胰岛素的水平在2-25μU\/ml,口服葡萄糖耐量试验,正常成人胰岛素释放的高峰出现在服糖以后0.5-1小时,峰值达到空腹基础的5-10倍,平均8倍,3小时降到空腹的水平。测定血中胰岛素水平可以反映胰岛β细胞功能,并作为糖尿病诊断分型的依据,胰岛素水平降低常见于1型糖尿病,空腹值常低于正常,糖耐量曲线上升,但是释放曲线低平,胰岛素水平增高鉴于2型糖尿病患者,糖尿病2型的患者空腹血糖升高,胰岛素的水平正常或偏高,胰岛素释放曲线峰值降低,但峰值延后出现在2-3小时。"
2023/07/06收听(50676)
"降低空腹胰岛素水平,根据导致高胰岛素血症病因不同,治疗方法也各不相同。对于大多数胰岛素抵抗造成的代偿性胰岛素分泌过多,首先要去除诱因,积极治疗原发病,并控制饮食、加强运动、减轻体重,通过改善胰岛素敏感性进行治疗。药物可以选择胰岛素增敏剂,如噻唑烷酮类药物或者是二甲双胍。如果是胰岛β细胞瘤导致的高胰岛素血症,首选手术切除治疗。如果是先天性高胰岛素性低血糖血症,首选内科治疗,可以选择二氮嗪、生长抑素类似物,或者是胰高血糖素进行治疗。"
2023/06/18收听(57416)
"空腹胰岛素数值5-20μIU\/mL,进餐以后胰岛素随着进餐的量逐渐增多,在半小时到一小时达峰值,是空腹状态的5-10倍,2-3小时以后开始逐渐下降,正常人的胰岛素是按需分泌的,如果胰岛素分泌量减少或者是产生了胰岛素抗体,使得机体糖代谢发生异常,这时就发生了糖尿病。胰岛素的检查主要是对机体胰岛素的分泌量进行评估。如果是1型糖尿病的患者,胰岛素是绝对缺乏的,患者一经诊断就要终身使用胰岛素进行治疗,2型糖尿病患者胰岛素有可能减少、有可能增多,到晚期的时候,大多数2型糖尿病患者的胰岛素水平也是要下降的,所以对于指导用药非常有意义。"
2023/11/07收听(54390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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