对于年轻患者,肌酐600μmol/L接近尿毒症期,而对于老年患者,基本达到尿毒症期。年轻患者肾小球滤过率一般为10-20ml/min,按照CKD分级标准,15ml/min以下属于CKD V期,即尿毒症期,而老年患者肾小球滤过率<10ml/min时一般属于尿毒症期。
肌酐600μmol/L时需明确原因,对于急性原因,积极治疗后部分患者肌酐可有所下降,甚至可降到正常水平。对于慢性肾功能不全,治疗期间注意寻找并发症和可纠正因素,患者如果有严重高血压、血糖升高、高脂血症等,需及时纠正。另外,如果有严重水肿、酸中毒、电解质紊乱、贫血等,需积极予以治疗以阻止疾病进展,内科治疗无效时可考虑透析治疗。