北京大学第三医院
神经内科
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脊髓损伤后经常出现肌肉痉挛，这主要是锥体束受损的表现。锥体束受损以后，α运动神经元的下行的抑制活动减弱造成了过度兴奋，引起了肌张力增高和肌肉痉挛，这种肌肉痉挛常常伴有患者疼痛、活动不利，另外有时患者长时间的痉挛以后出现肌肉挛缩，影响患者康复。
但肌肉痉挛其实也有一定的正面作用，可以帮助病人站立，还有肌肉痉挛可以增加静脉血液回流。但是总之肌肉痉挛是在脊髓病变，尤其是脊髓创伤以后比较常见，如果影响了患者康复，可以对症给予肌松剂治疗并配以康复治疗。
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肌肉痉挛是由于肌肉强烈收缩而导致的一种疼痛症状，临床上可分为两大类，具体内容如下： 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(48555)
肌肉痉挛是由于肌肉强烈收缩而导致的一种疼痛症状，临床上可分为两大类，具体内容如下：
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(48555)
肌肉痉挛，即肌肉抽筋，起因于神经或神经肌肉的应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成... 罗佩强│海南省第三人民医院 2023/08/25播放(83368)
肌肉痉挛，即肌肉抽筋，起因于神经或神经肌肉的应激阈值降低，使得肌肉的神经行动频率突然增加，造成...
罗佩强│海南省第三人民医院
2023/08/25播放(83368)
"肌肉痉挛是由于各种原因引起的肌肉电生理活动阈值降低，从而导致肌肉异常持续性痉挛性表现，可以见于多种原因引起，比如机体缺钙可以使细胞膜的稳定性发生改变，是最常见的引起肌肉痉挛的原因，比如在青春发育高峰期或者怀孕之后，由于机体相对缺钙，经常出现抽筋的症状，需要注意在饮食当中多吃含钙丰富的食物和适当日晒。出现抽筋也有可能是局部缺血引起的，比如由于局部的血管狭窄或者静脉曲张，都可以导致肌肉缺血而出现痉挛的症状。出现肌肉痉挛也有可能是神经方面的问题，比如脑出血、脑梗塞、脑炎等中枢神经病变，可以引起局部或全身性肌肉痉挛。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/07/01收听(10342)
肌肉痉挛俗称抽筋，这是一种肌肉自发的强直性收缩。肌肉痉挛多发生在小腿和脚趾的肌肉，发作时伴有明显的疼痛，可以持续数秒钟至数分钟不等。发生肌肉痉挛的原因众多，包括：一、全身性原因，高热、癫痫、破伤风、缺钙都可以引起肌肉痉挛。二、局部性原因，腓肠肌的痉挛往往是由于急剧运动、工作疲劳以及胫部的剧烈拧、扭等动作引起，常在躺下或睡觉时出现。三、疲劳、睡眠休息不足也可以导致肌肉痉挛。上述原因可以使局部的酸性代谢产物堆积，引起肌肉痉挛，比如走路或者运动时间过长以后使下肢过度疲劳，或睡眠不足等都可以使乳酸堆积而造成肌肉痉挛。四、寒冷的刺激，如冬季的夜里室温过低，睡觉时腿部露在外面可以出现肌肉痉挛。发生肌肉痉挛可以适量补钙，多晒太阳，避免不良姿势使腿部的神经血管受压，也可以做局部肌肉的热敷、按摩，加强局部的血液循环。
吕昕│宝鸡市中医院
2023/01/07收听(24118)
"肌肉痉挛是由于神经、神经肌肉应激的阈值异常导致肌肉的神经活动频率异常，临床表现造成肌肉强制收缩。导致肌肉痉挛的原因比较多，比如长时间运动之后导致肌肉疲劳，会产生发作性肌肉痉挛；比如在肌肉的局部功能异常、神经代谢异常、传导异常，也会引起旧的肌肉痉挛；比如在癫痫的患者会引起肌肉痉挛；比如代谢物质、电解质紊乱、酸碱平衡，包括缺铁、缺镁，也可能引起肌肉痉挛；比如一些神精神性疾病、抑郁症、焦虑症的病人，也会引起肌肉痉挛的临床表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/07/13收听(72466)
"肌肉痉挛也就是老百姓常说的抽筋，是一种肌肉自发的强制性的收缩，发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最为常见。发作时疼痛难忍，可以持续几秒到数十秒之久，尤其是半夜抽筋时可以出现痛醒的现象。腿部抽筋引起的主要原因分为以下几种。第一、全身性的因素，高热、癫痫、破伤风、狂犬病以及缺钙等都可以引起促进。第二、常见局部性的原因，如非长期的痉挛，常是由于剧烈的运动以及工作疲劳时所导致，在休息后出现。睡眠姿势不好也可以导致肌肉的痉挛，如长时间的仰卧，使被子压在脚面，或者长时间的俯卧，使脚面抵在床铺上，均可引起这种情况。此外疲劳、睡眠不足以及休息过多均可以导致这种情况的出现，主要是由于局部的酸性代谢产物堆积引起肌肉痉挛，应当加强二氧化碳的排出，防止乳酸的堆积，可以减少这种并发症的发生。另外寒冷的刺激，如冬季或者睡觉时，被子没有盖到腿部，也有可能造成肌肉痉挛。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/07/22收听(75436)
当肌肉发生痉挛时，要按照肌肉痉挛相反方向进行反向牵拉，比如最容易出现的小腿肚抽筋，要用手扳住脚... 姜滔│浙江中医药大学附属第二医院 2023/05/15播放(78072)
当肌肉发生痉挛时，要按照肌肉痉挛相反方向进行反向牵拉，比如最容易出现的小腿肚抽筋，要用手扳住脚...
姜滔│浙江中医药大学附属第二医院
2023/05/15播放(78072)
"肌肉痉挛也称作肌肉抽搐，骨骼肌属于随意肌，可以随着人的意志进行收缩，但在痉挛状态下，肌肉发生意志不能控制的强直性的收缩，其时间从几秒钟到一分钟不等，常常发生在剧烈运动之后或者夜间，疼痛程度剧烈，常常难以忍受，或者夜间疼醒。疼痛的原因通常是肌肉劳累或者是缺钙所致，在剧烈运动之后，肌肉局部乳酸堆积，常常容易引起肌肉抽搐，特别是有习惯性抽搐的患者，建议适量进行运动，让肌肉得到休息与缓解之后再进行运动，运动之前进行热身和拉伸。若发生肌肉抽搐，则立刻对抽搐的肌肉进行拉伸，以尽快停止抽搐。冬天气温寒冷，夜间如果不注意保暖，同样容易发生肌肉抽搐，建议保暖，盖好被子，平时多补充钙剂，可以对抽搐的肌肉进行按摩以及局部的热敷，促进血液循环，减少炎症反应的发生，促进抽搐的肌肉恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/29收听(47518)
"肌肉痉挛俗称抽筋，是一种自发的强直性肌肉收缩。肌肉痉挛多发生在小腿和足部的肌肉，发作时伴有明显的疼痛，可以持续数秒至数分钟不等。发生肌肉痉挛的原因众多，包括：一、全身性原因。如高热、癫痫、破伤风、缺钙，都可以导致肌肉痉挛。二、局部的原因。如腓肠肌的痉挛，往往是由于急剧的运动、疲劳以及胫部的剧烈动作所导致的，常在躺下或者睡觉时出现。三、休息不足、过度疲劳也可以导致肌肉痉挛，这是由于局部的酸性代谢产物堆积，引起肌肉痉挛。四、寒冷的刺激。如冬季里夜间室温过低，睡觉时腿不落在外面，可以出现肌肉的痉挛。发生肌肉痉挛可以适量的补钙，多晒太阳，避免不良的姿势使腿部的血管神经受压，也可以做局部的肌肉热敷、按摩，加强局部血液循环。"
2023/06/23收听(74202)
腰部肌肉痉挛就是常说的急性腰扭伤、小关节紊乱，有时候叫做小关节滑膜嵌顿，都会出现腰部急性的疼痛... 卢中道│郑州市骨科医院 2023/11/01播放(26365)
腰部肌肉痉挛就是常说的急性腰扭伤、小关节紊乱，有时候叫做小关节滑膜嵌顿，都会出现腰部急性的疼痛...
卢中道│郑州市骨科医院
2023/11/01播放(26365)
"出现肌肉痉挛、抽搐：1、可能是寒冷的刺激，比如冬天的夜里室温比较低，睡觉的时候腿部露在外面，可以出现肌肉的痉挛。2、可能是由于睡眠休息不足，因疲劳导致的肌肉痉挛，可能是由于局部的酸性代谢产物堆积引起肌肉痉挛，比如走路或者运动时间过长以后下肢出现过度的疲劳，或者睡眠都不足的时候导致乳酸堆积，代谢减慢，造成肌肉痉挛的症状出现。3、可能是由于腓肠肌的痉挛导致的出现肌肉痉挛，主要是由于急剧的运动、工作疲劳以及胫骨的剧烈扭动引起，常常在躺下或睡觉的时候出现。4、比较常见的是因为全身性的原因导致，比如癫痫、高热、破伤风、缺钙引起的肌肉痉挛。发生肌肉痉挛以后可以适量的补钙，多晒太阳，避免不正确的姿势使下肢的神经血管受压。也可以做局部肌肉的热敷、按摩，加速局部的血液循环，缓解肌肉痉挛抽搐的症状。如果经过正规的保守治疗，肌肉痉挛抽搐的症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/09/04收听(46626)
"小腿肌肉痉挛可有多种原因引起，有以下几种：1、剧烈的活动，如长跑、游泳、登山，可以引起小腿痉挛的情况发生，此时需要反向牵拉肌肉缓解痉挛的症状，嘱患者休息、制动，在下次运动之前提前做好热身准备活动，有助于减少痉挛的发生。2、缺钙，尤其是老年患者，由于骨质疏松常会出现小腿痉挛。此时建议患者及时到医院进行骨密度检查，并根据检查结果采取对症补钙治疗。3、着凉，也会引起小腿肌肉痉挛，尤其是在夏天开窗睡觉时，小腿覆盖不严也会因受凉导致痉挛出现，建议患者适时采取防风、保暖。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/09/08收听(39702)
"出现肛门肌肉痉挛需要及时去医院肛肠科检查对症治疗。肛门部肌肉痉挛可能与肛门括约肌或者肛提肌的高频率的异常肌电活动有关，有肠易激综合征的患者也会出现肛门痉挛。还有遗传性疾病，比如遗传性内括约肌肌病。如果是过度的精神紧张或是焦虑患者也可能会出现。如果有马尾神经鞘瘤、盆底器官脱垂等疾病也会出现肛门肌肉痉挛。注意保持大便通畅，工作或学习压力不能太大，作息要规律，养成好的排便习惯。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/26收听(53964)
"出现大腿肌肉痉挛，可能是因为长时间久坐而引起，受到风寒刺激或者患有腰椎间盘突出症，都会引起类似症状。长时间保持一个姿势，会导致局部血液循环不通畅，也会导致肌肉过度牵拉，从而可引起肌肉痉挛现象。天气寒冷或者大腿部位肌肉暴露，受风寒之后，局部血管收缩可以引起肌肉供血不足，从而可导致出现肌肉痉挛的现象。患有腰椎间盘突出症之后，突出的椎间盘会压迫周围神经根部，引起神经根出现水肿现象，也会导致神经受到刺激或者压迫，从而引起异常感觉，导致大腿肌肉痉挛。除了以上疾病，身体缺钙也会出现此种症状，这是因为缺钙之后，微量元素缺乏会严重影响肌肉神经接头连接，进而可导致大腿肌肉痉挛。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/10/31收听(77924)
"眼睑肌肉痉挛发生的原因主要包括以下几种：一、生理性眼睑肌肉痉挛：常见于压力过大、神经紧张、睡眠不足或者烟酒刺激、强光刺激，实际上是控制眼皮肌肉神经不正常的兴奋所引起。对于这些原因导致的眼睑肌肉痉挛，一般为生理性，持续时间短，不需要进行特殊的治疗，经过休息后有些患者可以恢复正常。二、病理性眼睑肌肉痉挛：1、眼部疾病：例如患有睑缘炎、倒睫、结膜炎、角膜炎、麦粒肿、眼表异物等疾病时，这些疾病可以作用于眼睛局部的神经末梢，能导致眼睑肌肉发生痉挛。患者除了表现为眼睑肌肉痉挛之外，往往还合并眼睛的红、肿、热、痛、痒等情况；2、神经系统疾病：例如肿瘤压迫神经，会刺激面部的神经，从而引发眼轮匝肌收缩，进而表现为眼睑肌肉痉挛，这种神经系统原因导致的眼睑肌肉痉挛通常持续时间长，有时还会伴随面肌的抽动或者听力下降等症状，需要到专科进行诊治。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/11/09收听(17668)
"下肢肌肉痉挛也是小腿肌肉抽筋的意思，就是小腿自己进行了强制性的收缩，从而导致患者出现了疼痛或者肌肉出现了僵硬等不适的症状。出现小腿部位肌肉抽筋引起的原因是比较多的，主要有以下几点：1、疲劳，白天进行了高强度的体育运动或者白天从事重体力的劳动，导致小腿部位劳累过度引发的。2、寒冷刺激，小腿部位长时间地暴露在外受到了寒冷的刺激，从而引发的肌肉痉挛。3、由于身体内缺钙，身体内如果大量的缺钙就会引起小腿部位肌肉异常的兴奋，从而引发肌肉痉挛。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/09/04收听(43904)
"肌肉痉挛就是抽筋的意思，是一种肌肉自发强直性收缩的表现，出现腿部抽筋可持续十秒或数十秒，而且疼痛难忍。出现腿部抽筋的原因，多是由于白天劳动量过大，或是夜晚腿部受凉，或是由于身体缺钙、缺钾，从而导致出现肌肉痉挛的情况发生。出现腿部抽筋后，可以采用以下的方法进行缓解：用热毛巾或热水袋，对小腿部位进行热敷，10分钟左右，以促进腿部血液循环，从而缓解抽筋的现象。"
2023/11/20收听(29806)
面肌肉痉挛在临床上并不少见，通常是在感冒、着凉、面部神经损伤后出现，主要表现为一侧面部肌肉的抽搐，面肌的抽搐不受自主控制，呈阵发性、不规律的发作。临床上首选药物治疗，可以选用苯妥英钠或者苯巴比妥等药物治疗。如果药物治疗的效果不佳，可以进行面部神经血管减压术或者局部肉毒素封闭治疗，肉毒素封闭治疗需要治疗几次才会有比较明显的效果，经过上述治疗后面肌肉痉挛都会有很明显的改善。
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2023/07/06收听(35394)
引起面肌痉挛的主要原因包括以下几种：1、功能性面肌痉挛：精神紧张、失眠、压力较大... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/27播放(94164)
引起面肌痉挛的主要原因包括以下几种：
1、功能性面肌痉挛：精神紧张、失眠、压力较大...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/27播放(94164)
"腰部的肌肉痉挛主要是由于腰部肌肉紧张，有可能发生在腰部单侧或者双侧，由于疼痛的刺激而引起一种机体的保护性反应，比较常见。很多原因都容易导致腰肌痉挛，比如急性的扭伤、挫伤或者慢性劳损，另外还有一些常见的原因，就是感受风寒湿邪，例如居住的环境比较寒冷的情况下，风寒湿邪就容易入侵人体，产生肌肉痉挛的症状。肌肉痉挛常见于腰椎结核、腰间盘突出和腰椎小关节紊乱等疾病，这些疾病都有可能出现腰肌痉挛的症状。主要的治疗措施就是要休息，减少劳累，还有要适度地进行功能练习、康复保健，保持良好的劳动姿势，以及适度的进行中医推拿、按摩、理疗、红外线电磁疗等物理治疗，局部还可以采用针刺委中或者水沟等穴位进行针灸治疗。如果经过长期积极有效的正规治疗以后症状还是没有缓解，必要的时候要及时去医院就诊，拍X线片或者CT、核磁等，必要时采用手术治疗。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/09收听(66008)
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