腰酸痛怎么回事

李晋玉
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

骨科

腰酸痛怎么回事

2020-05-13 18:00播放 :

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视频内容

腰酸痛很宽泛，引起原因非常多。骨科最常见的，比如腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，包括臀上皮神经炎症都可能出现腰酸痛表现。除骨科引起腰酸痛外，更应关注有无泌尿外科疾病。妇科、泌尿外科考虑最多的是肾脏结石，同样会引起腰酸痛，判断方法如下：

1、有腰酸痛，同时伴有腰部肾区叩痛，可做肾部B超、腹部CT，明确有无结石可能；

2、不能忽略早孕或宫外孕等妇科疾病，做早孕检查排除有无腰酸痛原因；

3、最多病因是骨科常见原因，应去骨外科就诊，通过腰椎CT、腰椎核磁明确诊断，对症治疗，急性期时建议卧硬板床休息。

115

腰总是酸痛怎么回事

腰总是酸痛通常原因较多，如腰肌劳损、腰椎退变性疾病、内脏病变，尤其是后腹膜病变等，以及少见的局...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/03/22播放(64895)

腰酸痛是怎么回事

腰部酸痛的原因，现代医学认为主要就是腰部劳损，包括棘上韧带劳损、棘间韧带劳损、髂腰韧带劳损、肌筋膜的劳损等等。总之就是由于久坐、久立、久站，或者是弯腰搬重物，经常一个姿势工作，导致腰部这些肌肉、肌腱、韧带、筋膜软组织等等发生退行性变，产生无菌性的炎症，所以才出现酸痛。因此要解决腰部酸痛的问题，首先，就要改变生活和工作的姿势，比如尽量的多躺、少坐、少站、少立、少行。其次，要在坐的时候在腰部垫枕，这样能够恢复腰椎的生理曲度，使腰部这些肌肉、肌腱等软组织处于松弛状态，减轻劳损，腰部酸痛的症状就可以得到改善，也可以在局部做理疗，或者敷贴膏药也能改善。

语音时长01:36''

郭会卿│河南省中医院

2020/03/23收听(78114)

腰很酸痛是怎么回事

腰很酸痛可能是由于腰部的一些疾病导致的，比如腰椎的退行性疾病、腰椎间盘突出、腰椎的骨关节炎的压迫，或者刺激到神经根出现向腰部的放射性疼痛，进而导致腰疼的症状出现。还有可能是由于长期的过度弯腰、久站、久坐、不良的姿势，引起腰背的肌肉筋膜慢性的损伤，产生劳损的症状，腰部出现局部无菌性的炎症，刺激末梢神经就会产生酸痛的现象。还有可能是由于泌尿系统的炎症、妇科的疾病，还有生殖系统的疾病导致的向腰部放射性的出现酸痛的症状。所以出现腰很酸痛，如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的检查，结合患者的症状、体征，明确原因以后选择针对性的治疗措施。

语音时长01:24''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/02收听(56926)

01:51

腰中间酸痛怎么回事

腰部中间酸痛其实非常常见且原因较多，具体如下：

1、颈肩腰腿痛科或关节康复科角度更...

程少丹│光华中西医结合医院

2020/02/29播放(82180)

腰酸痛是怎么回事

"腰酸痛最常见的问题是腰肌劳损。腰肌劳损多见于需要长时间维持坐姿或者站姿的患者，由于肌肉疲劳，正确姿势不能维持，逐渐出现弯腰的不良姿势，腰椎棘突对于棘间韧带及棘上韧带造成持续的牵拉、挤压刺激，产生急性的无菌性炎症，从而产生疼痛，活动受限。这种疼痛一般出现在腰背部，有固定的痛点，通常不会伴有下肢的麻木、疼痛等神经症状。而活动受限一般是弯腰的时候会诱发更严重的疼痛症状，使得患者不敢弯腰。对于腰肌劳损的治疗，首先必须减少不良姿势，避免长时间弯腰工作，适当休息，必要的时候可以使用腰围外固定。除此之外，还可以局部热敷，外用非甾体止痛软膏，都能起到很好的而治疗效果。除了腰肌劳损，其他如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等问题都会导致腰酸痛，需要完善检查确诊后治疗。"

语音时长01:34''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/21收听(47479)

01:55

腰老是酸痛怎么回事

腰部酸痛原因较复杂，常见原因有可能和腰椎问题、肾脏问题、妇科问题或风湿免疫科问题有关，常见原因...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/07/30播放(98291)

腰里面酸痛是怎么回事

"腰里面酸痛，绝大多数情况下是由于两种原因导致：第一、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出之后会有椎间盘向后或者向后外侧突出，压迫脊髓和神经根，从而刺激到腰的窦椎神经，产生腰部酸痛的症状。如果对于神经根有压迫，还会导致腿产生疼痛、麻木的症状。第二、腰肌劳损，这和长时间的弯腰负重以及不正当的弯腰姿势、不正当的坐姿有明显关系。这两种原因是导致腰部酸痛的大部分原因，其他原因相对较为少见。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/12/12收听(25177)

02:07

腰一直酸痛是怎么回事

腰一直酸痛常见于需要长时间伏案工作或反复弯腰的劳动人群。部分家庭妇女长期做家务劳动也会导致腰背...

赵子义│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/04播放(61062)

01:42

突然腰酸痛是怎么回事

突然之间出现腰酸痛，常见的原因如下：

1、急...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/26播放(74842)

腰酸痛怎么回事

"腰部酸痛大多数是长期从事体力劳动，导致的慢性劳损，例如长时间弯腰低头、搬抬重物，或者舞蹈、运动员等职业因素，导致腰大肌慢性机械性损伤，这种情况建议平时注意局部保护，每天用热毛巾热敷也能改善，也可以通过按摩、针灸、中药、熏蒸等方式进行治疗。可能是坐姿、睡姿不当或者运动不当等原因，导致的局部筋腱、肌肉、韧带等组织反复牵拉充血、水肿，而引发无菌性炎症改变，这种情况建议及时调整不良体态、注意休息，一般几天即可恢复。可能是腰椎间盘突出，因压迫神经导致腰骶部酸痛，建议及时就医，在医生指导下进行按摩、针灸等治疗，建议日常改睡硬板床。另外，如果患有肾结石也会出现腰背部酸痛的情况，建议及时就医，并对症排石，避免结石嵌顿而造成严重危害。"

语音时长01:53''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/19收听(49035)

腰有点酸痛是怎么回事

"对于腰有点酸痛，首先考虑应该还是最近一段时间剧烈的进行运动，过度的劳累，从事重体力劳动而引起的局部肌肉劳损，使得体内的肌酸激酶分泌过高，就会出现腰有点酸痛。对于这样的病人，首先需要近期一段时间必须要远离劳累的环境，避免久坐久站、避免过度的弯腰拿重东西或者是抬重物，严格的进行睡硬板床，注意保护，并且最好戴个腰围带保护一下腰椎。对于酸痛比较厉害的，还可以配合一些药物的治疗，比如外用一些活血化瘀的膏药，常用的活血止痛膏，效果就非常不错。口服一些止痛的药物治疗，比如洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片，并配合针灸、推拿、按摩、烤电、拔罐等理疗的办法，慢慢就会康复的。"

语音时长01:18''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/08/05收听(16466)

01:28

腰老是酸痛怎么回事

腰部酸痛一般是腰肌劳损所致，肌肉薄弱的病人久站、久坐或者弯腰以后可出现腰部肌肉痉挛、紧张，导致...

毕连涌│北京中医药大学东直门医院

2019/09/04播放(86736)

腰突然很酸痛是怎么回事

"腰突然很酸痛可以有以下几种原因引起：第一、腰背肌的筋膜炎，腰背肌筋膜炎可以导致腰的酸痛，常在着凉、劳累时酸痛比较明显。这时要早期查体，早期进行检查腰椎的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断和治疗。第二、类风湿，当类风湿累及脊柱时可以有腰酸痛的症状，可以伴有晨僵，患者要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以有腰酸疼的症状，可以伴有骶髂关节以及腰椎的疼痛，可以伴有晨僵，这时要检查血的化验以及拍摄骶髂关节、腰椎的X线片来诊断。第四、肾虚，肾虚时也可以有两侧腰部的酸痛，常伴有膝软无力，这时要到中医科把脉诊断，早期行口服补肾药物的治疗。"

语音时长01:33''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/14收听(78055)

腰老是酸痛怎么回事

"腰老是酸痛：1、可能是由于腰椎的一些退行性的病变导致，比如腰椎骨性关节病或者是腰椎间盘突出症等，压迫或刺激到腰部的神经从而出现腰部酸痛的现象。2、对于女性来说，还可能是由于妇科的疾病、泌尿系的结石等引起腰部酸痛的现象。3、最常见的是由于长期的过度弯腰、久站、久坐等不良的姿势，引起腰背部的筋膜肌肉出现慢性的损伤，产生劳损性的症状，局部形成无菌性的炎症而出现腰老是酸痛的症状。如果改变生活方式，短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去医院就诊，进行相关的辅助检查明确病因，选择合理的治疗方法，让腰老是酸痛的症状得到有效的缓解。"

语音时长01:14''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/16收听(15875)

01:43

腰经常酸痛怎么回事

腰部经常酸痛主要原因包括以下几方面：

1、久坐伏案工作的人群，可能因为姿势不良而产...

李晔│北京协和医院

2019/08/26播放(55553)

腰突然酸痛是怎么回事

"腰突然酸痛主要是由以下几个方面原因导致：1、保持一个姿势时间过久，比如久坐、久蹲、久站、持续弯腰或者扭腰等动作，导致肌肉组织和周围的软组织过度紧张、疲劳就会形成劳损，会在局部形成比较多的乳酸和炎症等代谢产物，乳酸对末梢神经刺激时就会有明显的发酸症状，炎性代谢产物刺激会导致明显的疼痛症状，持续时间长久之后就会出现突然酸痛的表现，特别是在起身更换体位的时候导致酸痛进一步加重。2、腰部受凉之后会导致肌肉组织变得比较紧张，这样会导致肌肉产生的乳酸和代谢产物增多、堆积，也会出现明显的酸痛症状。因此出现这种情况之后应当让腰部保持放松休息状态，避免在保持一个姿势的时间过久，尽量选择卧床休息，在大腿后侧垫软枕以保持屈髋、屈膝、腰部放平、腰椎放松。另外就是注意腰部的保暖，不能出现受凉，可以用暖水袋进行热敷来缓解症状。"

语音时长01:27''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/04/02收听(74453)

腰经常酸痛怎么回事

"腰酸的是临床上很常见的症状，跟很多疾病有关系，具体如下：第一、最常见的就是腰肌劳损、腰背部筋膜炎，常见于伏案工作者，还有久坐的患者。由于肌肉的劳损所形成的慢性炎症，也有可能由于外伤导致肌肉的损伤形成筋膜粘连，或者出现肌肉痉挛，从而形成腰酸胀的症状。第二、一些疾病也能引起腰酸，比如对于妇女而言的盆腔感染，出现子宫附件的慢性炎症，也会引起腰部酸胀。第三、精神因素也会导致患者腰酸症状为主，对于有意症的患者，腰酸是经常的主诉。第四、脊柱的炎症，还有肿瘤占位，也会引起腰酸的症状。所以，出现腰酸要根据病史，还需要影像学检查、化验检查诊断原发病，只要把病因找到，才能够进一步治疗。"

语音时长01:43''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/04/26收听(93017)

腰很酸痛怎么回事

"有可能因为下列原因出现腰部酸痛的症状：1、最常见的能够导致腰部出现酸痛症状的原因就是局部血液循环变差，能够导致血液循环变差的原因有很多，局部软组织受凉，受潮，长期弯腰久坐导致局部软组织牵拉，都会导致局部血循环变差。不管是肌肉还是筋膜，或者更深层的韧带都有可能出现血液循环受阻的情况。2、过量的劳动，剧烈的运动都有可能造成腰部损伤，出现轻微的急性组织炎症，引起局部酸痛的症状。这种情况出现酸痛的症状，一般经过休息和适当活动就能够很快的消失。3、还有可能是因为腰椎疾病而导致的腰部酸痛症状，尤其是腰间盘膨出的患者，经常能够感觉到腰部酸痛，间盘膨出可能没有神经压迫，只是单纯的刺激腰椎周围软组织而产生腰部酸痛。"

语音时长01:16''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/25收听(68620)

腰经常酸痛是怎么回事

"腰部酸痛的原因通常是由于腰椎间盘问题、腰肌劳损问题、腰肌筋膜的劳损问题导致的，在临床上以腰椎间盘突出和腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎引起的疼痛最为常见。腰椎间盘突出时会引起腰、臀部、下肢酸痛，会引起下肢麻木、肌肉萎缩甚至跛行等症状，需要积极进行治疗，防止肌肉萎缩的发生。对于腰肌劳损和腰肌筋膜炎产生的疼痛，可以经物理治疗及药物治疗得到缓解。药物治疗有扶他林片、吲哚美辛、塞来昔布、甲钴胺片等药物进行治疗。物理治疗的方法有红外线照射、微波治疗、药物离子导入，都可以使症状得到明显缓解。同时加强腰肌的功能锻炼，防止腰部肌肉出现萎缩、无力等症状。"

语音时长01:30''

董良宝│七台河市人民医院

2019/03/27收听(76256)

为什么腰酸痛

"腰酸痛可能有以下几种原因：第一、肾虚，当肾虚时就可以出现腰酸痛以及下肢酸软、无力的症状，这时要进行中医的把脉诊断，进行早期的诊断和补肾药物的治疗；第二、腰肌劳损，当腰肌劳损时也可以出现腰酸痛的症状，常是由于腰部肌肉的慢性损伤而导致，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；第三、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常是由于劳累、着凉而导致，这时可以出现腰背肌筋膜的酸痛不适的症状，这时要早期进行查体来进行诊断和治疗；第四、肾脏的疾病，当肾脏出现了肾炎或者是肾肿瘤，在早期就可以出现腰酸痛的症状，这时要早期的进行肾脏的彩超、CT以及尿的化验，来进行早期的诊断和治疗。"

语音时长01:34''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/13收听(30124)

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