首都医科大学宣武医院
疼痛科
手机浏览
出现头晕、头蒙的原因如下:
1、心脑血管问题:对于有基础病,如冠心病、心肌病、高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者,如果出现此种症状,建议进行头颅核磁共振检查以及头颅颈部的血管相关检查,明确是否存在颅内器质性病变如脑缺血、脑出血,以及其他感染性病变或占位性病变;
2、心肌病变或者心律失常:由于心脏器质性病变会引起心脏射血下降,导致机体组织器官缺氧,如脑缺氧、缺血,出现头晕、头蒙的症状;
3、睡眠不足:如果患者存在神经衰弱、植物神经功能紊乱会导致睡眠障碍,睡眠时间不足或睡眠质量较差,患者也会出现头晕、头蒙的症状;
4、颈椎病:会刺激交感神经会压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足,同时颈椎退变会引起各种临床表现,所以颈椎病颈源性头痛的表现也可以为头晕、头蒙。
分享:
"头晕、头蒙这种症状在临床上非常常见,本身是没有特异性的,所以单纯根据这个症状无法确定到底是什么具体的病造成,可能的原因包括有高血压病,有些人平常不量血压,因为头晕去医院看病发现血压高了,把血压控制好了之后头晕、头蒙的症状也会好转,还有一种高血压的病人因为吃药的时候没有很好的监测,血压出现比较大的波动过高或者过低,都有可能引起头晕头蒙,所以平常吃降压药的时候一定要注意监测血压。另外,脑动脉硬化、脑供血不足这类病人,常会感觉到头昏、头晕、头蒙,有一种脑子不清醒的感觉,还有脑力下降。全身性的其他疾病,比如说贫血也会引起头晕,除了器质性的病变以外,还有些功能性的问题,头晕、头蒙常是神经衰弱或者植物神经功能紊乱的症状之一,这类病人除了头晕、头蒙以外,还会有情绪的不稳定,特别容易紧张、烦躁、疲乏,有的时候还会有些没有愉悦感、记忆力不好,常常是睡眠不好,睡觉之后仍然会觉得困倦不解乏,白天就是昏昏沉沉的状态。所以出现头晕的情况,还是建议去医院的神经内科做相关检查,鉴别一下到底是什么原因引起的,然后再给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2023/04/18收听(72206)
"病人头晕、头蒙的原因,多数见于脑血管病变、颈椎病、良性位置性眩晕、脑部炎症性病变,具体如下:第一、脑血管病变:如脑干小脑病变等,可引起头晕、恶心、呕吐、行走不稳,查体共济失调阳性体征,做头颅CT或头颅核磁共振可明确。第二、颈椎病:可引起头晕、头昏、头蒙症状,做颈椎核磁共振或颈椎CT可加以鉴别。第三、良性位置性眩晕:患者在头部或者体位变动时容易出现头晕症状,做BPPV检查可明确。第四、脑部炎症性病变:如脑干小脑炎等,也可出现头晕和头蒙的症状,可做脑电图、脑脊液检查加以明确。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/08/04收听(11982)
患者每天都有头晕、头蒙,原因主要考虑是以下几方面:第一方面,要考虑患者存在着脑供血不足、大脑动脉硬化引起的,可以通过做经颅多普勒的检查来明确,建议患者在完善血脂、血糖、血流变、纤维蛋白原的检测,如果存在着血液高脂、高凝状态,也会有每天头晕、头蒙的症状。第二方面,可能是与患者基础疾病有关,比如患者存在低血压、高血压、贫血等疾病,也会导致每天有头蒙、头晕的症状。第三方面,患者每天头蒙、头晕,如果是年轻人,要考虑与颈椎病、不良的生活方式有关系,比如经常的熬夜、睡眠不足,精神紧张、焦虑,容易出现每天有头晕、头蒙的症状。
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/01收听(30644)
"老是有头晕、头发蒙的情况,具体原因如下:第一、在老年人当中首先要看血压控制的是不是平稳,是不是在一个合理的范围,过高或过低的血压,可能都会有头晕的症状。第二、需要询问睡眠的状况,看是不是有失眠,或者睡眠当中有打呼噜,出现呼吸睡眠暂停,睡眠不好导致缺氧也会造成头晕。第三、需要除外是否存在贫血等一些系统性疾病,导致了头晕的症状。第四、在排除了上述这些症状之后,还要评估是不是有情绪的问题,有情绪低落,而且伴有头晕、头发蒙,头晕和头蒙的症状可能是情绪问题的躯体化表现。所以,导致头晕和头发蒙的情况是很多的,除了这些症状之外,还要寻找其他的线索来明确病因。"
母艳蕾│北京医院
2023/04/25收听(80274)
"天天头晕、头蒙,这种情况跟晚上睡眠有关系,很多人很晚睡觉、早醒,造成睡眠不足,引起每天白天头晕、头蒙的症状。需要调整睡眠,晚上10:00-10:30上床睡觉,不要熬夜、疲劳等,可以改善症状。还因为大脑缺血缺氧性疾病,存在造成缺血、缺氧的高血压、糖尿病、高血脂,引起血管硬化、狭窄、斑块,造成大脑缺血、缺氧会出现头晕、头蒙。夜间发作性呼吸暂停综合征会引起睡眠障碍和大脑的缺氧,出现天天头晕、头蒙症状。电解质紊乱、低血糖、贫血,也会引起头晕、头蒙。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/27收听(36074)
"头晕、头蒙在临床上是比较常见的症状,应该明确诊断,找到病因,针对性的治疗原发疾病。引起患者头晕、头蒙如果是因为大脑动脉硬化导致的,患者要平时改变生活方式、平衡膳食、规律的运动、控制体重、戒烟。药物方面可以给患者使用调脂、稳斑的药物,如阿托伐他汀钙片,改善脑部血循环的药物,比如说银杏酮酯滴丸、血塞通片、盐酸氟桂利嗪胶囊,改善患者头晕、头蒙。如果导致患者头晕头蒙是因为颈椎病引起的,就需要通过切推拿按摩这些是治疗颈椎病头晕头蒙比较有效的治疗措施,它能够缓解颈肩肌群的紧张和痉挛,可以恢复颈椎的活动,减少对椎动脉的压迫,从而能改善头晕。"
2023/02/11收听(54448)
头晕、头沉可见于多种疾病,比如患者有高血压史可以出现症状,如果患者有颈椎病也可能会引起。一般情况下,年轻人可能是颈椎曲度变直、颈椎间盘突出,如果是中老年人大多数考虑是颈椎骨质增生,主要是由于颈椎病引起椎基底动脉系统供血不足而导致。如果患者血压低时也可能会引起,也可能是长期睡眠不足或者精神压力大,以及过度紧张而导致。如果患者由心理障性疾病,比如焦虑症、抑郁症是也可以出现。患者同时也可能会出现心理症状,焦虑症时可以出现焦虑、烦躁、惊恐、害怕,抑郁症可以出现情绪低落、自罪自责。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/11/22收听(64694)
"头晕、头重有以下几种可能:1、周围性眩晕,周围性眩晕一般是前庭神经的颅外段以及前庭器官所发生的病变,或者功能紊乱造成的头晕,一般伴有视物旋转,严重时还有恶心、呕吐。2、中枢性眩晕,一般和中枢神经系统缺血、缺氧等有关系,比如小脑、脑干梗死或者后循环缺血。一些占位性疾病影响到小脑、脑干时,也会引起头晕。3、慢性肌筋膜炎,一般和焦虑症以及颈椎病有关。患者有颈后部肌肉的慢性牵拉、肌紧张,发生头皮帽状腱膜的慢性炎症,有收缩感,患者往往表现为一天到晚感觉头部沉重、压迫感、昏沉感,感觉头脑不清晰。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/05收听(35110)
头晕、头麻木的原因如下:1、脑血管病变:由于脑供血不足、大脑动脉粥样硬化、脑血流... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/11播放(73078)
头晕、头麻木的原因如下:
1、脑血管病变:由于脑供血不足、大脑动脉粥样硬化、脑血流...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/11播放(73078)
"头晕、头麻木症状,是因为大脑的缺血、缺氧引起,有血管硬化的基础、狭窄斑块、高血压、糖尿病、高血脂等会造成大脑缺血、缺氧,而出现头晕、头麻木症状,以及电解质紊乱、低血糖、贫血,这些因素也会造成头晕、头麻木症状。另外,还有就是周围性的因素造成耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、前庭阵发症,在发病的时候都会出现头晕、头麻木的症状,这种情况需要针对相应的疾病进行治疗,可以改善症状。还有一部分原因是因为颈椎病引起,颈椎病、骨质增生和椎间盘突出会压迫神经,出现头晕、头麻木的症状。"
2023/03/29收听(32946)
头晕、头重从西医的角度理解,有很多原因都会出现,比如血压问题、心脏方面的疾病、脑供血不足,血液处于高脂、高黏的状态,都会导致患者有头晕、头重的表现。 但是头晕、头重从中医方面理解,在中医方面考虑是痰浊中阻引起的。是因为脏腑功能失调以后,导致患者的气血津液的运化失常,容易导致水湿停聚于中焦,聚湿生痰以后清阳不升,患者就会表现为头晕、头重的症状。患者还会伴有其他的痰湿的症状,比如患者会自觉满腹胀满,偶尔会发生腹泻、腹胀类的问题。患者多有因为痰湿中阻以后出现周身困重、乏力,这类患者平时饮食上,可能比较喜欢吃肥甘厚味的饮食或有酗酒的问题,患者的舌体胖大,舌苔白腻。
2023/06/19收听(98896)
"引起头闷、头晕的原因比较多,常见的有动脉硬化,所导致的脑供血不足,可出现头晕、头部的昏沉感及头闷不适。该症状还可见于睡眠障碍,睡眠障碍除表现为入睡困难、醒后难以入睡、多梦等表现,也可出现头部的症状,如头昏不适等。该症状还可见于植物神经的功能紊乱,植物神经功能紊乱,还可伴有心慌、焦虑紧张、胃肠道不适、心烦等表现。头晕、头闷的症状要注意有没有贫血,需要关注指甲及口唇黏膜的颜色,有没有颜色苍白,必要时需要到医院进行化验血常规。头晕头闷症状,需要结合不同其它伴随表现,而进行诊断治疗。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/21收听(47842)
"患者头晕、头朦,主要考虑以下几方面的疾病:第一方面,如果是中老年人,首先考虑是因为大脑动脉的粥样硬化,导致脑组织、脑细胞处于慢性缺血、缺氧阶段,而引起患者头晕、头朦的表现。第二方面,考虑慢性疾病导致,比如糖尿病、肾病或者高血压、低血压等,控制不好的情况下都会导致患者出现头晕、头朦的问题。第三方面,考虑是因为心脏方面的疾病引起,比如患者如果存在心律失常、慢性心功能衰竭,导致患者出现心源性脑供血不足,也会表现为头晕、头朦症状。"
2023/03/03收听(53108)
"头晕、头沉是非常常见的症状,病理性原因、生理性原因都可能会导致,要根据患者头晕、头沉的起病形式以及患者的平时生活状态、发病诱因来进行分析。如果患者是年轻人,熬夜、休息不好、精神紧张导致脑神经功能紊乱时会表现为头晕、头沉,属于生理性因素导致的。内科疾病,比如患者有心律不齐或者血压过高、血压过低、心脏功能不全、瓣膜性心脏病、低血糖等问题,也会导致患者出现头晕、头沉、四肢无力、注意力不集中的症状。老年人头晕、头沉,最常见的原因是大脑动脉粥样硬化、脑供血不足引起的。患者的局部病变,比如眼睛病变,看东西模糊、视觉扭曲、屈光不正也会导致患者出现头晕、头沉的症状。"
2023/07/22收听(18210)
"老是头蒙常见于以下几种情况:1、短期内出现血压的异常,血压短期内过快升高,或者有高血压没有及时的干预,都可以有头蒙的症状。高血压患者如果血压下降速度过快,也可以出现头蒙的症状,高血压一般主张缓慢平稳降压。2、颈椎病,颈椎病容易导致头皮发木、发麻、头蒙,有的伴有头皮的钝痛,除了上述表现,还可以有手麻、背困、脖子僵硬等表现,颈椎磁共振检查可以明确诊断。3、后循环缺血,就是指椎基底动脉系统的短暂性缺血,或者脑干、小脑的梗死。这类患者容易出现头蒙、头晕,有的会有走路不稳等表现,头颅磁共振检查以及头颅血管造影检查可以明确诊断。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/05/03收听(49302)
"头蒙主要是指头部有昏沉感、灰蒙感,头脑感觉不清亮,主要是跟大脑没有得到充分的休息和放松有关系:首先,睡眠质量不佳、熬夜,容易引起头蒙的症状,晚上的睡眠对大脑的休息和放松至关重要,如果长期的熬夜,晚上睡眠质量不佳,第二天就会有精神疲惫、头脑昏沉不清亮的感觉。其次,跟身体脾虚湿气重有关系,湿气重浊困于头部就会引起头蒙昏沉感,需要以健脾祛湿为治疗原则进行治疗。平时可以吃健脾的药物,饮食上注意多吃点山药、红豆、薏米、冬瓜等祛湿的食物。颈椎不好,颈椎压迫神经和血管影响大脑供血,引起大脑供血不足,也会出现头蒙的症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/10/25收听(62186)
一直都有头蒙可能与脑血管疾病有关。脑动脉硬化、脑供血不足、腔隙性的脑梗塞、多发性脑梗塞等疾病,会导致脑部血液循环减慢,出现头蒙、精神不振、容易忘事。血压升高、血脂升高、血液黏稠度高,也可以导致长期出现头蒙症状,可以通过头部CT、经颅多普勒、血压、血脂检查,确诊后针对病因进行治疗。一直出现头蒙症状,也可能与压力过大、过度焦虑、紧张、神经衰弱导致的睡眠不足有关,可以通过饮食、运动、用药等方法,提高睡眠的质量,颈椎疾病也会出现一直头蒙的症状,平时要少玩手机、电脑,多做颈部活动。
2023/04/09收听(44806)
"患者头蒙考虑以下几个原因:1、考虑是生理性因素引起的,比如患者睡不好觉、情绪焦虑、压力比较大时会有头蒙的感觉,可能会有短暂的大脑空白症状。2、病理情况下,患者感到头蒙主要与脑供血不足、脑动脉硬化有关系,比如因为脑血管狭窄、脑部血流缓慢,或者是因为低血压、高血压、贫血等原因,均能导致患者出现头蒙的症状。慢性的颅内肿瘤、颅内占位性病变也会导致患者有头蒙的感觉,但是患者的症状会逐步进展、加重。如果患者是在姿势不当的情况下出现的,伴有颈部僵硬、疼痛要考虑与颈椎有一定关系。因为颈椎的骨质增生或者椎间盘突出,导致患者椎动脉受压,引起脑供血不足时就会出现头蒙、头晕、头昏沉的表现。"
2023/06/18收听(78396)
"患者头闷,主要考虑以下几方面的原因:1、要考虑可能是环境引起的,比如说长时间在空气流通不好或者是闷热的环境下,容易导致仍出现头闷、头昏沉的表现;2、患者头闷要考虑可能是后循环缺血引起的,后循环指的是双侧的椎-基底动脉供血系统,短暂的缺血以后就容易导致患者脑干和小脑部位缺血明显。这类患者容易出现头晕、头闷的表现,病情严重的时候会导致患者有恶心、呕吐;3、患者头闷要考虑可能与颈椎病有关系,如果患者是在姿势不当的情况下,比如长时间低头玩手机、玩游戏以后出现,要考虑是这方面的问题,患者同时还会有颈部的僵硬、不舒适。"
2023/12/17收听(76928)
"头晕、头胀、头重,或者老百姓俗语中叫头重脚轻,这种病因非常多,有神经系统疾病,比如脑血管疾病,常见的有脑梗死、脑出血,或者短暂性脑缺血发作,还有脑肿瘤。心血管系统疾病,比如高血压、冠心病、高血脂,都会导致患者头晕、头胀。另外一个近年比较热门的是耳部疾病,是耳石症,导致患者头晕,在临床上也非常常见。还有其他疾病,比如感染性疾病,发烧、贫血、颈椎病,还有一些不适当的药物引起的药物副作用。抑郁症和神经官能症也会导致患者头晕、头胀。"
李建明│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2023/02/24收听(164)
北京宣武医院 赖光辉
播放次数:8.95万
北京医院 母艳蕾
播放次数:7.78万
北大一院 黄世昌
播放次数:5.68万
北京冶金医院 谢利军
播放次数:3.86万