首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性小便颜色有点红主要考虑为以下疾病:
1、肾炎:通常是肾小球部分出现炎症,肾小球内半透膜出现问题,本来应该留在人体血液系统中的红细胞被漏到尿液中,造成小便发红。此类患者尿常规中有大量蛋白,显微镜观察时会发现红细胞破碎、变形,此类情况应按照肾炎原则进行分类、分型治疗;
2、泌尿系感染:当出现膀胱炎时不仅有尿频、尿急、尿痛,还会出现血尿,此时检查尿常规会发现大量白细胞,通常采用喹诺酮类抗生素治疗即可;
3、泌尿系结石:泌尿系统结石的患者通常会出现严重的肾绞痛症状,当明确结石的位置、大小后,可以采用药物、体外冲击波,或手术进行治疗;
4、肿瘤:若为中老年女性发生无痛性肉眼血尿,应警惕泌尿系统肿瘤。
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"女性小便有点红,称为血尿,是不正常的。有时也可能是正常情况,在经期时排尿,如经血混入尿液中可以造成血尿假阳性,应注意鉴别。女性的血尿发生于泌尿系统的炎症、结石、肿瘤、肾炎。女性患有膀胱炎时,由于感染性炎症的刺激导致膀胱粘膜血管充血、肿胀引起红细胞渗出,可出现血尿,如女性患有肾结石时,由于结石的机械刺激导致黏膜血管受到轻微损伤引起红细胞漏出,因此会出现血尿。女性患有肾癌时,由于肿瘤的新生血管破裂会引起红细胞的漏出形成血尿,当女性患有急性肾炎时,由于肾小球基底膜的通透性发生改变,红细胞大量通过基底膜进入到原尿中,肾小管又无法重吸收,因此会形成血尿。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/04/01收听(68004)
"女性小便很红,最大的可能性是有出血,这种情况建议化验尿常规,看看尿中是否有红细胞。如果有红细胞,则是出血。出血一定要找到引起出血的原因,无论男女都应该排除是否有泌尿道肿瘤。做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,可以发现是否有肿瘤,同时B超也可以发现是否有泌尿道结石。女性小便很红,最常见的是泌尿道感染,但是也不排除有泌尿的结核、外伤导致的。如果尿中没有红细胞,要注意是否是吃某些食物、药物导致的小便红色,一定要多喝水,多排尿,检查清楚。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/29收听(70472)
"导致女性出现小便多最常见的因素是尿路感染。尿路感染的主要临床表现就是出现尿频、尿急。尿路感染,由于是细菌通过尿道口逆行感染尿路而导致的急性炎症。致病菌以革兰氏阴性菌比较常见。从治疗的药物上首选左氧氟沙星或者磷霉素治疗。也有一部分患者可能是由于膀胱过度活跃症而导致出现尿频,对于这部分患者建议使用m型受体阻滞剂来治疗,临床上用的比较多的是托特罗定或者索利那新。当然也有一部分患者可能并非由于泌尿系统的疾病而导致出现尿频,比如糖尿病的患者也会出现尿频、尿量增多的表现。主要是因为患者尿中的葡萄糖浓度升高,从而导致尿中的渗透压升高,刺激肾脏产生更多的小便,需要控制血糖治疗,而并非需针对泌尿系统治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/08/14收听(82986)
"小便红通常说明存在血尿,血尿是很常见的临床症状,一般常见于泌尿系统疾病,或者全身凝血功能异常性的疾病。引起血尿常见的泌尿系统疾病,主要有泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系炎症等疾病。由于这些疾病的存在,造成尿液中红细胞增多,所以会出现小便颜色偏红。全身的疾病,如凝血功能障碍会造成机体出血,从而引起尿液中的红细胞增多,造成血尿。另外,溶血性疾病会造成循环血液中的血红蛋白增高,游离的血红蛋白通过肾小球滤过膜进入到尿液,从而使得尿液中的血红蛋白增高,也会使尿液呈红色。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/05/20收听(13450)
"小便有点红,常见的原因一个是泌尿系感染,再就是泌尿系肿瘤,像这种情况最基本的是化验尿常规,做泌尿系B超看一看有没有感染或者肿瘤。如果是泌尿系感染,可以多喝水,应用消炎药物,比如口服左氧氟沙星胶囊或头孢类药物都可以抗炎治疗。如果是肿瘤,得看是哪个部位的肿瘤,泌尿系肿瘤有肾肿瘤、输尿管瘤、膀胱肿瘤等等。如果发现肿瘤,建议尽快到正规医院就诊,必要的话需要手术治疗,常见的就是膀胱癌,像这种情况,一般做微创手术就可以解决问题。"
胡金鼎│聊城市第二人民医院
2023/10/11收听(77592)
小便颜色发红有几种可能性:1、最常见的是泌尿系统的问题,比如泌尿系统的结石、感染、肿瘤以及男性的前列腺增生都会引起小便带血。还有肾本身的疾病,比如肾炎、肾病都会引起血尿。2、有的年轻人有胡桃夹综合征,也可引起血尿。3、凝血的异常,比如有的老年人口服活血的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等引起凝血障碍,都有可能引起血尿。4、其他因素引起的,并非是血尿,比如胆红素尿,尿液呈橘红色,内部可能含有不是血,含的是胆红素。5、平时饮食当中有红色色素比较多的食物,可能吃完以后,尿液会呈红色,比如含有色素的药物、火龙果之类的水果等,都可能引起尿液一过性的发红。
郑杰│芜湖市第二人民医院
2023/02/12收听(28520)
小便有点红常提示尿里可能有红细胞,做尿常规检查发现镜检高倍镜下有大量的红细胞,才可以肉眼看到的尿红现象。小便有点红常提示有结石、炎症或肿瘤,肾脏中还可能有IgA肾病或急、慢性肾小球肾炎。做尿相差检查可以区别小便红是由于肾脏疾病引起,还是由泌尿系疾病引起,如炎症、泌尿系结石、泌尿系肿瘤引起。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(28066)
"小便有点红考虑到尿液中的红细胞增高,常见于肾炎、急性尿路感染、膀胱结石、输尿管结石、肾输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等疾病,对于不同的病因,临床治疗上也不一。如果是急性尿路感染引起的血尿,多伴有尿频、尿急、尿痛等症状,选用敏感的抗生素进行抗感染治疗即可痊愈。对于泌尿系统结石引起的血尿,需要根据结石大小来治疗,结石较小,可用金钱草、鸡内金、石韦等中药通淋排石,结石较大需要做手术治疗,结石治疗后可以有效的治疗血尿。对于泌尿系统肿瘤引起的血尿,如膀胱肿瘤引起的血尿需要行手术,对于肾肿瘤引起的血尿,行肾癌根除手术。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/06/12收听(41822)
"小便有点红,要注意到底是血尿,还是因为吃某些食物或者药物,导致红色的尿液。应该化验尿常规,如果尿中有红细胞,则可能有出血。对于有出血,一定要找到引起出血的原因,要注意排除泌尿道肿瘤的可能性。小便有出血,最常见的是泌尿道感染导致的,泌尿系结石也可能会导致出血,但是会有疼痛等症状。建议一定要多喝水、吃消炎药,可以快速地控制症状。如果尿中没有红细胞,要注意是否吃利福平、酚酞等药物。一定要注意,吃阿司匹林、波立维等抗凝剂,容易导致小便出血。"
2023/09/13收听(82316)
"小便很红,这就是血尿的可能性最大。这种情况一定要化验尿常规,确定到底是血尿,还是其他原因导致红色的尿液。这种情况一定要做B超检查,首先就是要排除是否有肾、输尿管、膀胱内肿瘤的可能性。当然,受到外伤也可能导致血尿。泌尿道感染、泌尿道结石也可能会有血尿。血尿最担心的就是排除肿瘤,排除肿瘤后,才可以考虑其他的疾病。对于出现血尿,一定要多喝水、多排尿,找到原发性的疾病,对原发性疾病进行治疗。感染就要多喝水,吃广谱抗菌素,结石要及时的将结石排出体外。"
2023/04/26收听(42484)
"小便很红可能是因为小便里面带血,也有可能是因为饮食因素而导致的小便发红。大部分人吃了红心火龙果、桑葚干之后就容易导致小便发红。因为这两种食物里面含有非常多的花青素,会通过小便排出体外能够改变小便的颜色。小便里面带血常见于尿路结石、尿路感染等疾病,因为结石或者感染等这些疾病容易损伤输尿道的黏膜,尿道黏膜破损就会有红细胞排出体外。特别是急性尿路感染患者,小便里面红细胞含量更多,同时还会出现解小便疼痛、小便频繁等表现。建议可以上医院做小便常规检查,有助于初步判断小便发红的具体原因,以便再采取针对性的治疗。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/10/29收听(42414)
"小便是红色,如果是女性先要排除是否是在月经期,因为月经血污染尿液引起。还要考虑是个人不喜欢喝水,体内水分摄入过少时,尿液就会比较浓缩,颜色就会加深,呈深红色或者深黄色,以上的生理性原因及时通过多喝水可以改善。还要考虑是病理性因素,比如泌尿系统结石,因为结石卡在尿道狭窄的部位,对尿道的黏膜造成损伤,从而引起出血就会出现血尿。比较严重的尿路感染,也会出现尿液发红的现象。而且还考虑跟进食的食物或者药物有关系,比如口服利福平胶囊期间,尿液会呈红色,药物停止之后就会恢复正常,这种情况不需要太过担心,多喝水也可以改善尿液发红的现象。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/27收听(82568)
"小便很红见于肉眼血尿,病人发生肉眼血尿时,如合并有尿路刺激症状,如有尿频、尿急、尿痛时,提示由急性膀胱炎引起的肉眼血尿。当病人没有其他症状时,只是小便很红,需要做泌尿系彩超检查,除外泌尿系有无肿瘤。泌尿系肿瘤会出现无痛性肉眼血尿,会出现小便发红现象。小便很红需要做尿相差检查,通过尿相差检查可以除外有无肾脏疾病、有无肾炎等。小便很红需要规范的治疗,通过规范的诊治,小便很红症状会得到彻底治愈。"
2023/08/24收听(96594)
"小便颜色红,可能原因如下:1、药物或者食物染色,如口服含有红色素的食物或者服用利福平、甲氨蝶呤等,可会导致尿液红染。2、泌尿系统感染,尤其是急性感染可致泌尿系统黏膜广泛充血、出血,这时就会出现尿色发红,同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等,建议进一步行泌尿系统B超和尿液常规检查排除。3、泌尿系统结石,同时伴有腰腹部疼痛,结石可刺激黏膜,引起出血造成尿色发红,可行B超检查确诊。5、泌尿系统肿瘤,见于高龄患者,典型特点为无痛性肉眼血尿,肿瘤体积增大程度较大时才伴有轻微疼痛,需要进一步行泌尿系统B超或者CT检查排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/03收听(75824)
"小便有点红,说明可能存在血尿的情况。血尿是临床上十分常见的一种症状,引起血尿的原因较多,对于不同病因导致的血尿,临床上治疗方法不完全相同。最常见引起血尿的原因是泌尿系的肿瘤,泌尿系统肿瘤常见有肾肿瘤、输尿管癌、膀胱癌等。肿瘤引起的血尿治疗方法,需要通过手术将肿块切除或者将脏器切除。急性的尿路感染,也是引起血尿常见的原因。对于急性尿路感染患者来说,一般治疗方法是通过消炎药物来治疗,炎症消退后,血尿自然会恢复正常。"
2023/09/15收听(17510)
小便有点红最常见于急性膀胱炎,病人发生急性膀胱炎时,由于感染性致病微生物刺激膀胱三角区和膀胱颈部黏膜,会出现黏膜红肿、糜烂,出现黏膜破损出血症状,病人会出现小便有点红的症状。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医,通过中段尿培养常常能找到致病微生物,选择有效的抗生素,如左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、头孢克洛缓释片等药物,序贯治疗四周左右,多数病人小便有点红的症状会明显好转。病人在治疗期间需做彩超检查,除外泌尿系有无占位性病变。
2023/01/14收听(64482)
"小便有点红,在临床上统称为血尿,血尿的原因一定要引起重视。正常人的尿液中并没有红细胞,或偶尔有个别的红细胞,如果尿液中进入血液,经离心沉淀以后的尿液在显微镜下,高倍视野有两个以上的红细胞被称为血尿。由于尿中进入血液的量不同,将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。如果尿色正常,仅仅在显微镜下检查出来红细胞达到血尿的标准,称为镜下血尿。具体还要结合临床的相应检查,判断出具体是怎么样的情况,根据不同的情况再进行合理的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/02/08收听(416)
"小便有些红可以到医院进行尿液常规或者泌尿系统的检查。治疗小便有些红的症状首先要明确此症状引起的原因,可能是药物或者食物所引起。检查泌尿系统是否有结石,排出结石时就会出现小便有些红的情况。检查尿液常规是否有红细胞,若无红细胞就是正常情况,只要平时少吃些含有丰富红色素的食物,尿液颜色就会恢复正常,若有红细胞并且伴随着出血的症状,需尽快到医院进行B超检查,若不仅有红细胞,并且有白细胞,考虑是泌尿道感染,可以服用左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊,疗程一周,多喝水,并且生活上的饮食需多加注意,少吃辛辣、刺激、生冷食物,多吃蔬菜和水果,个人卫生也需多加注意。"
2023/09/03收听(12320)
"女性总是想小便,说明存在有尿频。尿频是很常见的临床症状,很多疾病都可以引起女性尿频。比如存在有尿路感染,如急性膀胱炎症,是引起女性尿频比较多见的因素,主要是由于膀胱黏膜有炎症,造成其感觉过敏引起。另外,膀胱过度活动症主要是由于膀胱逼尿肌不稳定造成,容易引起女性患者尿频发生。膀胱结核也是引起女性尿频常见的病因,也是跟结核菌感染刺激有关系。如果存在有膀胱肿瘤,也容易造成膀胱黏膜受刺激,引起排尿次数增多。膀胱结石,也是引起女性尿频常见的原因之一。所以女性患者如果出现尿频以后,需要做相关的检查,明确具体的病因,才能选择合理的治疗方案。"
2023/03/23收听(36652)
"女性小便出血,有可能是泌尿系统疾病所引起,比如泌尿系统的感染、泌尿系统的结石,或者泌尿系统的肿瘤等,均有可能出现小便时出血这种情况。需要进一步就诊泌尿科,根据检查情况然后确定下一步的处理方案。另外还可见于妇科疾病所引起,如果女性患者出现了子宫内膜病变,或者宫颈息肉、宫颈炎症或者阴道炎症等,均有可能会出现小便时出血。需要尽快到医院妇科门诊就诊检查,明确诊断以及下一步处理方案。同时要注意局部皮肤的清洁卫生,避免服用辛辣刺激性的食物,保持局部的透气性等。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/07/16收听(72150)
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