首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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脚崴肿了,冰敷时间一般不要超过4个小时。冰敷时患者要注意局部,避免被冻伤,尤其老年患者或者糖尿病末梢循环不佳的患者,进行冷敷、热敷时要注意保持伤口局部皮肤完整性,轻微烫伤、冷冻伤,会导致较严重的后果。
如果正常患者没有明显基础疾病,出现扭伤以后,局部出现毛细血管和软组织破损,形成局部肿胀。肿胀可以通过冰敷,使毛细血管收缩,组织液渗出明显减少,肿胀和水肿现象会明显改善。受伤以后24-48小时,可以通过热敷、理疗以及口服活血化瘀类的药物治疗,5-7天症状可以自然消退。对于是否需要口服消炎药,只要伤口皮肤完整,外界细菌不可能进入局部血液和组织液内,无需关注抗生素,适当应用冷敷和热敷交替的方法治疗即可。
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"脚崴了以后,局部地方因为损伤会出现肿胀,一般24小时以内属于出血活动期,这个时候可以选择冰敷,有的时候出血可能会延迟到48小时。因此,局部可以冰敷到48小时。48小时以后局部地方出血一般都停止,就可以停止冰敷,选择热敷,这个时候热敷可以起到活血化瘀的作用。脚崴了以后,除了冰敷之外,适当的抬高肢体,减少久站、久坐、长距离行走,有助于减轻局部的肿胀。如果脚崴了以后局部肿胀明显,还需要常规的完善局部的X线检查,确定有无骨折或者是脱位等情况。如果只是软组织损伤,1-2周一般可以恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/11收听(52948)
"如果出现脚踝或脚部的急性扭伤,建议冰敷的时间是24小时。因为在扭伤的当时,踝关节或足部损伤部位的小血管会发生破裂、出血。此时进行冰敷可以使小血管收缩,就可以减少局部出血,减少踝部的肿胀,同时可以减轻疼痛。在24小时之后,由于小血管发生了闭塞,也停止出血,这个时候可以停止冰敷,改用热敷。可以使用热毛巾敷,局部敷在踝脚踝处,每天半小时,可以扩张踝关节的血管,增加血液循环,就可以加快软组织损伤的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/12收听(68144)
"脚崴了以后冰敷的时间一般来说在崴伤24小时以内,因为24小时以内属于出血期,这时冰敷可以起到消肿止痛的作用。24小时以内建议持续的冰敷,这样有助于减轻局部的肿胀。如果是要间隔,那么一次冰敷半小时到一小时。冰敷的时候注意最好是毛巾包裹冰袋然后再接触皮肤,避免冰袋直接接触皮肤,不然可能导致皮肤冻伤。如果是局部肿胀很严重,除了冰敷之外还需要及时的完善局部的X片检查,判断有无合并骨折等情况。对于软组织损伤肿胀,一般来说经过休息和治疗一周左右可以明显改善。"
2019/06/28收听(55112)
脚崴伤后1次冰敷的时间约为15分钟,可以反复多次进行。崴脚后的冰敷只是RICE原则的第二项,R... 黄术│湖南省人民医院 2021/05/26播放(63330)
脚崴伤后1次冰敷的时间约为15分钟,可以反复多次进行。崴脚后的冰敷只是RICE原则的第二项,R...
黄术│湖南省人民医院
2021/05/26播放(63330)
"脚崴伤后出现肿胀,一般每次冰敷30分钟。如果患者能够耐受冰敷,也可以持续冰敷,持续性冰敷效果要比间断性冰敷效果更好,通常能够使肿胀、疼痛症状迅速得到缓解。如果患者不能耐受寒冷,冰敷需要分次进行,每次30分钟,每日6-8次,总共冰敷三天,可使患者临床症状得到显著改善,三天以后可根据患者情况决定下一步是否继续冰敷。多数患者三天后肿胀和疼痛症状显著缓解,此时可以改为热敷。部分患者肿胀、疼痛缓解程度有限,则需要继续冰敷治疗,直至肿胀、疼痛症状稳定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/18收听(45044)
肿了后进行冰敷是在摔伤、扭伤、碰伤后,局部组织出现淤血、水肿时采取的一种治疗方法,冰敷的时间长短与损伤的具体部位有关,有以下几种情况:1、如果损伤发生于颜面部,由于局部的血管分布比较丰富,血液循环的速度比较快,建议适当的延长冰敷的时间,1次可以持续20分钟左右,间隔30分钟后可以再进行冰敷。2、如果损伤发生于四肢部位,因局部的血液循环相对比较差,冰敷的时间不要过久,在10分钟左右即可,间隔30分钟左右后可以继续冰敷。冰敷的时候注意温度适宜,温度过低容易导致局部组织冻伤,温度过高则起不到冰敷的效果,外伤后超过48小时则不宜再冰敷。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/13收听(44630)
脚崴伤后可以进行冰敷,使用冰敷可以使局部的肿胀和疼痛症状迅速缓解,主要原因是脚崴伤后局部的血管扩张、出血,软组织也会发生严重且持续的水肿。刺激神经会导致剧烈的疼痛症状,并可以使脚踝关节活动受限,此时使用冰敷进行治疗可以使血管持续收缩,减少血管内的水分进入组织间隙,缓解组织水肿,同时还可以减轻局部疼痛,促进脚踝关节活动范围的恢复。一般情况下冰敷的时间应严格控制在72小时以内,72小时以后血管的通透性会明显恢复,此时没有必要再进行冰敷,否则会引起局部的损伤和疼痛。可以改为热敷治疗,促进损伤修复,加速疼痛的缓解。
2021/04/23收听(64828)
不慎崴脚了之后应该马上进行冰敷,扭伤崴脚会导致损伤处的韧带、肌腱或者筋膜出现撕裂,形成伤口,从伤口处会渗出血液以及组织液。因为冰敷可以使损伤处的出血快速止住,并且能防止从损伤的软组织伤口处渗出过多的其他液体,也包括能够导致疼痛的物质,持续有效的冷敷可以很好的防止肿胀的发生,如果损伤严重,也可以快速地起到消肿效果。一般在扭伤崴脚之后,一直到肿胀开始消退之前都需要进行冷敷,等肿胀开始消退,这时才能转变成热敷。如果刚刚扭伤脚之后马上选择热敷,就会起到与冷敷相反的效果,使伤情加重,疼痛增加。热敷可以促进血液循环,让皮下的软组织间隙当中的淤血快速吸收,所以在扭伤崴脚的中后期再使用热敷。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(76554)
如果患者不小心崴了脚,出现踝关节的肿胀与疼痛,通常应该先进行冰敷,等待肿胀急性期过去以后,才可... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(71356)
如果患者不小心崴了脚,出现踝关节的肿胀与疼痛,通常应该先进行冰敷,等待肿胀急性期过去以后,才可...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(71356)
脚崴了之后是冰敷还是热敷,需要根据脚崴之后损伤的时间来决定,一般来说两种方法都需要,但是应用的... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(34621)
脚崴了之后是冰敷还是热敷,需要根据脚崴之后损伤的时间来决定,一般来说两种方法都需要,但是应用的...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(34621)
脚崴之后要及时的采取冰敷,利用冰块膜敷在脚踝局部,每次要敷30-45分钟,一天至少要4-6次。如果脚踝崴脚比较严重,可以每隔15分钟就进行一次30-45分钟的冰敷,一直敷到晚上睡觉前。当三天过后如果肿胀、疼痛消退,可以将冰敷的时间适当的减少为每次30分钟,一天4次。在崴脚之后两周以内都属于急性期,因此在两周之内都要进行冰敷,千万不要过早进行热敷,过早热敷会导致肿胀以及炎症的渗出加重,会延误病情。
董福│北海市人民医院
2020/07/09收听(32948)
张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(26304)
2023/12/13播放(26304)
"眼睛肿了一般可以早期进行冰敷,48小时为界限有助于促进尽快消肿,对于青壮年的患者可以使用冰块,每天三次左右,每次十分钟,不宜时间过长,避免组织冻伤。如果是孩子或者老人,一般使用冷敷而不是冰敷,因为皮肤组织相对比较薄,血管脆弱容易损伤,使用冷敷的时间和次数与青壮年一致,比如出现细菌、病毒感染的情况的早期,过敏性炎症、外伤、手术之后都可以考虑通过这种方式促进消肿,时间一致在48小时之内,但是应该注意,冷敷不能起到治疗疾病的效果,需要配合使用其他相关的敏感类型的药物治疗,比如抗菌、抗病毒药物、抗过敏药物等等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/20收听(54744)
"一般脚上的扭伤多指踝关节扭伤,在扭伤的24小时之内可以冰敷,可以冰敷一个小时左右。由于急性的扭伤,当时会有小血管破裂出血,进行冰敷的理由就是可以使得小血管收缩,减少血管出血、减轻肿胀,同时还可以缓解疼痛。超过24小时,不建议冰敷,要改为热敷,热敷可以使血管扩张,使局部血供增加,可以使得局部组织愈合,同时也可以促进组织的修复。"
2020/09/28收听(93418)
"脚崴伤后使用冰敷的正确方法如下,首先应使用冰水混合物,并不要使用冰块,冰水混合物的温度始终保持0℃,而冰块的温度会低于0℃。使用冰水混合物进行冷敷,并不会产生冻伤,而冰块冷敷容易导致皮肤冻伤。在冰敷的过程中可以采用两种方法:一、间断性冰敷,30分钟\/次、6-8次\/天;二、持续性冰敷,即只要患者保持清醒,则始终使用冰敷。在睡眠的过程中不能使用冰敷,由于睡眠过程中病人对低温并不敏感,容易引起局部冻伤。因此,脚崴伤后要正确使用冰敷,才能发挥最佳的治疗效果。"
2021/06/10收听(42798)
"脚崴伤是临床当中很常见的损伤类型。脚崴伤后如果在早期往往会建议进行局部冰敷减轻局部出血造成的水肿。冰敷的最佳时间是在脚崴伤后前48小时以内,但是冰敷的持续时间也不能太长,不能一直在脚崴的位置进行冰敷。如果患者出现局部的麻木症状,或者是冰敷10-15分钟后就应该停下休息,这样少量多次的冰敷才能起到较好的治疗效果。如果脚崴伤后做了冰敷还是存在疼痛或肿胀加重的情况,则建议到医院找医生进行查体,还要做辅助检查判断有无发生骨折或者肌腱韧带撕裂的情况,这样才能做到不漏诊、不误诊。总体而言,脚崴后冰敷应该尽量在早期进行,但是还要警惕避免因冰敷而产生低温冻伤的情况。日常生活中患者在恢复期间建议不能吃辛辣刺激性的食物,不能吃海鲜、鸡蛋、酱油等发物类食品,不要喝酒,饮食以清淡为主。除此之外,可适当地冰敷患处,如果疼痛严重或者不见好转,则尽快到骨科检查。"
李晔│北京协和医院
2020/05/09收听(69650)
一般在受伤、挫伤部位或有切口的部位 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/08播放(95052)
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/09/08播放(95052)
"脚崴了之后冰敷不会有明显的疼痛,因为此过程主要是能够减轻崴脚之后的肿胀和疼痛,如果在冰敷过程中没有注意本身皮肤的保护,因为寒冷的刺激出现了皮肤的冻伤,这种情况下会产生疼痛加剧。因此在冰敷的过程一定要保护好皮肤,最好中间隔层毛巾,此时歪脚出现的疼痛会逐渐的减轻。另外,整个冰敷可以持续24小时都做,并且根据出现肿胀疼痛以及活动范围受限的严重程度,确定是否需要去医院做拍片检查,排除是否有骨折的可能。因为出现骨折之后,整个疾病的治疗以及后期恢复都有很大的差别,并且千万注意不要下地走路。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/18收听(26420)
在临床上,病人发生脚扭了可以伤及脚部肌肉等软组织,在发生了这种损伤后,在受伤部位可以采用冷敷处理,可以进行冰敷。具体的方法是可以采用冰块给受伤部位进行外敷处理,每次外敷时间可以达到1-2分钟,每天可以进行3-4次的外敷处理。在脚扭伤超过24小时以后就不能够进行冰敷处理,需要采取热敷处理,可以给予局部外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏,也可以采用中药给予局部熏洗。另外还需要嘱咐病人口服活血类药物,可以口服跌打丸、骨伤灵等药物,能够加速受伤部位的血液循环,促进局部肌肉的新陈代谢,能够使损伤的肌肉组织尽快得到愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/17收听(55002)
"扭到脚以后需要冰敷24个小时,主要原因是扭伤以后体血管破裂,破裂出血导致局部积血,炎症反应加重,进而出现肿胀,肿胀刺激周围的神经会出现疼痛感。24小时内冰敷主要是为了减少局部的出血,原理在于冰敷可以使局部的肤温降低,热胀冷缩的原理导致破裂的毛细血管收缩,收缩以后出血减少,肿胀会减轻。24小时以后采用热敷,此时热敷的目的是促进局部的血液循环和新陈代谢,尽快减轻局部的炎症反应,进一步使肿胀消退。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/06收听(48752)
北大人民医院 郭惠杰
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